家庭常見(jiàn)疾病診治ppt課件

1、家庭常見(jiàn)疾病診治12019826copyright2006AllRightsReserved2二、內(nèi)科常見(jiàn)病治療一、常見(jiàn)病癥處理四、婦科常見(jiàn)病治療五、兒科常見(jiàn)病治療2019826copyright2006AllRightsReserved3六、耳鼻咽喉科常見(jiàn)病治療七、眼科常見(jiàn)病治療九、皮膚科常見(jiàn)病治療八、口腔科常見(jiàn)病治療十、精神科常見(jiàn)病治療十一、急診急救處理2019826copyright2006AllRightsReserved4一、

2、頭痛一種常見(jiàn)癥狀，通常是指局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛。2019826copyright2006AllRightsReserved5頭痛的原因繁多，病因診斷常比較困難，主要有腦內(nèi)的血管收縮、擴(kuò)張，腦內(nèi)炎癥、感染、腦腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，其中有些是嚴(yán)重的致命疾患，應(yīng)該引起高度重視。2019826copyright2006AllRightsReserved6分類(lèi)與治療1、偏頭痛偏頭痛主要發(fā)生在青年期，可

3、有家族史。一種劇烈的、搏動(dòng)性頭痛，通常發(fā)生在一側(cè)頭部、眼睛后或太陽(yáng)穴。你會(huì)有惡心或嘔吐，對(duì)強(qiáng)光和噪聲特別敏感。偏頭痛可持續(xù)數(shù)個(gè)小時(shí)到3天，會(huì)使你變得虛弱并妨礙正常生活。2019826copyright2006AllRightsReserved7在發(fā)作前的短期內(nèi)，有些人可能會(huì)有預(yù)警癥狀（俗稱先兆），如視覺(jué)障礙、味覺(jué)或嗅覺(jué)的改變。在易感人群中可引起偏頭痛的誘因包括：精神緊張、睡眠規(guī)律的改變、飲食某些食物和飲料，以及女性荷爾蒙水平的波動(dòng)。20

4、19826copyright2006AllRightsReserved8及時(shí)就診：就診以確定你是否患有偏頭痛。自己如何做：頭痛開(kāi)始時(shí)可采取以下方法。（1）出現(xiàn)頭痛癥狀后立即服用止痛藥，如果你感到惡心或有嘔吐，采取偏頭痛療法（見(jiàn)藥物治療）2019826copyright2006AllRightsReserved9止痛藥：一旦癥狀或先兆出現(xiàn)，就立即服用止痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林或布洛芬，可溶片起效快。如無(wú)效，可服用對(duì)乙酰氨基酚和可待因

5、。警告！16歲以下的兒童不可服用阿司匹林。偏頭痛藥：含有止痛和和抗惡心成分。也可選擇服用丙氯拉嗪片，該藥在牙齦上溶解以緩解惡心和嘔吐癥狀，可與你常用的止痛藥一起服用。2019826copyright2006AllRightsReserved10（2）如果可能，躺在昏暗、安靜的房間里，枕著枕頭，試著入睡。（3）多喝水，特別是在你有嘔吐時(shí)。（4）如果你在陽(yáng)光強(qiáng)烈的戶外請(qǐng)戴上墨鏡。2019826copyright2006AllRightsRe

6、served11預(yù)防：以下方法可以減少偏頭痛發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。（1）堅(jiān)持記幾周日記，記下偏頭痛發(fā)作的時(shí)間及可能的誘因。食物（如紅酒、巧克力和奶酪）是常見(jiàn)的誘因。過(guò)度攝取或突然停用咖啡因也會(huì)導(dǎo)致偏頭痛。（2）如果因?yàn)檫^(guò)度緊張導(dǎo)致偏頭痛，嘗試釋放壓力。2019826copyright2006AllRightsReserved12（3）保持飲食規(guī)律，每天喝68杯水。（4）保持睡眠模式規(guī)律，過(guò)少或過(guò)多睡眠均會(huì)引起偏頭痛。（5）服用野甘菊草藥

7、有助于防止偏頭痛發(fā)作。野甘菊是一種草藥，可作為輔助用藥，有人發(fā)現(xiàn)它可減少偏頭痛發(fā)作的頻率。2019826copyright2006AllRightsReserved13尋求進(jìn)一步醫(yī)療建議如果有下列情況，請(qǐng)去看醫(yī)生。（1）在自我治療或處方治療后偏頭痛癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)。（2）你經(jīng)常偏頭痛或癥狀嚴(yán)重。2019826copyright2006AllRightsReserved142、緊張性頭痛頭痛最常見(jiàn)的類(lèi)型為緊張性頭痛。你可能會(huì)覺(jué)得腦袋周?chē)脱劭艉?/p>

