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文檔簡(jiǎn)介
1、<p><b> 精神衛(wèi)生知識(shí)</b></p><p> 1 世界衛(wèi)生組織(WHO)關(guān)于健康的概念指出:所謂健康就是在身體上、精神上、社會(huì)適應(yīng)上完全處于良好的狀態(tài),而不僅僅是沒(méi)有患病或衰弱。 </p><p> 2 精神衛(wèi)生又稱心理衛(wèi)生,是指人們?cè)谝欢ǖ沫h(huán)境中健康生長(zhǎng),保持并不斷提高精神健康水平,從而更好地生活和適應(yīng)社會(huì),更有效地服務(wù)于社會(huì)和對(duì)人類作出
2、貢獻(xiàn)。 </p><p> 3 心理衛(wèi)生的原則是: ①樹(shù)立正確的人生觀。②防止與克服心理沖突。③ 參加有益的集體活動(dòng)。④要有自知之明。⑤保持健康身體, 有規(guī)律生活, 去掉不良嗜好。⑥保持樂(lè)觀的情緒。 </p><p> 4 健康心理包括: 智力正常, 情緒健康, 意志健全, 行為協(xié)調(diào), 人際關(guān)系適應(yīng), 反應(yīng)適度 ,心理特點(diǎn)與實(shí)際年齡相符合。 </p><p>
3、 5 據(jù)有關(guān)研究表明,我國(guó)精神病患病率已從50年代的2.7‰上升到目前的13.47‰,精神疾病患者已達(dá)1600多萬(wàn)。 </p><p> 6 我國(guó)政府一貫重視精神衛(wèi)生工作,2001年3月8日,江澤民總書(shū)記在致世界衛(wèi)生組織總干事布倫特蘭博士的信中指出要“動(dòng)員全社會(huì),努力為精神障礙患者重返社會(huì)創(chuàng)造適宜的環(huán)境”。 </p><p> 7精神疾病防治康復(fù)工作的基本工作方針是采取“社會(huì)化、綜合性
4、、開(kāi)放式”的防治康復(fù)措施。 </p><p> 8 精神殘疾是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈,并有社交、家庭、社會(huì)職能的障礙,因此,那些病情時(shí)好時(shí)犯、間歇期社會(huì)功能完好的人不能劃歸精神殘疾的范疇。 </p><p> 9 精神病與神經(jīng)病不是一回事,精神病是指在各種致病因素的作用下,人的大腦功能發(fā)生障礙,表現(xiàn)為心理活動(dòng)方面異常的一類疾病,可以表現(xiàn)為胡言亂語(yǔ)、哭笑無(wú)常、行為怪異、到處亂跑
5、等,而神經(jīng)病是由于人的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變,表現(xiàn)為中樞或周圍神經(jīng)功能障礙的一類疾病,往往表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)、抽搐、肢體感覺(jué)異常、昏迷等。 </p><p> 10下列精神病人不宜結(jié)婚:①處于發(fā)病中。②預(yù)后不良的重性精神病人。③中度以上的精神發(fā)育遲滯。④嚴(yán)重癲癇。 </p><p> 11 精神病人婚后能否生育視病而定。 由外界有害因素為精神病發(fā)病原因的,病愈后可生育,由遺傳性格缺陷等內(nèi)因引起
6、的,要生育須權(quán)衡利弊,全面考慮。 </p><p> 12 不承認(rèn)自己有病是多數(shù)重性精神病人的共性表現(xiàn),這是由于病人患病以后,大腦功能發(fā)生了障礙,影響到對(duì)自己心理活動(dòng)的認(rèn)識(shí)和判斷,他們不僅不能控制自己的病態(tài)言行,反而對(duì)自己的各種病態(tài)體驗(yàn)信以為真,并堅(jiān)信是別人“搞錯(cuò)了”。 </p><p> 13 病人對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)能力稱為“自知力”。病人不承認(rèn)自已有病,就是缺乏自知力,正是由于這個(gè)原
