兩種方法治療鎖骨骨折的療效分析.pdf

1、目的：總結(jié)分析重建鋼板與克氏針兩種內(nèi)固定治療鎖骨骨折的臨床療效。 方法：回顧性調(diào)查我院1997年9月-2006年7月手術(shù)治療且獲隨訪的40例鎖骨骨折患者的資料，其中重建鋼板固定組28例，克氏針固定組12例，分析比較兩者的治療效果及優(yōu)缺點(diǎn)。療效評定按韓平良等鎖骨療效標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，手術(shù)時間、術(shù)中出血量、骨折愈合時間采用t檢驗(yàn)，術(shù)后優(yōu)良率、并發(fā)癥發(fā)生率采用x<'2>檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果：全部病例隨訪6

2、月~96月，平均48月。重建鋼板固定組：手術(shù)時間45 min~85 min，平均60min：術(shù)中出血量50ml~100ml，平均80ml：骨折愈合時間2月~5.5月，平均3月；其中1例延遲愈合，1例術(shù)后2月發(fā)生鋼板斷裂，拆除內(nèi)固定重新行重建鋼板內(nèi)固定并植骨后骨折愈合。本組優(yōu)23例，良3例，差2例，優(yōu)良率92.8﹪。克氏針固定組：手術(shù)時間35min~60min，平均45min;術(shù)中出血量35ml~80ml，平均50ml：骨折愈合時間1.5

3、月~4.5月，平均2.5月；其中畸形愈合2例，延遲愈合2例，遺留肩關(guān)節(jié)疼痛致活動受限1例。本組優(yōu)5例，良2例，差5例，優(yōu)良率58.3﹪。平均手術(shù)時間、術(shù)中出血量、骨折愈合時間，兩組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)：并發(fā)癥的發(fā)生率，克氏針組高于重建鋼板組，有顯著性差異(P<0.05)：術(shù)后優(yōu)良率，重建鋼板組高于克氏針組，有顯著性差異(P<0.05)。 結(jié)論：重建鋼板在鎖骨骨折內(nèi)固定中的療效優(yōu)于克氏針內(nèi)固定，具有固定堅(jiān)強(qiáng)，并發(fā)癥少