幾種免疫相關(guān)因子在兔皮膚創(chuàng)傷愈合過程中的動態(tài)變化研究.pdf

1、該研究通過給家兔背部兩側(cè)皮膚造創(chuàng),運用免疫組織化學(xué)的方法,分別在創(chuàng)傷后第1天、第3天、第5天、第7天、第10天、第15天和第20天7個時相點,動態(tài)觀察研究了家兔創(chuàng)傷愈合過程中的創(chuàng)傷局部皮膚組織中中性粒細(xì)胞、成纖維細(xì)胞以及5種神經(jīng)肽、2種細(xì)胞生長因子、2種凋亡相關(guān)因子和其它幾種相關(guān)因子的變化,同時也對比觀察研究了創(chuàng)傷局部使用蜂蜜后對創(chuàng)傷愈合過程的影響.結(jié)果如下:創(chuàng)傷后第1天,鄰近創(chuàng)口的局部真皮組織中即有大量的中性粒細(xì)胞出現(xiàn),然后逐漸下降;

2、創(chuàng)傷后第3天成纖維細(xì)胞開始增值,并于創(chuàng)傷后第7天時達(dá)到高峰,為創(chuàng)傷局部的主要細(xì)胞.創(chuàng)傷局部使用蜂蜜后,臨床觀察到創(chuàng)傷愈合的時間提前.組織學(xué)實驗顯示局部組織中中性粒細(xì)胞數(shù)量下降明顯增快,成纖維細(xì)胞峰值出現(xiàn)的時間明顯提前,表明蜂蜜有明顯的促進(jìn)創(chuàng)傷愈合的作用,并且這種作用與使用蜂蜜后局部中性粒細(xì)胞和成纖維細(xì)胞數(shù)量的變化有關(guān).免疫組織化學(xué)結(jié)果顯示:創(chuàng)傷前家兔正常的皮膚組織中,P物質(zhì)(SP)陽性表達(dá)較少,陽性細(xì)胞的數(shù)量很少;從創(chuàng)傷后第1天開始直到

3、創(chuàng)傷后第20天觀察結(jié)束是,創(chuàng)傷局部SP陽性表達(dá)明顯增強,創(chuàng)傷局部SP陽性細(xì)胞的數(shù)量均顯著的高于創(chuàng)傷前.創(chuàng)傷前正常皮膚中,5-羥色胺(5-HT)的表達(dá)很少,創(chuàng)傷后第1天即開始表達(dá)明顯增強,并于創(chuàng)傷后第5天表達(dá)最強,然后逐漸減弱,但創(chuàng)傷后第20天時,局部5-HT的陽性表達(dá)仍然強于創(chuàng)傷前.降鈣素(CT)在創(chuàng)傷前的正常皮膚組織表達(dá)很低,創(chuàng)傷后就開始顯著增強,并維持在較強的表達(dá)水平,到創(chuàng)傷后第20天時表達(dá)才開始減弱.突觸素(SYP)在創(chuàng)傷愈合的過

4、程中存在明顯的變化.胰多肽(PP)在創(chuàng)傷后創(chuàng)傷局部的表達(dá)也顯著增強,并于創(chuàng)傷后第10天達(dá)到峰值.創(chuàng)傷愈合中蜂蜜處理對上述物質(zhì)在局部的表達(dá)有一定的影響.TNF-α在正常家兔皮膚組織中不見表達(dá),創(chuàng)傷后第1天即開始顯著表達(dá),于創(chuàng)傷后第3天達(dá)到峰值后,表達(dá)逐漸下降.VEGF的表達(dá)在創(chuàng)傷后即明顯增強,并在創(chuàng)傷后第10天時達(dá)到峰值.蜂蜜處理對局部TNF-α的表達(dá)有影響,對VEGF的影響不大.凋亡因子bcl-2與caspase-3在創(chuàng)傷前正常皮膚組織

5、中的表達(dá)很少,創(chuàng)傷后均呈現(xiàn)出顯著的變化.bcl-2的表達(dá)在創(chuàng)傷后即增強,其中第7天時表達(dá)最強;創(chuàng)傷后caspase-3的表達(dá)在創(chuàng)傷后第3天時達(dá)到一個較高的水平,然后維持在這一水平上直到創(chuàng)傷后第15天時又一次升高,并且在創(chuàng)傷后第20天時達(dá)到最高值.蜂蜜處理對上述凋亡因子存在有明顯的影響.該研究也對α1-抗原胰蛋白酶(AAT)、CD45RO、CD45A、溶菌酶(LZM)、S-100蛋白進(jìn)行了動態(tài)研究.上述幾種因子在創(chuàng)傷愈合的過程中也有明顯的

6、變化.AAT的表達(dá)在創(chuàng)傷后即顯示出增強的趨勢,并于創(chuàng)傷后第10天達(dá)到峰值.CD45RO與CD45RA陽性細(xì)胞數(shù)量在創(chuàng)傷后也顯著的升高.LZM在創(chuàng)傷后也呈現(xiàn)出顯著升高的趨勢,在創(chuàng)傷后第5天表達(dá)最強.S-100蛋白的表達(dá)在創(chuàng)作后第1天也顯著增強,并在創(chuàng)傷后第10天前一直維護在較高的表達(dá)水平.蜂蜜處理對上述因子的表達(dá)有明顯的影響.上述結(jié)果表明,以上幾種免疫因子均參與了創(chuàng)傷愈合的過程,這些免疫因子之間存在著十分密切的關(guān)系.蜂蜜促進(jìn)創(chuàng)傷愈合的作用