7、因,不少患者不愿接受治療,如果家屬也一味遷就他們,就會(huì)延誤病情,失去早期治療的良機(jī)。 </p><p> 14 青少年適應(yīng)障礙的診斷是:(1)病程3個(gè)月以內(nèi)。(2)工作、學(xué)習(xí)能力喪失,社交能力下降,人際關(guān)系緊張。(3)對(duì)刺激有強(qiáng)烈反應(yīng)。(4)癥狀未到精神病程度。(5)刺激消失,癥狀緩解。 </p><p> 15 軀體疾病患者心理特點(diǎn)有: ①焦慮性增高。②猜疑心加重。③感覺(jué)過(guò)敏。④情緒
8、容易激動(dòng)。⑤依賴心理增加。 </p><p> 16 精神抑郁常見(jiàn)的表現(xiàn)有:情緒低落,注意力不能集中;正常能力的受損,如快感、興趣、精力的喪失;自我評(píng)價(jià)過(guò)低,或自責(zé)自罪;激越或動(dòng)作遲鈍;無(wú)端懷疑自己患了軀體疾??;厭世無(wú)望,甚至出現(xiàn)想死的念頭或自殺行為等。 </p><p> 17 精神分裂癥是一種最常見(jiàn)的精神病,大多數(shù)病人起病緩慢。早期識(shí)別的要點(diǎn)有:①性格改變和類神經(jīng)癥癥狀。②思維障
9、礙、情感障礙和意志活動(dòng)障礙。③缺乏自知力。 </p><p> 18 精神病能否徹底根治視不同疾病類型而定,有些能治愈,有些不能。 </p><p> 19 精神病人的家庭護(hù)理包括:①安排生活要有規(guī)律。②關(guān)心病人服藥。③有厭世之念者嚴(yán)加看管,必要時(shí)送醫(yī)院治療。 </p><p> 20 精神病人康復(fù)過(guò)程中禁忌盲目停藥、生活無(wú)序、情緒波動(dòng)和孤獨(dú)離群。 <
10、/p><p> 21 精神病患者康復(fù)的程度可以從以下三個(gè)方面進(jìn)行綜合判斷:精神癥狀是否已經(jīng)消失;是否能正確認(rèn)識(shí)和分析自己的病態(tài)表現(xiàn);工作和生活能力是否恢復(fù)。 </p><p> 22 家屬對(duì)精神病人的監(jiān)護(hù)包括:①維護(hù)病人基本生理需求(如飲食、睡眠等)。②督促病人按時(shí)就診。③維護(hù)病人合法的民事權(quán)利(如婚約、遺產(chǎn),刑事責(zé)任等) 。 </p><p> 23 精神病人肇
11、事肇禍后是否應(yīng)受到法律制裁,需要進(jìn)行司法鑒定后才能決定。 </p><p> 24 多數(shù)精神病是一種慢性病,在急性期癥狀緩解后還要進(jìn)行一段較長(zhǎng)時(shí)間的維持治療。尤其是精神分裂癥和躁狂癥、抑郁癥患者,如不堅(jiān)持服藥治療,有半數(shù)以上的患者可在1年內(nèi)復(fù)發(fā)。 </p><p> 25 全球目前大約有4.5億精神神經(jīng)疾病患者,占全球疾病負(fù)擔(dān)的近11%,前10位造成功能殘缺的疾病中有5個(gè)屬于精神障礙。
12、 </p><p> 26《中國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2002-2010年)》中提出精神衛(wèi)生工作的原則是“預(yù)防為主,防治結(jié)合,重點(diǎn)干預(yù),廣泛覆蓋,依法管理”。 </p><p> 27《中國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2002-2010年)》指出,到2005年,普通人群心理健康知識(shí)和精神疾病預(yù)防知識(shí)知曉率達(dá)到30%,到2010年達(dá)到50%。 </p><p> 28 到20
