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1、目的:通過隨訪調(diào)查肩關(guān)節(jié)疾病患者情況,根據(jù)國人生活和運(yùn)動的習(xí)慣,兼顧主觀和客觀評價,制定出適合臨床應(yīng)用的肩關(guān)節(jié)功能評分系統(tǒng)。 方法:第一部分肩關(guān)節(jié)功能及疾病狀況調(diào)查:①綜合國外現(xiàn)有的肩關(guān)節(jié)功能評分內(nèi)容制成隨訪問卷;②選擇上海市華山醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科門診和住院的肩關(guān)節(jié)患者進(jìn)行問卷隨訪;③分析隨訪結(jié)果,提出評分制定建議。第二部分評分制定:根據(jù)第一部分的研究結(jié)果,綜合現(xiàn)有國際經(jīng)典評分系統(tǒng),制定符合中國人特點(diǎn)的肩關(guān)節(jié)功能評分。第三部分評分評
2、價:①通過新評分結(jié)果與國際上四種經(jīng)典評分相關(guān)性分析,計算Pearson相關(guān)系數(shù),進(jìn)行效度評價;②比較同一或不同觀測者的重復(fù)評分結(jié)果,分析測試穩(wěn)定性,以評價該評分系統(tǒng)的信度;③根據(jù)術(shù)前及術(shù)后恢復(fù)期的評分結(jié)果計算效應(yīng)量(the Effect Size,ES)和標(biāo)準(zhǔn)響應(yīng)均數(shù)值(the Standardized:Response Mean,SRM),評價該評分系統(tǒng)的反應(yīng)度。 結(jié)果:制定了滿分為100分的肩關(guān)節(jié)功能新評分,分?jǐn)?shù)越高表示肩關(guān)
3、節(jié)功能情況越好。新評分由疼痛夜間痛量表、生活相關(guān)的功能活動量表、肩關(guān)節(jié)活動度及肌力量表、醫(yī)患雙方滿意度量表四部分組成。新評分結(jié)果與國際上四種經(jīng)典評分有較好的相關(guān)性,Pearson相關(guān)系數(shù)r均在0.7以上;不同觀測者及重復(fù)測試穩(wěn)定性較好;評分的ES和SRM值均大于0.8。 結(jié)論:通過研究,我們制定了符合國人習(xí)慣的肩關(guān)節(jié)功能評分體系,經(jīng)過隨訪結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)該評分系統(tǒng)對于肩關(guān)節(jié)疾病的評價,具有較滿意的效度、信度和反應(yīng)度,是一種值得推廣和
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