醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督體系構(gòu)建與運(yùn)行分析

1、<p>　　醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督體系構(gòu)建與運(yùn)行分析</p><p>　　【摘 要】醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和管理工作的核心工作，對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營和發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入，醫(yī)院所面臨的競(jìng)爭(zhēng)將愈發(fā)嚴(yán)峻，為了強(qiáng)化醫(yī)院的經(jīng)營與管理，使醫(yī)院在激勵(lì)的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中占據(jù)有利位置，就要構(gòu)建一套完善的財(cái)務(wù)監(jiān)督體系。本文將主要以醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督體系的構(gòu)建與運(yùn)行分析為切入點(diǎn)，對(duì)其進(jìn)行簡要的介紹和

2、分析，并對(duì)如何更好地構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督體系作出相應(yīng)的建議。 </p><p>　　【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財(cái)務(wù)監(jiān)督體系；構(gòu)建與運(yùn)行；成本核算；信息網(wǎng)絡(luò)化 </p><p>　　一、醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督體系構(gòu)建的主要內(nèi)容 </p><p>　　1.醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管的主要內(nèi)容 </p><p>　　財(cái)務(wù)監(jiān)督體系主要是指將財(cái)務(wù)權(quán)限進(jìn)行明確的劃分，進(jìn)而形成一種可以相互制約

3、關(guān)系的管理體系，這是所有單位和企業(yè)的財(cái)務(wù)發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物。其中相互制約的關(guān)系對(duì)于財(cái)務(wù)監(jiān)督工作來說是一種良性的狀態(tài)，通過這種狀態(tài)可以使各級(jí)管理者之間以及財(cái)產(chǎn)所有人和終極所有者之間形成一種管理和監(jiān)督的關(guān)系，也可以明確各方的權(quán)利和義務(wù)，在這種良性的循環(huán)下科學(xué)的進(jìn)行相關(guān)的財(cái)務(wù)工作。 </p><p>　　2.構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督體系的重要作用和意義 </p><p>　　醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的

4、公共行業(yè)，同時(shí)存在企業(yè)性質(zhì)和社會(huì)公益性質(zhì)兩種屬性。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及人們價(jià)值觀念和生活觀念的不斷變化，對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督工作也提出了更高的要求。構(gòu)建一套科學(xué)的財(cái)務(wù)監(jiān)督體系不僅可以維護(hù)廣大醫(yī)務(wù)人員和患者的訴求，對(duì)于醫(yī)院資金的合理利用、提升醫(yī)院的資金利用效率也具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。通過良好的財(cái)務(wù)監(jiān)督體系，將會(huì)在一定程度上降低醫(yī)療服務(wù)的成本，減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，體現(xiàn)出我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步。 </p><p>　

5、　二、當(dāng)前我國醫(yī)院在財(cái)務(wù)監(jiān)督體系建設(shè)上面臨的問題 </p><p>　　由于我國財(cái)務(wù)監(jiān)督制度的發(fā)展時(shí)間尚短，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管工作的發(fā)展并不成熟，在相關(guān)的制度建設(shè)上以及財(cái)務(wù)監(jiān)管上都沒有做到全面到位，并且在財(cái)務(wù)工作上缺少有效的監(jiān)管機(jī)制。在醫(yī)院財(cái)務(wù)的內(nèi)部監(jiān)督中，部分領(lǐng)導(dǎo)也沒有對(duì)監(jiān)督層做到合理的約束和管理。一般情況下，財(cái)務(wù)監(jiān)督部門在國有醫(yī)院中都處于被控制的地位，只是進(jìn)行財(cái)務(wù)工作的一種管理手段和工具，并沒有發(fā)揮出其應(yīng)有的作