13、05年,在校學(xué)生心理保健知識(shí)知曉率達(dá)到40%,到2010年達(dá)到60%;到2005年遏止兒童青少年心理行為問(wèn)題和精神疾病總患病率上升趨勢(shì),到2010年,兒童青少年心理行為問(wèn)題和精神疾病總患病率降低到12%。 </p><p> 29 到2005年精神分裂癥治療率達(dá)到50%,到2010年達(dá)到60%。 </p><p> 30 到2005年地市級(jí)以上綜合性醫(yī)院的抑郁癥識(shí)別率達(dá)到40%,縣級(jí)綜
14、合性醫(yī)院達(dá)到30%,到2010年,分別達(dá)到60%和50%。 </p><p> 31 到2005年,抑郁癥患者接受治療的比例在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高60%,到2010年,提高120%。 </p><p> 32 《上海市精神衛(wèi)生條例》是由上海市第十一屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第35次會(huì)議于2001年12月28日通過(guò),并于2002年4月7日起施行。 </p><p> 3
15、3 《上海市精神衛(wèi)生條例》共有7章49條。 </p><p> 34 精神疾病患者的公民權(quán)利和人格尊嚴(yán)受法律保護(hù),禁止歧視、侮辱、虐待、遺棄精神疾病患者,精神衛(wèi)生專業(yè)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。 </p><p> 35 對(duì)完全或者部分喪失自知力的精神病患者承擔(dān)醫(yī)療看護(hù)職責(zé)的是其監(jiān)護(hù)人。 </p><p> 36 精神疾病患者或者其監(jiān)護(hù)人有權(quán)了解病情、診斷結(jié)論
16、、治療方案及其可能產(chǎn)生的后果。精神疾病患者行使知情權(quán)和決定權(quán)應(yīng)當(dāng)以其有自知力為前提。 </p><p> 37 未經(jīng)精神疾病患者或者其監(jiān)護(hù)人的書(shū)面同意,不得對(duì)精神疾病患者進(jìn)行錄音、錄像、攝影或者播放與精神疾病患者有關(guān)的視聽(tīng)資料。 </p><p> 38 精神疾病患者或者其監(jiān)護(hù)人對(duì)診斷復(fù)核結(jié)論或者會(huì)診結(jié)論有疑義的,可以依法向市精神疾病司法鑒定專家委員會(huì)申請(qǐng)鑒定。 </p>
17、<p> 39 精神疾病患者的住院形式有自愿住院、醫(yī)療保護(hù)住院、緊急住院三種。 </p><p> 40禁止利用限制通訊、限制會(huì)客或者約束、隔離等方式懲罰精神疾病患者。 </p><p> 41自知力,是指對(duì)自己不正常的精神狀態(tài)及病態(tài)行為的認(rèn)識(shí)、理解和作出恰當(dāng)表述的能力。 </p><p> 42 精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時(shí)候造成
18、危害結(jié)果的,不負(fù)刑事責(zé)任。 </p><p> 43 兒童心理衛(wèi)生是指①養(yǎng)成兒童愉快心情和開(kāi)朗性格。②善于表?yè)P(yáng)與鼓勵(lì)。③支持兒童參加集體活動(dòng)。④言教身教培養(yǎng)兒童良好品行。⑤讓兒童自理生活作息。 </p><p> 44 青少年心理衛(wèi)生:①穩(wěn)定的情緒。②及時(shí)解決心理問(wèn)題,解除心理壓力。③接受正確的性教育。④正確處理好求學(xué)、就業(yè)、戀愛(ài)與家庭問(wèn)題。 </p><p>