8、有壓迫感及頸背部肌肉僵硬。頭部、后枕及頸部鈍痛，緊箍感，下午或傍晚加重。2019826copyright2006AllRightsReserved15緊張性頭痛通常持續(xù)數(shù)小時(shí)，多由于壓力、疲勞或?qū)е骂^頸部緊張的不良姿勢(shì)造成。某些食物、視力差、饑餓或脫水以及經(jīng)期荷爾蒙改變也可能是誘因。也可是某些疾病的癥狀，如流感、腦膜炎。2019826copyright2006AllRightsReserved16警示如果頭部外傷后突然頭痛無(wú)力，或伴隨有

9、下列癥狀，要立即就醫(yī)。嗜睡和視力模糊頸部僵硬、對(duì)光線敏感、發(fā)熱、嘔吐、可疑皮疹肢體無(wú)力2019826copyright2006AllRightsReserved17自己如何做頭痛初發(fā)時(shí)也采取以下措施以免加重癥狀。服用止痛藥（見(jiàn)藥物治療）。最好是頭痛初期，在疼痛變劇烈前就服用止痛藥。2019826copyright2006AllRightsReserved18止痛藥：頭痛時(shí)可服用布洛芬或?qū)σ阴０被樱弥雇此幉灰^(guò)數(shù)天，經(jīng)常服用會(huì)使

10、你的身體對(duì)其不敏感，減弱藥效。止痛藥的選擇：可溶型及液體膠囊型止痛藥起效很快。含化片在口腔含化溶解。2019826copyright2006AllRightsReserved19泡個(gè)熱水澡或洗熱水淋浴來(lái)放松頸肩部肌肉。熱敷可減輕疼痛：熱水袋外面裹上毛巾后枕在頭下。用手指輕輕圓形按摩頸后的肌肉。在安靜、漆黑或光線昏暗的房間里休息。確保夜間有足夠的睡眠。2019826copyright2006AllRightsReserved20如果頭痛是

11、源于壓力，嘗試有氧運(yùn)動(dòng)（如快走）、瑜伽，練習(xí)深呼吸和肌肉放松訓(xùn)練檢查視力長(zhǎng)時(shí)間在辦公桌上或電腦前工作，應(yīng)按時(shí)站起來(lái)并來(lái)回走動(dòng)以緩解頸背部的緊張。避免過(guò)量飲酒及咖啡，不吸煙，因?yàn)檫@些均會(huì)導(dǎo)致頭痛。2019826copyright2006AllRightsReserved21尋求進(jìn)一步醫(yī)療建議如果有下列情況，請(qǐng)去看醫(yī)生頭痛在12天內(nèi)未減輕或加重你感覺(jué)頭痛不是簡(jiǎn)單的緊張性頭痛頻發(fā)頭痛或經(jīng)常需要服用止痛藥2019826copyright2006

12、AllRightsReserved22阿司匹林：可緩解輕中度的疼痛，如偏頭痛、喉嚨痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛以及炎癥引起的疼痛，也可降低體溫。用法：與食物同服或飯后服用。副作用：可刺激胃壁引起消化不良，但糖衣制劑副作用比較少見(jiàn)。注意事項(xiàng)：如果有哮喘或胃部疾病，使用前咨詢醫(yī)生。注意：16歲以下兒童禁用，可能會(huì)引起極少見(jiàn)但有致命性的反應(yīng)。雷耶氏綜合征2019826copyright2006AllRightsReserved23雷耶氏綜合征因服用阿斯匹

13、林而突然發(fā)生急性精神、神經(jīng)癥狀，而且都在短時(shí)間內(nèi)相繼死亡。近年發(fā)現(xiàn)雷耶氏綜合癥在任何年齡均可發(fā)生，但以少兒發(fā)病率最高。尤其是患了流行性感冒與水痘等病毒性傳染病以后，若服用阿斯匹林，約7天左右最易罹患此病。雷耶氏綜合癥的主要表現(xiàn)為不斷嘔吐、昏睡、抽動(dòng)、煩躁不安等，嚴(yán)重者會(huì)昏迷、抽搐，甚至死亡。2019826copyright2006AllRightsReserved24布洛芬：屬于非甾體抗炎藥，廣泛用于治療肌肉和關(guān)節(jié)的疼痛、頭痛、感冒和流