6、用。另一方面，相應(yīng)監(jiān)督部門的設(shè)立也大多流于形式，沒有足夠的監(jiān)督職能和權(quán)力。正常環(huán)境下，監(jiān)督部門應(yīng)該由相應(yīng)的代表狐疑選舉產(chǎn)生，而目前我國醫(yī)院的監(jiān)督部門通常都是指派的。在這樣的條件下，相應(yīng)的監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督效率必定會(huì)大打折扣，不能充分發(fā)揮出應(yīng)有的效用。同時(shí)，由于部分監(jiān)管人員的學(xué)歷和能力不強(qiáng)，后期也沒有進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)，致使其在法律方面以及財(cái)務(wù)管理方面的知識(shí)和涵養(yǎng)匱乏，使得其監(jiān)督能力和監(jiān)督質(zhì)量也會(huì)受到一定影響，很難對(duì)財(cái)務(wù)工作的管理做到有效的監(jiān)督。

7、此外，在內(nèi)部審計(jì)上的監(jiān)督也并不充分，相關(guān)的功能大多數(shù)時(shí)間都被埋沒。這主要是由于在內(nèi)部審計(jì)的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)上不合理所導(dǎo)致的，由于審計(jì)部門缺乏應(yīng)有的獨(dú)立性和權(quán)威性，導(dǎo)致其不具備應(yīng)有的權(quán)力和權(quán)限。 </p><p>　　三、醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督體系構(gòu)建與運(yùn)行的具體措施 </p><p>　　1.更新財(cái)務(wù)管理觀念 </p><p>　　為了更好地構(gòu)建醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督體系，就要從當(dāng)前所面臨的

8、問題入手，通過解決監(jiān)督體系發(fā)展中的阻礙來促進(jìn)監(jiān)督體系的完善。首先，針對(duì)于我國醫(yī)院長期形成的傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理理念就要做到更新和完善。在未來的一段時(shí)間里，醫(yī)院的相關(guān)決策層應(yīng)當(dāng)及時(shí)的轉(zhuǎn)變管理觀念，明確自身在整個(gè)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理工作中的任務(wù)和責(zé)任。堅(jiān)持將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作列為醫(yī)院的工作核心和職能核心，積極吸取國外同行業(yè)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)自身的不足加以及時(shí)的改進(jìn)和彌補(bǔ)。 </p><p><b>　　2.實(shí)行全面預(yù)算 <

9、/b></p><p>　　全面預(yù)算在醫(yī)院的發(fā)展壯大過程中將起到不可替代的作用。它可以有效的對(duì)醫(yī)院的各類預(yù)算進(jìn)行制定，使醫(yī)院的預(yù)算可以被正確的使用；也可以通過對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的各種財(cái)務(wù)以及非財(cái)務(wù)的資源進(jìn)行一定的整合。分配以及利用，將在一定程度上促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部資源的優(yōu)化配置。要堅(jiān)持科學(xué)性原則根據(jù)自身的實(shí)際特點(diǎn)來構(gòu)建和完善相應(yīng)的預(yù)算體系，為醫(yī)院的全面預(yù)算提供一個(gè)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊罁?jù)。并且在全面預(yù)算的過程中將各項(xiàng)預(yù)算工作任務(wù)予

10、以明確的劃分，調(diào)動(dòng)起更多員工的參與積極性，進(jìn)而提升醫(yī)院的整體管理水平以及財(cái)務(wù)監(jiān)督效率。 </p><p><b>　　3.完善成本核算 </b></p><p>　　當(dāng)前的醫(yī)療體制改革的主要重點(diǎn)是江醫(yī)院的管理模式從政策依賴型轉(zhuǎn)為市場(chǎng)導(dǎo)向型，強(qiáng)化醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)管理權(quán)限。在這個(gè)大背景下，醫(yī)院只有做好成本的預(yù)測(cè)。控制以及核算等相應(yīng)工作，才能保證醫(yī)院能夠在市場(chǎng)化的環(huán)境中占據(jù)一

11、席之地。財(cái)務(wù)監(jiān)督體系中的成本核算工作應(yīng)從其他企業(yè)的成功案例中吸取一定的經(jīng)驗(yàn)，并根據(jù)自身的實(shí)際業(yè)務(wù)情況，制定出合理有效的核算方法。醫(yī)院要在整個(gè)成本合算的過程中，控制好相應(yīng)的支出范圍，堅(jiān)持實(shí)事求是的工作原則和態(tài)度。 </p><p><b>　　4.健全監(jiān)管機(jī)制 </b></p><p>　　在財(cái)務(wù)治理工作上還需要做好相應(yīng)的監(jiān)管工作，為工作的質(zhì)量和成效進(jìn)行一定的保障，而財(cái)