19、 45 中年人心理衛(wèi)生包括:①穩(wěn)定的情緒。②良好人際關(guān)系。③正確處理家庭中各種矛盾。④關(guān)心自己軀體健康。 </p><p> 46 老年人心理衛(wèi)生包括:①較快適應(yīng)退休后的生活。②多參加公益活動(dòng)。③搞好家庭關(guān)系。④要勤動(dòng)腦。⑤學(xué)會(huì)心身自我保健。 </p><p> 47 病人的心理需要包括:①了解病情與診斷。②了解治療措施與疾病預(yù)防。③得到關(guān)心和尊重。 </p><
20、p> 48 老年人近期抱怨健忘,或者出現(xiàn)日常生活能力的減退,如不能完成穿衣、洗浴和做飯等簡(jiǎn)單事務(wù),同時(shí)經(jīng)常情緒失控,如容易傷心、落淚或發(fā)脾氣等,則需要考慮癡呆的可能,必要時(shí)請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診。 </p><p> 49 老年癡呆患者要謹(jǐn)慎使用鎮(zhèn)靜或催眠類藥物,以避免這些藥物可能對(duì)精神錯(cuò)亂的加重。 </p><p> 50 兒童如果表現(xiàn)總在活動(dòng),上課或者吃飯時(shí)不能靜坐,注意力維持時(shí)
21、間短暫,做事沖動(dòng),缺乏思考,容易出事故,存在紀(jì)律問(wèn)題,學(xué)習(xí)成績(jī)也較差,則應(yīng)考慮多動(dòng)(注意缺陷)障礙。 </p><p> 51 多動(dòng)行為并非孩子的過(guò)錯(cuò),它是由先天性的注意力和自我控制的損害引起的,如果父母保持冷靜而寬容,在孩子能保持注意力集中時(shí)多給予積極的反饋或認(rèn)可,避免懲罰,鼓勵(lì)孩子參加運(yùn)動(dòng)或其他體育活動(dòng)可能有助于釋放多余的能量,孩子的結(jié)局會(huì)較好。 </p><p> 52 精神病的
22、早期癥狀有:①性格或脾氣改變。②情緒反常,特別多疑。③行為和習(xí)慣改變。 </p><p> 53 心理危機(jī)干預(yù)是指:對(duì)處于心理危機(jī)狀態(tài)的人,及時(shí)給予適當(dāng)?shù)男睦碓?,防止其發(fā)生精神崩潰,并使之盡快擺脫困境,迅速幫助其處理問(wèn)題,鼓勵(lì)其恢復(fù)自信。 </p><p> 54 影響兒童心理健康的因素:①遺傳因素。②孕期衛(wèi)生。③家庭因素。④學(xué)校因素。⑨社會(huì)因素。 </p><
23、p> 55 學(xué)齡前期兒童常見(jiàn)的心理衛(wèi)生問(wèn)題有:①吮指、咬指甲。②遺尿癥。③神經(jīng)性嘔吐。④拒絕人園。 </p><p> 56 學(xué)齡期兒童常見(jiàn)的心理衛(wèi)生問(wèn)題有:①抽動(dòng)癥及抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征。②多動(dòng)癥。③品行障礙。④精神疾患。 </p><p> 57 兒童學(xué)習(xí)困難的主要原因有:①低能。②社會(huì)心理因素。③多動(dòng)癥。④特殊發(fā)育障礙。 </p><p> 58 兒童
24、拒絕上學(xué)的主要心理因素有:①分離性焦慮。②學(xué)??植腊Y。 </p><p> 59 精神病人發(fā)病之前往往先有性格、脾氣、興趣、情緒、思維、言行、記憶等方面的改變,如果無(wú)理由可以解釋上述情況,應(yīng)該提高警惕,注意觀察,進(jìn)行綜合判斷,必要時(shí)可請(qǐng)精神科醫(yī)生檢查,以免貽誤治療時(shí)機(jī)。 </p><p> 60 預(yù)計(jì)至2020年,中國(guó)的精神疾病中疾病負(fù)擔(dān)增加最為突出的病種為抑郁癥。 </p>