14、行性感冒（和發(fā)熱）及周期性疼痛。用法：一般為片劑。液體制劑用于兒童。飯后服用以減小對(duì)胃的刺激。副作用：一般很溫和。片劑可能引起惡心、反胃和消化不良。注意：患有消化器官潰瘍和哮喘，咨詢醫(yī)生，對(duì)阿司匹林、布洛芬過(guò)敏禁服。2019826copyright2006AllRightsReserved25對(duì)乙酰氨基酚：廣泛使用的止痛藥，用于牙痛、頭痛、耳朵痛、肌肉痛和降低體溫，適用于患有胃病的患者，因?yàn)槠鋵?duì)胃的刺激比阿司匹林，哺乳期也可使用。還可用

15、于接種疫苗后的發(fā)熱。2019826copyright2006AllRightsReserved263、頭外傷性頭痛腦震蕩或腦挫傷后，均有一段時(shí)間的頭痛，一般數(shù)周內(nèi)痊愈，少數(shù)患者遺留有長(zhǎng)期頭痛。治療：頭部受傷后臥床休息，根據(jù)受傷程度，延長(zhǎng)臥床時(shí)間，使大腦得到很好的恢復(fù)，不宜過(guò)早下床活動(dòng)。2019826copyright2006AllRightsReserved274、血管性頭痛（1）缺血性腦血管病，短暫的腦缺血或腦栓塞可發(fā)生頭痛，往往呈現(xiàn)

16、搏動(dòng)性，有些伴有感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)障礙。治療：主動(dòng)去醫(yī)院就診，以明確診斷，可適當(dāng)用一些擴(kuò)血管藥物。2019826copyright2006AllRightsReserved28（2）腦出血，頭痛是首發(fā)癥狀，同時(shí)有血壓突然升高、意識(shí)障礙和偏癱等。初期頭痛較輕，以后逐漸加重。同時(shí)伴有頭暈、惡心、嘔吐、嗜睡、意識(shí)障礙等。治療：應(yīng)立即送往醫(yī)院急救。2019826copyright2006AllRightsReserved29（3）高血壓，多發(fā)生在舒張壓

17、急驟升高時(shí)，血壓正常后24小時(shí)內(nèi)頭痛可消失。治療：按時(shí)服藥，不可自行停藥或改藥，控制好血壓。心態(tài)要平和，工作要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。2019826copyright2006AllRightsReserved305、感染性頭痛急性和慢性腦膜炎、腦炎、腦膿腫等所致。治療：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極治療原發(fā)病灶。2019826copyright2006AllRightsReserved316、腦腫瘤在早期，頭痛部位可能比較局限，咳嗽、噴嚏、用力或腹壓增高時(shí)加重

18、，并常伴嘔吐、嘔吐后頭痛可以有暫時(shí)的減輕。后期，頭痛呈持續(xù)性并影響整個(gè)頭部，有明顯的晨醒后頭痛。治療：盡快到醫(yī)院明確診斷后，手術(shù)治療。2019826copyright2006AllRightsReserved327、長(zhǎng)期服用一些藥物如：麥角胺、鎮(zhèn)痛劑、麻醉劑成癮而產(chǎn)生頭痛，也可因停用而發(fā)生頭痛。治療：逐漸減少此類(lèi)藥物的用量，不可忽然停用，也不可長(zhǎng)期使用。2019826copyright2006AllRightsReserved338、局

19、部或全身性疾病如：身體其他部位有病毒、細(xì)菌等感染時(shí)可產(chǎn)生頭痛。治療：積極治療原發(fā)病。2019826copyright2006AllRightsReserved349、缺氧可引起頭痛如：貧血、低血壓、血小板增多癥、紅細(xì)胞增多癥等。治療：急性期發(fā)作可用吸氧療法，積極治療原發(fā)病。2019826copyright2006AllRightsReserved3510、頸椎病頸部肌肉的痙攣，頸椎錐體壓縮、脫位或破壞，顱骨性畸形可引起疼痛。治療：治療原

20、發(fā)病。如果是頸部肌肉的痙攣引起的，可用按摩、針灸等方法治療。2019826copyright2006AllRightsReserved3611、五官病變引起的頭痛（1）眼部病變。如：急慢性青光眼，眼眶、眼球感染，角膜炎，視神經(jīng)炎等，疼痛多自眼球開(kāi)始，逐漸向頭部放射，并伴有視力障礙等。治療：避免用眼過(guò)度。對(duì)癥治療原發(fā)病灶。2019826copyright2006AllRightsReserved37（2）耳部病變。如：急性乳突炎、外耳道膿

