2型糖尿病患者HbA1c達(dá)標(biāo)及其影響因素分析.pdf

1、第一部分
　　 目的：了解2型糖尿病患者糖化血紅蛋白（HbA1c）的控制情況，并分析空腹血糖(FBG)達(dá)標(biāo)和餐后2小時(shí)血糖(P2hBG)達(dá)標(biāo)對(duì)HbA1c達(dá)標(biāo)的影響，為臨床治療提供指導(dǎo)。
　　 方法：對(duì)300例2型糖尿病患者同時(shí)檢測(cè)FBG、P2hBG和HbA1c，分析FBG達(dá)標(biāo)（≤6.1mmol/L）、P2hBG達(dá)標(biāo)（≤8.0mmol/L）與HbA1c達(dá)標(biāo)（＜6.5％或7.0％）三者間的關(guān)系。
　　 結(jié)果：（1）3

2、00例患者中，HbA1c＜6.5％和7.0％分別為115例和155例，占38.3％和51.7％；（2）FBG達(dá)標(biāo)（FPG<6.1mmol/l）82例中，HbA1C＜6.5％達(dá)標(biāo)率為67.1％，HbA1C＜7％的達(dá)標(biāo)率為76.8％；（3）P2hBG達(dá)標(biāo)（<8mmol/L）共72例中，HbA1C＜6.5％達(dá)標(biāo)率為88.9％，HbA1C＜7％達(dá)標(biāo)率為94.4％；（4）FBG和P2hBG均達(dá)標(biāo)39例中，HbA1C＜6.5％達(dá)標(biāo)率為97.4％；H

3、bA1C＜7％達(dá)標(biāo)率為100％。
　　 結(jié)論：多數(shù)2型糖尿病患者HbA1C控制不理想，同時(shí)關(guān)注空腹血糖和餐后血糖，有助促進(jìn)HbA1C更好達(dá)標(biāo)。
　　 第二部分
　　 目的：分析影響2型糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)的有關(guān)因素，指導(dǎo)臨床進(jìn)一步控制血糖。
　　 方法：收集300例2型糖尿病患者的個(gè)人信息，包括年齡﹑病程﹑血壓、體重指數(shù)（BMI）﹑文化程度﹑血糖治療方案等，并檢測(cè)血脂，分析它們與血糖控制的關(guān)系。
　　

4、 結(jié)果：（1）胰島素使用率低，單一和聯(lián)合藥物者合計(jì)占18.0％；（2）與飲食運(yùn)動(dòng)組比較，胰島素聯(lián)合口服藥物組，HbA1c明顯增高（p＜0.01），同時(shí)其病程也明顯延長(zhǎng)；（3）與一種和三種口服藥物組比較，兩種口服藥物組HbA1c較低（p＜0.05）；（4）大學(xué)組HbA1c明顯低于高中組、初中組和小學(xué)組（p＜0.05）；(5)根據(jù)不同病程分組，病程大于10年者HbA1c高于其他兩組；（6）不同體重指數(shù)者，血糖控制無明顯差異；（7）血糖、血