靜脈免疫球蛋白對(duì)新生兒單核巨噬細(xì)胞免疫抑制機(jī)制的研究.pdf

1、上海第二醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文靜脈免疫球蛋白對(duì)新生兒單核巨噬細(xì)胞免疫抑制機(jī)制的研究姓名：王美紅申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：兒科學(xué)指導(dǎo)教師：陳同辛20050401靜脈免疫球蛋白對(duì)新生兒單核臣噬細(xì)胞免疫抑制機(jī)制的研究中文詳細(xì)摘要靜脈免疫球蛋白(Intravenous／mmunoglobulin，IVIG)是目前臨床上用于治療免疫相關(guān)性疾病的一種常見生物制品，在新生兒領(lǐng)域也得到了廣泛的應(yīng)用。研究發(fā)現(xiàn)，有多種機(jī)制共同參與了WIG的免疫調(diào)節(jié)作用，尤其是

2、目前的研究證明，IVIG可以抑制體外成人單核巨噬細(xì)胞表面FcYRI和FcyRm分子的表達(dá)，阻斷FcyR與抗原的結(jié)合，并促進(jìn)抑制性受體FcyRIIb的表達(dá)，進(jìn)而抑制受體介導(dǎo)的吞噬及殺傷功能；IVIG能抑制脂多糖(1ipopolysaccharide，LPS)誘導(dǎo)的成人單核巨噬細(xì)胞的活化，從而抑制腫瘤壞死因子Ⅱ(tumornecrosisfactord，TNF一值)、白細(xì)胞介索～6(interleukin一6，IL一6)和IL1等細(xì)胞因子和

3、其它炎癥因子的合成和分泌。新生兒作為一個(gè)特殊的群體，其免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，其免疫細(xì)胞的功能均與成人及較大兒童有一定的差異，為了深入了解WIG對(duì)新生兒單核巨噬細(xì)胞免疫功能的調(diào)節(jié)作用及對(duì)新生兒單核巨噬細(xì)胞的免疫功能抑制機(jī)制，本文以新生兒臍帶血單核巨噬細(xì)胞作為研究對(duì)象，從單核巨噬細(xì)胞吞噬功能和單核巨噬細(xì)胞膜表面分子表達(dá)情況這兩方面來研究WIG對(duì)新生兒臍帶血單核巨噬細(xì)胞免疫抑制的機(jī)制。一、靜脈免疫球蛋白對(duì)新生兒單核巨噬細(xì)胞吞噬功能的影響將分離

4、培養(yǎng)后新生兒臍帶血單核巨噬細(xì)胞置于光學(xué)顯微鏡下觀察其形態(tài)學(xué)變化。將分離培養(yǎng)后臍帶血單核巨噬細(xì)胞與異硫氰酸熒光素標(biāo)記的葡聚糖(FITcdexhan)孵育后，利用流式細(xì)胞技術(shù)檢測單核巨噬細(xì)胞的FITC—dextran陽性細(xì)胞比率和相對(duì)熒光密度。通過形態(tài)學(xué)變化以及FITC—dextran陽性細(xì)胞比率和相對(duì)熒光密度的改變分析了WIG對(duì)新生兒臍帶血單核巨噬細(xì)胞吞噬功能的抑制作用及其機(jī)制。結(jié)果表明，WIG在10mg／ml時(shí)可以影響新生兒臍帶血單核巨