21、癤或皰疹可引起頭痛，檢查可發(fā)現(xiàn)有外耳道的流液、皰疹，耳廓有明顯的牽拉痛。治療：主動(dòng)去醫(yī)院以明確診斷，抗炎治療。（3）鼻和鼻竇炎可引起頭痛。治療：治療原發(fā)病為主。2019826copyright2006AllRightsReserved3812、神經(jīng)性頭痛如：糖尿病性神經(jīng)炎，帶狀皰疹后眶上神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛等。治療：選用適當(dāng)?shù)闹雇此?，如：阿司匹林、百服寧、麥角胺、顱痛定、散利痛等。2019826copyright2006AllRights

22、Reserved3913、其他頭痛如：冷刺激頭痛、咳嗽性頭痛、良性用力引起的頭痛等。治療：找到頭痛的原因，避免誘因發(fā)生。2019826copyright2006AllRightsReserved40二、頭暈或虛弱是常見(jiàn)的問(wèn)題，其原因包括低血糖、喝酒過(guò)多或站起太快。感到虛弱的原因可能是震驚、驚慌或妊娠。雖然一次偶然的發(fā)作很少引起注意，但有時(shí)頭暈或虛弱是由于潛在的疾病或一些藥物引起的。2019826copyright2006AllRight

23、sReserved41警示：如果你頭暈或感到虛弱并有以下情況，應(yīng)立即就醫(yī)。糖尿病胸痛或心悸胳膊或腿無(wú)力，言語(yǔ)不清或視力模糊。2019826copyright2006AllRightsReserved42及時(shí)就診：如果出現(xiàn)以下情況，應(yīng)就醫(yī)。你正在服用可能會(huì)引起頭暈或虛弱的處方藥，如降壓藥或鎮(zhèn)靜藥。2019826copyright2006AllRightsReserved43自己如何做：以下方法能幫助你快速?gòu)奶撊鹾湍泐^暈中恢復(fù)過(guò)來(lái)。把頭低下

24、放在膝蓋上或?qū)⒛愕碾p腳抬起并努力控制呼吸（見(jiàn)實(shí)用技巧）。2019826copyright2006AllRightsReserved44實(shí)用技巧：恢復(fù)方法：如果你感到虛弱或頭暈，坐下并把頭放在膝蓋上，或躺下并抬高雙腿放在椅子或墊子上。努力保持平靜，因?yàn)槠届o快速呼吸（過(guò)度通氣）和焦慮能加重癥狀。深慢呼吸。如果你感覺(jué)走路平穩(wěn)，可以打開(kāi)窗戶或去戶外呼吸新鮮空氣。加速血流：身體前傾并把頭低下以改善大腦血流。2019826copyright2006

25、AllRightsReserved45如果距離上次用餐已有幾個(gè)小時(shí)了，吃點(diǎn)或喝點(diǎn)含糖的零食（不含人工甜味素的食品）。不喝含咖啡因的飲料，如咖啡、茶、可樂(lè)、酒，不吸煙，因?yàn)檫@些會(huì)加重你的癥狀。等你完全恢復(fù)后再駕駛或操作機(jī)器。2019826copyright2006AllRightsReserved46尋求進(jìn)一步醫(yī)療建議如果有以下情況，請(qǐng)去看醫(yī)生你不能馬上從頭暈或虛弱中恢復(fù)你反復(fù)感到虛弱或頭暈，或你出現(xiàn)了其他癥狀。2019826copyri

26、ght2006AllRightsReserved47預(yù)防暈厥：把以下措施與你從醫(yī)生那里獲得的治療結(jié)合起來(lái)預(yù)防進(jìn)一步的損傷。避開(kāi)悶熱或不通風(fēng)的環(huán)境，打開(kāi)窗戶或時(shí)常去戶外呼吸新鮮空氣。當(dāng)躺或坐著時(shí)不要突然站起。2019826copyright2006AllRightsReserved48每天至少喝68杯水。飲食規(guī)律，吃有利健康的點(diǎn)心，如在兩餐之間吃水果，能幫助穩(wěn)定血糖水平。上廁所時(shí)盡量避免用力，因?yàn)橛昧?huì)引起血壓下降并使你感到無(wú)力。如果你是

27、孕婦，不要長(zhǎng)時(shí)間站立或平躺。2019826copyright2006AllRightsReserved49三、頸部疼痛或僵硬多是由于姿勢(shì)不對(duì)或輕微外傷引起的肌肉拉傷或痙攣。坐姿不良會(huì)導(dǎo)致頸和肩背僵硬。睡姿不對(duì)會(huì)導(dǎo)致頸部僵硬。急性頸部扭傷、脊柱關(guān)節(jié)炎、某些潛在的疾病或外傷也能導(dǎo)致疼痛或僵硬。你會(huì)感覺(jué)你的頭、肩、手臂或上背部疼痛，在你轉(zhuǎn)頭或上下看時(shí)疼痛會(huì)加劇。2019826copyright2006AllRightsReserved50警示

