Ilizarov技術治療脛骨骨髓炎合并骨與軟組織缺損的應用.pdf

1、目的：探討Ilizarov技術治療脛骨骨髓炎合并骨與軟組織缺損的應用。
　　方法：回顧性分析2007年3月-2012年1月本院收治且獲得完整隨訪的脛骨骨缺損67例患者的臨床資料，男41例，女26例；年齡15-58歲。平均年齡35.3±2.4歲。所有病人均為既往有脛骨骨折并一期行手術治療，術后有脛骨骨髓炎合并骨與軟組織損傷，在患肢上安放Ilizarov外固定架。
　　結果：67例均得到隨訪，時間6-35個月，平均26.5個月。

2、67例骨缺損得以重建，骨折愈合，但其余5例效果較差；44例軟組織缺損病例中，40例創(chuàng)面閉合；4例創(chuàng)面未愈合。手術后1、3、6個月及末次隨訪脛骨缺損長度和軟組織缺損面積均較術前顯著改善，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05)；手術前后踝關節(jié) Kofoed評分及患者膝關節(jié) ROM比較均較術前改善，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；術后1年各種術式療效評價優(yōu)良率為84％，中為7.5%，差為7.5%。
　　結論:對于合并皮膚缺損的脛骨骨髓炎性骨