12、務(wù)監(jiān)督體系則是財(cái)務(wù)工作監(jiān)管機(jī)制的重要實(shí)現(xiàn)手段。財(cái)務(wù)監(jiān)督體系通常分為內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督體系和外部監(jiān)督體系兩種。在完善內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)管體系時(shí)要注重內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督部門的功能，切實(shí)加強(qiáng)相應(yīng)的監(jiān)督職能，依據(jù)相應(yīng)的法律、法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度來有效的行使監(jiān)督權(quán)；并且要重視醫(yī)務(wù)人員的作用，使員工參與進(jìn)相關(guān)的財(cái)務(wù)監(jiān)督中。而在外部的監(jiān)督體系上則要采用自律性的體制，并配有輔助性的外部監(jiān)管部門；也可以通過強(qiáng)化患者的知情權(quán)等監(jiān)督權(quán)力來實(shí)現(xiàn)監(jiān)管的目的，保留患者的部分醫(yī)院財(cái)務(wù)知

13、情權(quán)，特別是在公共財(cái)務(wù)方面的了解，以此來完善醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的監(jiān)管效力。通過財(cái)務(wù)監(jiān)管機(jī)制的有效建立，將為醫(yī)院的財(cái)務(wù)規(guī)范運(yùn)作提供重要的制度性保障。 </p><p>　　5.加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè) </p><p>　　最后，為了保證構(gòu)建的財(cái)務(wù)監(jiān)督體系可以正常的運(yùn)行，在醫(yī)院的日常經(jīng)營管理中發(fā)揮出應(yīng)有的作用，還要強(qiáng)化財(cái)務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，不僅可以在一定程度上實(shí)現(xiàn)資源信息共享，還為醫(yī)院的

14、財(cái)務(wù)監(jiān)督工作提供了重要的技術(shù)手段，體現(xiàn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督工作的先進(jìn)性。同時(shí)，財(cái)務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)還有利于相關(guān)的財(cái)務(wù)人員對(duì)財(cái)務(wù)信息以及相關(guān)的報(bào)表信息進(jìn)行有序的整理和收集，提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平。 </p><p><b>　　四、結(jié)束語 </b></p><p>　　簡而言之，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作是一項(xiàng)綜合性的管理工作，涉及到了許多具體的方面和細(xì)節(jié)。為此，一定要合理構(gòu)建并完善醫(yī)院的財(cái)

15、務(wù)監(jiān)督體系，強(qiáng)化自身的財(cái)務(wù)管理能力，提升醫(yī)院的整體實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力，促使醫(yī)院可以更好的適應(yīng)社會(huì)，滿足患者的和群眾的需要。與此同時(shí)，醫(yī)院還要在社會(huì)的不斷發(fā)展中，不斷地進(jìn)行自我創(chuàng)新、不斷拓展，完善自身的不足，在科學(xué)的發(fā)展理念和經(jīng)營管理手段的引導(dǎo)下，提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。 </p><p><b>　　參考文獻(xiàn)： </b></p><p>　　[1]楊威.淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中應(yīng)如

16、何加強(qiáng)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制和財(cái)務(wù)監(jiān)督職能[A].湖南省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與信息學(xué)會(huì)第一屆理事會(huì)第二次會(huì)議暨第一次學(xué)術(shù)年會(huì)專輯[C].2010. </p><p>　　[2]曾素琴.新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理淺析[A].中國社會(huì)工作協(xié)會(huì)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作委員會(huì)第二屆會(huì)員代表大會(huì)暨全國醫(yī)院管理高級(jí)論壇論文匯編[C].2009 . </p><p>　　[3]唐乾利.對(duì)中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)狀分析及改革與發(fā)展中若干問題的思考[A].