28、：如果出現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即就醫(yī)。伴以下一種或所有癥狀：發(fā)熱、嘔吐、頭痛、畏光和皮疹。（如果皮疹是深紅色或紫色斑點(diǎn)，有可能是腦膜炎的癥狀，平底玻璃杯可以幫助驗(yàn)證這種可能性）2019826copyright2006AllRightsReserved51用一個(gè)干凈透明的玻璃杯按壓這些皮疹，如果透過(guò)杯底發(fā)現(xiàn)皮疹不退色并和原來(lái)一樣明顯，你就得去看醫(yī)生了。如果皮疹褪色，那么過(guò)一會(huì)再試一次，少數(shù)腦膜炎患者的皮疹在第一次按壓時(shí)褪色了，可是當(dāng)再次按壓時(shí)卻

29、變得更明顯并且不會(huì)褪色。2019826copyright2006AllRightsReserved52及時(shí)就診：如果出現(xiàn)以下情況，應(yīng)就醫(yī)。外傷后的頸部疼痛或僵硬手臂或手刺痛、麻木、乏力、體重下降或發(fā)熱。2019826copyright2006AllRightsReserved53自己如何做如果頸部疼痛和僵硬是因肌肉拉傷或姿勢(shì)不對(duì)所致，可以采取以下方法，在23天內(nèi)能緩解癥狀。在能忍受的疼痛程度下，繼續(xù)日常活動(dòng)。但是，如果疼痛嚴(yán)重要先休息1

30、2天。2019826copyright2006AllRightsReserved54內(nèi)襯軟墊的頸圈可以使脖子感覺(jué)舒服一些。可以用一條毛巾滾成一個(gè)頸圈，把它放進(jìn)緊身衣的一條腿里，然后，輕輕戴在你的脖子上。短時(shí)間使用，睡覺(jué)時(shí)不用戴。如果可以，盡早開(kāi)始頸部緩慢活動(dòng)（見(jiàn)實(shí)用技巧）2019826copyright2006AllRightsReserved55頸部活動(dòng)：有助于緩解頸部僵硬站直或坐在椅子邊緣，兩眼平視前方，頭歪向一側(cè)肩膀，保持肩膀放松

31、下垂。幾秒后抬起頭。同法做另一側(cè)。每側(cè)重復(fù)這樣的動(dòng)作5次，每天大概做3遍，疼痛時(shí)禁做。逐漸增加活動(dòng)幅度。但是，如果感覺(jué)疼痛加重或疼痛傳向胳膊或手，應(yīng)立即停止活動(dòng)。2019826copyright2006AllRightsReserved56服止痛藥，也可使用布洛芬凝膠或軟膏（見(jiàn)藥物治療）。止痛藥有助于緩解頸部僵硬或疼痛帶來(lái)的不適，且有助于保持頸部活動(dòng)功能。用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬會(huì)更有效。布洛芬凝膠和軟膏：頸部外用有抗炎和減少疼痛的作用。

32、2019826copyright2006AllRightsReserved57可以通過(guò)溫水淋浴，或者將熱水袋或電熱墊放在頸部熱敷來(lái)緩解肌肉痙攣，每隔幾小時(shí)熱敷15分鐘。睡覺(jué)時(shí)枕舒適的枕頭?；蛘哂脟砘蚩噹Юp繞枕頭中央做成蝴蝶形的可支撐頸部的枕頭。休息時(shí)把頭放在蝴蝶結(jié)上。2019826copyright2006AllRightsReserved58尋求進(jìn)一步醫(yī)療建議如果有以下情況，應(yīng)就醫(yī)頸部疼痛或僵硬加重頸部疼痛或僵硬2天后仍未緩解201

33、9826copyright2006AllRightsReserved59四、發(fā)熱發(fā)熱時(shí)體溫會(huì)持續(xù)不斷地升高超過(guò)正常的37℃。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染的一種反應(yīng)，因此多由病毒感染性疾病引起，如流行性感冒，或咽喉部、胸部、泌尿系的感染。2019826copyright2006AllRightsReserved60發(fā)熱也可由其他一些疾病引起，如中暑、曬傷或藥物反應(yīng)。開(kāi)始時(shí)你感覺(jué)身體發(fā)燙，如果體溫繼續(xù)上升會(huì)感覺(jué)冷，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、哆嗦，當(dāng)體溫開(kāi)始下降時(shí)會(huì)感到

