布加綜合征根治術(shù)1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí).pdf

1、目的：通過對1例中國成年人(41歲)布加綜合征(下腔靜脈型)應(yīng)用布加綜合征根治術(shù)治療的臨床病例分析，進一步理解布加綜合征根治術(shù)的手術(shù)原理，探討布加綜合征根治術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥，并通過隨訪術(shù)后近期和遠(yuǎn)期效果評價布加綜合征根治術(shù)的治療作用和應(yīng)用前景。 臨床資料：患者男，42歲，工人，因“反復(fù)牙齦出血3年余，雙下肢水腫伴納差、消瘦6個月”于2005年3月1日入住我院。2005年3月8日下腔靜脈造影檢查結(jié)果：下腔靜脈入右心房口處嚴(yán)重狹

2、窄，下腔靜脈T12到L3段大量血栓形成，肝靜脈未見顯影。術(shù)前診斷：布加綜合征(下腔靜脈型)。采用體外循環(huán)機行下腔靜脈-右心房自體血回輸，直視下下腔靜脈隔膜切除成形術(shù)，完全切除隔膜，恢復(fù)生理結(jié)構(gòu)。 結(jié)論：該患者應(yīng)用體外循環(huán)機行下腔靜脈-右心房自體血回輸，直視下下腔靜脈隔膜切除成形術(shù)手術(shù)操作較傳統(tǒng)根治術(shù)簡單易操控，風(fēng)險大為降低，對手術(shù)器械和麻醉要求也較低，且又保持根治術(shù)的優(yōu)點，恢復(fù)了下腔靜脈的正常生理結(jié)構(gòu)，手術(shù)后近期和遠(yuǎn)期效果較介入