25、;<p> 61 常見(jiàn)的心身疾病有高血壓病、胃潰瘍病、支氣管哮喘、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、肥胖癥、偏頭痛、月經(jīng)不調(diào)等。 </p><p> 62 國(guó)內(nèi)綜合性醫(yī)院初診病人中,心身疾病約占l/3。 </p><p> 63 與消化性潰瘍有關(guān)的因素包括:高胃蛋白酶原血癥,社會(huì)關(guān)系緊張,社會(huì)適應(yīng)不良,社交分離,競(jìng)爭(zhēng)性過(guò)強(qiáng)的人格特征。 </p><p>
26、 64 心理危機(jī)是指?jìng)€(gè)體由于遇到重大甚至無(wú)法克服的個(gè)人問(wèn)題時(shí), 產(chǎn)生高度緊張, 苦惱焦慮或嚴(yán)重的痛苦狀態(tài), 甚至?xí)?dǎo)致其消極自殺。 </p><p> 65 對(duì)失眠患者應(yīng)首先查明失眠的原因。 </p><p> 66 焦慮障礙的特征是:過(guò)度不合適的緊張。 </p><p> 67 單純性精神分裂癥的病程至少2年。 </p><p>
27、68 由于長(zhǎng)期或反復(fù)用藥造成精神和軀體改變, 使之持續(xù)或周期性強(qiáng)烈要求用藥, 稱藥物依賴。易產(chǎn)生依賴的藥有嗎啡類、巴比妥類、酒精類、可卡因類、苯丙胺類等藥。 </p><p> 69 隱匿性抑郁癥的特點(diǎn)以軀體不適主訴為主。 </p><p> 70 精神分裂癥起病緩慢,好發(fā)于青壯年。 </p><p> 71 手術(shù)前病人最常見(jiàn)的心理反應(yīng)為焦慮。 </p&
28、gt;<p> 72 飲酒過(guò)度不僅會(huì)嚴(yán)重?fù)p害人的軀體健康,也會(huì)引起人的大腦損害,造成酒精中毒性精神病。 </p><p> 73 單純智力水平低下不能診斷精神發(fā)育遲滯,因?yàn)閱渭冎橇Φ拖聝H反映了其心理學(xué)標(biāo)準(zhǔn),而診斷精神發(fā)育遲滯必須同時(shí)結(jié)合其社會(huì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),即社會(huì)適應(yīng)能力。 </p><p> 74 常見(jiàn)的失眠有四種表現(xiàn):①入睡困難:躺下后難以入眠。②多夢(mèng):入眠后自覺(jué)夢(mèng)多不
29、斷。③易醒:輕微聲音甚至沒(méi)有聲響也易驚醒。④早醒:常在凌晨或午夜即醒來(lái)。 </p><p> 75 性病也會(huì)引起精神異常,如果梅毒螺旋體侵犯到中樞神經(jīng)系統(tǒng),造成腦膜腦炎,會(huì)產(chǎn)生人格和智能改變、行為障礙、妄想等精神異常,又稱作麻痹性癡呆。 </p><p> 76 精神分裂癥是精神科最常見(jiàn)的一種精神病,病因不明,其典型臨床特點(diǎn)是思維、情感和行為互不協(xié)調(diào),聯(lián)想散漫,情感淡漠,行為怪異,脫離
30、現(xiàn)實(shí),一般沒(méi)有意識(shí)及智能障礙,病程遷延,逐漸進(jìn)展,如果不經(jīng)過(guò)治療(除少數(shù)患者可自發(fā)緩解以外),晚期可呈現(xiàn)精神衰退。 </p><p> 77 某些人群,例如最近分娩者、患過(guò)中風(fēng)者、帕金森氏病或多發(fā)性硬化癥患者,是抑郁癥的高危人群。 </p><p> 78 精神病復(fù)發(fā)的預(yù)兆有:①自知力動(dòng)搖。 ②睡眠障礙。 ③工作和學(xué)習(xí)效率下降。 ④社會(huì)適應(yīng)障礙。 ⑤出現(xiàn)片斷原來(lái)發(fā)病時(shí)的異常表現(xiàn)。 &l