34、燥熱，皮膚潮紅。持續(xù)發(fā)熱可能會(huì)導(dǎo)致脫水。2019826copyright2006AllRightsReserved61警示：如果出現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即就醫(yī)。體溫超過(guò)39.4℃。出現(xiàn)頭痛、畏光、脖子僵硬或皮疹。昏昏欲睡或神志不清。呼吸困難2019826copyright2006AllRightsReserved62及時(shí)就診：如果你感到虛弱和非常不適，或除了發(fā)熱外還伴有其他癥狀（如耳痛、疹子、咳嗽有痰）應(yīng)該及時(shí)就診。2019826copyri

35、ght2006AllRightsReserved63自己如何做：采取以下措施配合醫(yī)生的治療。休息：不必躺在床上，但是不要讓自己過(guò)度勞累，不要工作。吃一片止痛藥（見(jiàn)藥物治療）：藥物治療：對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬會(huì)使體溫下降并能緩解頭痛、肌肉痛。剛發(fā)熱時(shí)可以吃一片止痛藥。2019826copyright2006AllRightsReserved64每天至少喝8杯水或稀釋的果汁預(yù)防脫水，盡量每小時(shí)喝1杯。不喝含咖啡因的飲料，如果胃口不好可以喝些菜

36、湯和肉湯。保持涼爽，但是避免著涼。穿輕便、寬松的衣服，天氣炎熱時(shí)可以吹電風(fēng)扇。2019826copyright2006AllRightsReserved65注意電子體溫計(jì)（放在嘴里或腋窩下，測(cè)量前額的溫度不可?。┘幢愫畱?zhàn)也不要蓋得過(guò)厚。如果感到悶熱或渾身出汗，用溫水擦擦臉。2019826copyright2006AllRightsReserved66尋求進(jìn)一步醫(yī)療建議：如果有下列情況，請(qǐng)去看醫(yī)生盡管已努力降低體溫，但體溫仍持續(xù)升高。2天

37、內(nèi)體溫還未下降和（或）又出現(xiàn)其他癥狀。2019826copyright2006AllRightsReserved67五、打嗝每個(gè)人都有打嗝（呃逆）的經(jīng)歷——由短暫、急劇地反復(fù)吸入空氣造成，或是由于橫膈膜不自主地痙攣所致。2019826copyright2006AllRightsReserved68雖然它的發(fā)生通常無(wú)明顯原因，但多是由于吃得過(guò)多、過(guò)快、過(guò)辣、熱或涼的食物，喝碳酸飲料或飲酒所致。吸煙過(guò)多、溫度突變或情緒因素（如精神緊張、震驚

38、）也會(huì)引起打嗝。打嗝一般不超過(guò)幾分鐘，如果發(fā)作一次持續(xù)幾天，可能是疾病的一種表現(xiàn)，還會(huì)影響睡眠，導(dǎo)致體重下降。2019826copyright2006AllRightsReserved69自己如何做：雖然打嗝一般會(huì)自行消失，但以下方法可以幫助你盡快控制癥狀。盡可能長(zhǎng)的屏氣，或快速吸氣、呼氣，還可以使用紙袋呼吸。（見(jiàn)實(shí)用技巧）2019826copyright2006AllRightsReserved70實(shí)用技巧：循環(huán)呼吸：用一個(gè)棕色的紙袋

39、（不是塑料袋）包住鼻子和嘴，用力吸氣、呼氣10次。袋子里的氣體含有較高的二氧化碳，循環(huán)呼吸袋子里的氣體有助于放松膈肌，從而止住打嗝。紙袋的使用——用袋子包住鼻子和嘴，先用力呼氣吹鼓袋子，再用力吸氣。重復(fù)做10次。2019826copyright2006AllRightsReserved71喝冰水，咀嚼和吞咽碾碎的冰塊，堅(jiān)持10分鐘。吃干面包或餅干把一勺砂糖放到舌后部咽下。按壓舌頭，或用手指或棉簽刺激舌后根。坐在椅子上或地上，膝蓋抵住胸部

40、，同時(shí)身體前傾。讓別人突然嚇你，這種方法有時(shí)可以控制打嗝。2019826copyright2006AllRightsReserved72尋求進(jìn)一步醫(yī)療建議：打嗝持續(xù)超過(guò)24小時(shí)打嗝發(fā)作很頻繁2019826copyright2006AllRightsReserved73六、消化不良胃的一種不適癥狀，通常發(fā)生在飯后，常伴有惡心、打嗝、脹痛。常見(jiàn)原因是過(guò)度飲食、精神緊張，疲勞或超重可加重消化不良。有時(shí)由嚴(yán)重的胃潰瘍或膽結(jié)石引起。有些藥物（如鐵

