舒適護理在放射性腸炎中的應用及護理體會

1、<p>　　舒適護理在放射性腸炎中的應用及護理體會</p><p>　　【摘要】目的 探討舒適護理在放射性腸炎中的應用效果。方法 對100例放射性腸炎的患者實施舒適護理,提供護理服務。結(jié)果 實施舒適護理提高了護理質(zhì)量,改善了患者生理和心理上的不適,提高了患者舒適度。結(jié)論 舒適護理的臨床應用能提高治療依存性,融洽護患關系。 </p><p>　　盆腔腫瘤出現(xiàn)放射性直腸炎很難避

2、免。文獻報道其發(fā)生率一般為6.4%～21.6%[1]，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和直腸出血，導致患者心身巨大痛苦,嚴重影響了身體狀況和生存質(zhì)量。舒適護理可使患者在心理、生理及社會等方面達到最愉快的狀態(tài)或縮短、降低其不愉快的程度[2]。根據(jù)這一護理模式，筆者將舒適護理運用在2010年7月至2011年9月本科室收治的100例放射性腸炎的患者中，針對患者心理、生理及社會等方面的不適問題，采取相應的護理措施，取得了良好的效果。 </p&g

3、t;<p><b>　　現(xiàn)報道如下： </b></p><p><b>　　1 資料與方法 </b></p><p>　　1.1 一般資料：選擇2008年9月～2009年12月在我院放療科確診為有放射性腸炎并發(fā)癥的患者100例。男13例,女87例。年齡32～70歲。所有患者均經(jīng)組織細胞學證實,其中直腸癌14例,宮頸癌76例,卵巢癌

4、10例。均符合放射性腸炎診斷標準[3]。 </p><p>　　1.2 方法：運用舒適護理模式,從患者入院到治療全過程,針對患者出現(xiàn)的心理，生理，即社會等方面的不適問題，采取相應的護理措施。 </p><p><b>　　2 護理措施 </b></p><p>　　2.1 入院的舒適護理，患者入院到科室,由責任護士熱情接待,向患者介紹病房環(huán)境

5、,住院須知,主管醫(yī)生、責任護士和護士長，介紹與同病房病友相識,盡快使患者熟悉環(huán)境,消除患者孤獨、恐懼、無助感。 </p><p>　　2.2 心理方面的舒適護理，腫瘤患者由于癌癥產(chǎn)生的心理障礙直接影響身體狀況和生活質(zhì)量,存在不同程度的恐懼、憂慮、悲觀情緒,責任護士應主動向患者及家屬講解腫瘤知識,認識“腫瘤并非意味著不治之癥”,介紹成功治療案例，組織已經(jīng)治愈出院腫瘤患者進行經(jīng)驗交流、相互安慰鼓勵,幫助患者解除心理壓

6、力,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合各種臨床檢查治療。爭取家屬、社會對患者的關心和理解。 </p><p>　　2.3 治療過程中舒適護理：治療之前向患者解釋治療方案，治療過程中可能出現(xiàn)的副反應，注意事項。囑患者每日晨起后收縮肛門5min,頻率可與呼吸頻率一致,然后即入廁排便，每日堅持進行,養(yǎng)成定期排便的良好習慣；治療過程中當患者出現(xiàn)腹瀉、里急后重癥狀時，協(xié)助患者保持肛周皮膚干潔，由于嚴重腹瀉、便血、里急后重等癥狀,

7、肛周皮膚黏膜反復受刺激和潮濕,易使其完整性受損,出現(xiàn)肛周紅腫、疼痛、糜爛及會陰水腫疼痛等放療并發(fā)癥。因此,保持肛周皮膚的清潔和干燥是護理的關鍵,指導患者便后用軟紙擦拭,溫水清洗肛周及會陰,必要時予日舒安或1: 5000高錳酸鉀溶液坐浴1～2次/d,或外涂馬應龍痔瘡膏以減輕局部紅腫熱痛,促進創(chuàng)面愈合,保護肛周皮；如果出現(xiàn)腹痛癥狀，及時給于止痛治療，必要時給與利多卡因或普魯卡因保留灌腸。 </p><p>　　2.4

8、 飲食護理 通過恰當?shù)娘嬍持委熀突颊叩淖晕绎嬍痴{(diào)節(jié),對腹瀉可起到積極有效的控制作用。限制部分食物供給:飲食指導有著重要意義?；颊咴陲嬍成弦x擇易消化、高蛋白、高熱量、低脂肪飲食,進食溫和性食物,避免刺激性、過敏性、高滲性食品及過冷、過熱、過硬、產(chǎn)氣性食物(如辣椒、豆制品等) ,不食用多纖維素的蔬菜、多脂的魚肉、咖啡及飲酒。 </p><p><b>　　3 小結(jié) </b></p&g

9、t;<p>　　癌癥患者普遍對疾病及治療存在恐懼心理，在舒適護理模式的指導下，找出不舒適的原因,在不影響病情的情況下,利用有效的措施消除或減輕病人不適。細致的照顧,舒適度增加的同時心理緊張得以緩解，患者被重視、被尊重，能滿足其社會心理需求，感到舒適?；颊?、家屬及護士充分發(fā)揮互動效應，使患者在生理、心理和社會等層面上達到真正舒適的目的。同時融洽了護患關系,提高了護理工作滿意度。 </p><p>　　

10、&#8239;&#8239; </p><p><b>　　參 考 文 獻 </b></p><p>　　[1] 殷蔚伯,谷銑之.腫瘤放射治療學[M].第3版.北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社,2002:898. </p><p>　　[2] XIAO FF. Xiao’s comfortable nursing model [M]