31、t;/p><p> 79 精神分裂癥是精神科最常見(jiàn)的一種精神病,病因不明,其典型臨床特點(diǎn)是思維、情感和行為互不協(xié)調(diào),聯(lián)想散漫,情感淡漠,行為怪異,脫離現(xiàn)實(shí),一般沒(méi)有意識(shí)及智能障礙,病程遷延,逐漸進(jìn)展,如果不經(jīng)過(guò)治療(除少數(shù)患者可自發(fā)緩解以外),晚期可呈現(xiàn)精神衰退。 </p><p> 80 某些人群,例如最近分娩者、患過(guò)中風(fēng)者、帕金森氏病或多發(fā)性硬化癥患者,是抑郁癥的高危人群。 </
32、p><p> 81 抑郁癥的診斷要點(diǎn)包括:心境低落或悲傷,興趣或快感缺失,以及下列相關(guān)癥狀:如睡眠紊亂,自罪或喪失自信,疲乏或精力減退或性欲減退,言語(yǔ)或運(yùn)動(dòng)遲緩,食欲紊亂,自殺觀念,注意力集中困難等。 </p><p> 82 遭受突然的變故或軀體疾病時(shí)常常會(huì)引起暫時(shí)的睡眠困難;每個(gè)人的正常睡眠時(shí)間是不同的,且隨著年齡的增加睡眠時(shí)間會(huì)減少;睡眠時(shí)應(yīng)該心情放松,愈是擔(dān)心睡不著愈睡不著;切忌服
33、用興奮性物質(zhì)(咖啡和茶),以免加重失眠。 </p><p> 83 產(chǎn)后抑郁起病有時(shí)是隱藏的,常不被發(fā)現(xiàn),特別是當(dāng)癥狀處于輕度到中度而且尋求幫助的行為遭受到勸阻或淡化時(shí),產(chǎn)后抑郁可以發(fā)展到較為嚴(yán)重的地步需要住院,因此早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后抑郁是非常重要的。 </p><p> 84 產(chǎn)后抑郁主要表現(xiàn)為落淚、悲傷、情緒不穩(wěn)定、罪惡感、厭食、睡眠障礙、注意和記憶困難、疲乏、易激動(dòng)、應(yīng)付嬰兒不適當(dāng)?shù)忍?/p>
34、征。 </p><p> 85 產(chǎn)后抑郁的主要防治要點(diǎn):⑴開(kāi)展產(chǎn)前教育,宣傳心理保健知識(shí),提高產(chǎn)后抑郁的識(shí)別能力;⑵通過(guò)心理社會(huì)干預(yù),提高孕產(chǎn)婦應(yīng)對(duì)和處理應(yīng)激的能力;⑶依產(chǎn)后抑郁的嚴(yán)重程度,合理及時(shí)應(yīng)用抗抑郁藥治療;⑷采取綜合措施,嚴(yán)密防護(hù)自殺、自傷行為。 </p><p> 86 全世界無(wú)論文化為何,抑郁癥的患病率婦女高于男性是一致的。 </p><p>
35、87 長(zhǎng)期大量飲酒的人不能突然停止使用酒精,否則容易引起震顫譫妄。 </p><p> 88 神經(jīng)衰弱和精神分裂癥是性質(zhì)完全不同的兩類疾患,它們的病因、臨床表現(xiàn)、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸都不一樣,所以神經(jīng)衰弱是不會(huì)演變成精神分裂癥的。 </p><p> 89 康復(fù)期精神病人應(yīng)注意以下幾點(diǎn): ⑴繼續(xù)維持服藥。 ⑵正確認(rèn)識(shí)自我。 ⑶認(rèn)真對(duì)待疾病。 ⑷合理安排生活。 (5)學(xué)會(huì)自我解脫。 <
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