41、劑或抗生素）也可引起消化不良。2019826copyright2006AllRightsReserved74警示：如果出現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即就醫(yī)胸痛、出汗、呼吸短促嘔血或排黑便及時(shí)就診嚴(yán)重疼痛消化不良和飲食關(guān)系不大沒(méi)有減肥，但體重減少了年齡超過(guò)45歲，近期出現(xiàn)消化不良2019826copyright2006AllRightsReserved75自己如何做：大多數(shù)輕度消化不良能夠通過(guò)生活調(diào)整及藥物治療治愈。避免引起消化不良的食物和飲料飯后1

42、小時(shí)內(nèi)不做運(yùn)動(dòng)對(duì)于精神緊張引起的消化不良，可用減壓方法減少發(fā)作停止吸煙，因?yàn)槲鼰煏?huì)加重消化不良2019826copyright2006AllRightsReserved76可選擇抗酸藥、H2受體阻斷劑，或兩藥聯(lián)合應(yīng)用緩解消化不良癥狀（見(jiàn)藥物治療）飲食規(guī)律。如果你經(jīng)常有消化不良的癥狀要細(xì)嚼慢咽，放慢吃飯的速度。禁用阿司匹林或布洛芬來(lái)止痛，因?yàn)樗麄儗?duì)胃的刺激性很強(qiáng)。對(duì)乙酰氨基酚也許是好的選擇。如果你超重，減肥可用草藥來(lái)緩解癥狀（由薄荷、洋甘

43、菊、龍膽根或小茴香制成）2019826copyright2006AllRightsReserved77藥物治療抗酸藥——通過(guò)中和胃酸可緩解消化不良癥狀，一些含有二甲硅油，可以吸收胃內(nèi)過(guò)量的氣體。還有一些含有藻朊酸鹽可以阻滯胃酸的反流。可聯(lián)合應(yīng)用二甲硅油或H2受體阻滯劑。H2受體阻滯劑——通過(guò)減少胃酸的分泌起到治療作用。短期應(yīng)用雷尼替丁、法莫替丁（不超過(guò)2周）。單獨(dú)應(yīng)用抗酸藥無(wú)效時(shí)，可聯(lián)合應(yīng)用H2受體阻斷劑。2019826copyrigh

44、t2006AllRightsReserved78尋求進(jìn)一步醫(yī)療建議癥狀越來(lái)越嚴(yán)重12周后癥狀無(wú)改善消化不良反復(fù)發(fā)作2019826copyright2006AllRightsReserved79七、燒心燒心是上腹部的一種燒灼感，可一直上升到咽喉。你可能會(huì)感覺(jué)口苦、惡心及胃脹，有些人會(huì)在夜間干咳。燒心通常發(fā)生在豐盛的餐后，當(dāng)躺下或彎腰時(shí)更易發(fā)生，這是由于體位改變時(shí)胃酸反流反流至食管所致。2019826copyright2006AllRigh

45、tsReserved80警示：如果出現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)時(shí)間胸痛、出汗、呼吸急促嘔血或排黑便吞咽困難2019826copyright2006AllRightsReserved81及時(shí)就診：如果有以下情況，應(yīng)就醫(yī)。痛的很?chē)?yán)重?zé)暮惋嬍碂o(wú)關(guān)沒(méi)有實(shí)施減肥計(jì)劃，體重卻在下降年齡已超過(guò)45歲，近期發(fā)生的燒心2019826copyright2006AllRightsReserved82自己如何做：試著用以下方法來(lái)緩解燒心。避免飲食引起的燒心。

46、戒煙。應(yīng)用抗酸藥、H2受體阻斷劑或質(zhì)子泵抑制劑（見(jiàn)藥物治療）有規(guī)律地適量進(jìn)食，避免暴飲暴食。睡前23小時(shí)不再進(jìn)食。2019826copyright2006AllRightsReserved83避免使用含阿司匹林或布洛芬的止痛藥或感冒藥，它們會(huì)加重?zé)?。睡覺(jué)時(shí)抬高頭部，防止胃酸反流。（見(jiàn)實(shí)用技巧）如果超重，應(yīng)逐漸減肥2019826copyright2006AllRightsReserved84實(shí)用技巧：抬高頭部：為了防止夜間睡覺(jué)時(shí)胃酸反流

