消痤合劑聯(lián)合維胺酯膠囊治療結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡的臨床研究.pdf

1、湖北中醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文消痤合劑聯(lián)合維胺酯膠囊治療結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡的臨床研究姓名：周蜜申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：中西醫(yī)結(jié)合臨床指導(dǎo)教師：王瑋蓁20080501湖北中醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文中文摘要目的：觀察中藥消痤合劑聯(lián)合維胺酯膠囊治療Ⅲ和Ⅳ度痤瘡( 中醫(yī)辨證證屬痰瘀結(jié)聚型) 的臨床療效及安全性，以探索一種經(jīng)濟(jì)安全、療效可靠、適宜推廣的中西醫(yī)結(jié)合治療重度痤瘡患者的新方法。方法：所選9 7 例患者均來(lái)源于武漢市第一醫(yī)院皮膚科痤瘡專(zhuān)科門(mén)診( 2 0

2、0 6 年3月一2 0 0 7 年1 2 月) ，符合痤瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照P i l l s b u r y 分類(lèi)法，分級(jí)判斷為Ⅲ和Ⅳ度的痤瘡患者；并符合中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)，屬痰瘀結(jié)聚型，臨床表現(xiàn)為皮損色紅、暗紅或色紫，以深在結(jié)節(jié)和囊腫為主，舌紅或暗紅，苔黃或膩，脈弦或滑．患者年齡在1 8 —4 0 歲之聞，男女不限。將9 7 例患者隨機(jī)分為兩組：中藥消痤合劑聯(lián)合維胺酯膠囊( 商品名：三蕊) 治療組( A 組) ，維胺酯膠囊對(duì)照組( B組)

3、 ，治療組4 8 例，對(duì)照組4 9 例。兩組均采用相同的外用藥局部治療：0 ．0 2 5 ％維A 酸乳膏( 商品名：迪維霜) ，每晚一次。A 、B 組分別予以口服維胺酯膠囊，起始量5 0 m g ，T i d ，服藥6 周后依患者病情變化逐漸減量，A 組增加中藥消痤合劑，口服，每日3 0 m l ，B i d ，早晚飯后服用。兩組的總療程均為1 2 周．觀察治療后第4 、8 、1 2 周兩組皮損的變化，并計(jì)算數(shù)目下降值、皮損評(píng)分療效指數(shù)

4、以及治療中不良反應(yīng)的發(fā)生率、復(fù)發(fā)率，從而作出療效評(píng)價(jià)及安全性評(píng)價(jià)．結(jié)果．I1 治療后第4 、8 、1 2 周，A 組有效率為4 5 ．8 ％，7 7 ．1 ％和9 3 ．8 ％；B 組有效率為3 0 ．6 ％，6 1 ．2 ％和7 5 ．5 ％。且第1 2 周的兩組有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P <0 ．0 5 ) ．提示消痤合劑聯(lián)合維胺酯膠囊對(duì)患者皮損的改善較單純應(yīng)用維胺酯膠囊更為顯著。2 隨治療的進(jìn)行，兩組受試者的皮損評(píng)分下