腦卒中的全球發(fā)病情況分析.pdf

1、背景:
　　腦卒中嚴(yán)重威脅著全球人類的健康，其高復(fù)發(fā)率、高致死率和高致殘率給世界帶來了嚴(yán)重沉重的疾病負(fù)擔(dān)。在部分采取臨床干預(yù)后其發(fā)病情況有所減緩，然而全球腦卒中的發(fā)病率依然很高。
　　目的:
　　利用全球疾病負(fù)擔(dān)報(bào)告和地區(qū)腦卒中流行現(xiàn)狀的研究，使用合適的特定的模型和估算方法，應(yīng)用全球各地腦卒中研究數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析，對(duì)高收入國家和中低等收入國家的不同性別特定年齡段人群的腦卒中發(fā)病率進(jìn)行首次比較和闡述，提高對(duì)于健康理念和全

2、球流行病學(xué)模式轉(zhuǎn)換的理解。
　　方法:
　　應(yīng)用計(jì)算機(jī)MEDLINE、EMBASE電子數(shù)據(jù)庫及手工追溯檢索1990年1月到2013年06月所有的人群的腦卒中研究。由兩名研究者獨(dú)立提取數(shù)據(jù)，建立高收入國家和中低收入國家不同性別的腦卒中與年齡的流行病學(xué)模型。四個(gè)回歸模型建立后，計(jì)算出高收入國家和中低收入國家不同性別每個(gè)年齡的腦卒中發(fā)病率及95％置信區(qū)間，再將其代入聯(lián)合國人口司2010年世界人口數(shù)最終得到2010年腦卒中發(fā)病人數(shù)。

3、
　　結(jié)果:
　　世界各地腦卒中發(fā)病率不盡相同。荷蘭和保加利亞的腦卒中標(biāo)化發(fā)病率比較高，分別是620/10萬、551/10萬。其次是白俄羅斯（285/10萬）、烏克蘭（256/10萬）、伊朗（226/10萬）等；標(biāo)化發(fā)病率比較低的國家是法國（64/10萬）、利比亞（74/10萬）。
　　腦卒中的發(fā)病率均隨著年齡的增加而增加。高收入國家男性和女性的腦卒中發(fā)病率差異不明顯；然而中低收入國家各年齡段的男性腦卒中發(fā)病率均比女性

4、腦卒中發(fā)病率高。
　　中低收入國家不同性別各年齡段的腦卒中發(fā)病率均高于高收入國家。高收入國家人群男性50-54歲的腦卒中發(fā)病率是73.39/10萬（67.39-80.31/10萬），女性是72.63/10萬（66.73-79.06/10萬）；在年齡達(dá)到90歲以上時(shí)腦卒中的發(fā)病率男性是39177.74/10萬（3334.55-4598.07/10萬），女性是2735.23/10萬（2349.28/-3182.52/10萬）。中低收入

5、國家男性50-54歲的腦卒中發(fā)病率是110.72/10萬（93.21-131.52/10萬），女性是93.33/10萬（79.71-109.29/10萬）；在年齡到達(dá)90歲以上時(shí)男性腦卒中發(fā)病率是4749.91/10萬（3355.43-6683.85//10萬），女性是3954.83/10萬（2896.41-5378.61/10萬）。
　　2010年全球首發(fā)腦卒中人數(shù)達(dá)到6476627人。高收入國家和中低收入國家的腦卒中發(fā)病人數(shù)分

6、別是1903509人（男847903，女1055606）；4709119人（男2302951人，女2406168人）。中低收入國家腦卒中的發(fā)病人數(shù)占世界總發(fā)病人數(shù)的70.61%。
　　結(jié)論:
　　1.世界各地腦卒中的發(fā)病率不同，差異較大；
　　2.腦卒中發(fā)病率隨著年齡的增高而增加，不論是高收入國家還是中低收入國家60-80歲人群均是腦卒中的高發(fā)人群；
　　3.中低收入國家不同性別各年齡段的腦卒中發(fā)病率均高于高收入