47、入食道，要保持頭部高于身體1015厘米。如果白天小憩，可睡在直立椅上?？捎糜驳奈矬w（如木塊、磚塊）放在床頭下方來(lái)支起床頭使頭部抬高。2019826copyright2006AllRightsReserved85藥物治療：（1）抗酸藥：通過(guò)中和胃酸可迅速緩解偶發(fā)的輕度燒心。選擇含藻酸鹽的抗酸藥。一般液體抗酸藥比片劑效果好。（鉍索多耳）抗酸藥含有各種復(fù)合成分，通過(guò)中和胃酸緩解消化不良和燒心。一些含有二甲硅油，可以吸收胃內(nèi)過(guò)量的氣體。還有一些

48、含有藻朊酸鹽可以阻滯胃酸的反流。胃酸反流時(shí)會(huì)導(dǎo)致燒心。2019826copyright2006AllRightsReserved86用法：有普通片劑和咀嚼片，碳酸飲料或舒緩液體。副作用一般無(wú)抗酸藥會(huì)影響多種藥物的吸收，如果之前已經(jīng)服用其他藥品，請(qǐng)咨詢醫(yī)生。2019826copyright2006AllRightsReserved87（2）H2受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑通過(guò)減少胃酸的分泌起到治療作用。H2受體阻斷劑（法莫替丁、氫氧化鎂、碳酸

49、鈣）（雷尼替丁）可以減少胃酸以緩解偶爾發(fā)作的消化不良和燒心。許多制劑含H2受體阻斷劑和抗酸藥。2019826copyright2006AllRightsReserved88用法：有泡騰片或咀嚼片。只推薦短期內(nèi)服用（一般持續(xù)使用不超過(guò)2周）。副作用：一般無(wú)。最常見(jiàn)的為頭痛、頭暈、胃部不適、皮疹和疲倦。注意事項(xiàng)：一般不推薦年齡小于16歲的兒童服用。2019826copyright2006AllRightsReserved89質(zhì)子泵抑制劑（奧

50、美拉唑）質(zhì)子泵抑制劑可減少胃酸的量，緩解胃酸分泌引起的燒心。可以和抗酸藥合用。用法：片劑要整片吞服，飯前用大量水送服。只推薦短期服用（不超過(guò)4周）。副作用：一般無(wú)。有時(shí)引起頭痛、腹瀉、惡心、反胃和皮疹。注意事項(xiàng)：不推薦年齡小于18歲的青少年使用。2019826copyright2006AllRightsReserved90尋求進(jìn)一步醫(yī)療建議如果有下列情況，請(qǐng)去看醫(yī)生。癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，或是12周內(nèi)沒(méi)有改善反復(fù)發(fā)生燒心。2019826cop

51、yright2006AllRightsReserved91八、胃腸脹氣胃腸脹氣是常見(jiàn)的主訴癥狀，往往由于消化道內(nèi)產(chǎn)生了過(guò)多的氣體所致，也可能伴有疼痛及腸鳴音。大多數(shù)的胃腸脹氣是由于食物引起的，特別是白菜、大豆等在消化時(shí)易產(chǎn)氣的食物；吃得太快能引起胃腸脹氣有人發(fā)現(xiàn)食品添加劑、牛奶、面粉等也能引起胃腸脹氣；胃腸脹氣還可由腸功能紊亂引起。2019826copyright2006AllRightsReserved92及時(shí)就診：如果你還有其他的腸

52、道癥狀（如便秘、腹瀉、大便帶血、惡心嘔吐或持續(xù)及反復(fù)的腹痛），你應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2019826copyright2006AllRightsReserved93自己如何做：以下方法可能會(huì)阻止胃腸脹氣的形成或治療胃腸脹氣。盡量辨別出并進(jìn)食可能引起胃腸脹氣的食物，如洋白菜、菜花、洋蔥、大蒜、干果、葡萄干、大豆）快速增加纖維類(lèi)食物會(huì)加重胃腸脹氣，應(yīng)該在23周內(nèi)緩慢添加。細(xì)嚼慢咽，并且以少量多餐取代暴飲暴食。2019826copyright2006A

53、llRightsReserved94少喝啤酒，少抽煙，減少口香糖及人工含甜山梨醇和甘露醇食品（多包含在膨化甜食中）的攝取。所有這些都可以引起胃腸脹氣?？捎枚坠栌椭委熚改c脹氣（見(jiàn)藥物治療）可用活性碳片劑或餅干來(lái)中和胃腸脹氣2019826copyright2006AllRightsReserved95藥物治療：二甲硅油：有助于消除過(guò)量的胃腸脹氣，通?？陕?lián)合使用治療消化不良的抗酸劑?；钚蕴科瑒┖惋灨桑河兄谙到y(tǒng)排出胃腸內(nèi)的氣體。二甲硅油