醫(yī)療機構傳染病報告與管理華池疾病預防控制中心

1、傳染病報告與管理,華池縣疾病預防控制中心王 霞2016年2月,前言,傳染病控制的關鍵環(huán)節(jié)：管理傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。傳染病報告是預防和控制傳染病的前提與基礎，也是政府和衛(wèi)生行政部門采取有效控制措施的重要信息來源。疫情報告是疾病監(jiān)測工作的重要內(nèi)容，是評價防治措施的效果、研究流行規(guī)律、進行疫情預測和開展疾病預防必不可少的依據(jù)。,主要內(nèi)容,疫情報告的法律規(guī)范傳染病的報告與管理醫(yī)療機構傳染病管理重點,一、疫情報告的法律

2、法規(guī),中華人民共和國傳染病防治法國務院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》衛(wèi)生部的法規(guī)：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》（第37號令）《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡直報工作與技術指南》《傳染病信息報告管理規(guī)范》,中華人民共和國傳染病防治法,第三十條 疾病預防控制機構、醫(yī)療機構和采供血機構及其執(zhí)行職務的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時，應當遵循疫情報告屬地管理原則，按照國務院規(guī)定

3、的或者國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。,中華人民共和國傳染病防治法,第六十九條 醫(yī)療機構違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，通報批評，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任：    （一）未按照規(guī)定

4、承擔本單位的傳染病預防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作的； （二）未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的；,中華人民共和國傳染病防治法,（三）發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的，或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的； （四）未按照規(guī)定對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置的； （五）

5、未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進行消毒，或者對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀，再次使用的； （六）在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學記錄資料的； （七）故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的。,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》 （37號令）,第十條 各級各類醫(yī)療機構承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務，具體職責為：

6、 (一)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度，包括報告卡和總登記簿、疫情收報、核對、自查、獎懲。 (二)執(zhí)行首診負責制，嚴格門診工作日志制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報告制度，負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息報告工作。  (三)建立或指定專門的部門和人員，配備必要的設備，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡直接報告。 門診部、診所、衛(wèi)生所(室)等應按照規(guī)定時限，以最快

7、通訊方式向發(fā)病地疾病預防控制機構進行報告，并同時報出傳染病報告卡。 報告卡片郵寄信封應當印有明顯的“突發(fā)公共衛(wèi)生事件或疫情”標志及寫明XX疾病預防控制機構收的字樣。 (四)對醫(yī)生和實習生進行有關突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作的培訓。 (五)配合疾病預防控制機構開展流行病學調(diào)查和標本采樣。,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》 （37號令）,第十六條 執(zhí)行職

8、務的醫(yī)護人員和檢疫人員、疾病預防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。 責任疫情報告人在執(zhí)行職務的過程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按傳染病防治法的規(guī)定進行疫情報告，履行法律規(guī)定的義務。,中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法（1999年5月1日）,第三十七條　醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊

9、銷其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任：（十二）發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報告的。,傳染病的報告與管理,一、傳染病的報告原則 傳染病網(wǎng)絡直報工作遵循分級負責、屬地管理的原則。即：誰接診，誰報告。 各級醫(yī)療機構應規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結(jié)果登記本。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》；

10、如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡》。,傳染病的報告與管理,二、責任報告單位和責任報告人 各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供血機構均為責任報告單位。 其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任報告人。 注意：責任報告單位中沒有學校和衛(wèi)生檢疫機構。,傳染病的報告與管理,三、報告的病種 《國家衛(wèi)生計生委關于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》（國

11、衛(wèi)生疾控發(fā)[2013]28 號）,傳染病的報告與管理,將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染??； 將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類，并納入現(xiàn)有流行性感冒進行管理； 解除對人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病預防、控制措施。,傳染病的報告與管理,實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應當于診斷人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感和流行性感冒（含甲型H1NI流感）病例后24小時內(nèi)填寫傳染病報告卡并進行網(wǎng)

12、絡報告，未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應當于診斷后24小時內(nèi)填寫并寄送出傳染病報告卡。,傳染病的報告與管理,人感染H7N9禽流感自2013年11月1日起，納入乙類傳染病進行統(tǒng)計匯總，累計數(shù)據(jù)包含2013年1月1日以來全國報告的所有個案數(shù)據(jù)和事件數(shù)據(jù)。甲型H1N1流感和流行性感冒2009-2013年各自的統(tǒng)計規(guī)則維持不變，自2014年1月1日起停止使用甲型H1N1流感信息管理系統(tǒng)，統(tǒng)一納入流行性感冒統(tǒng)計匯總。人感染高致病性禽流感統(tǒng)計分析規(guī)則

13、維持不變。,現(xiàn)行39種法定傳染病,甲類：鼠疫、霍亂；(2種) 乙類：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。（26種）丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎

14、、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。（11種）,傳染病的報告與管理,四、報告與審核時限要求分類 I 類：2 小時內(nèi)報告，2 小時內(nèi)縣‐市‐省三級審核：甲類：鼠疫、霍亂；甲類管理法定傳染病：肺炭疽、非典、脊灰；病例分類為臨床診斷病例、實驗室確診病例或疑似病例;,報告與審核時限要求分類,II 類：24 小時內(nèi)報告，24 小時內(nèi)縣級

15、審核： 其他乙丙類法定傳染病，病例分類為臨床診斷病例、實驗室確診病例或疑似病例； 霍亂、脊灰病例分類為病原攜帶者艾滋病病例分類為病原攜帶者（系統(tǒng)報告時病種為 HIV，病例分類為實驗室確診或陽性檢測）；,報告與審核時限要求分類,III 類：報告、審核無時限要求： I類和II類之外的其它病例，包括：法定傳染病，其他病例分類或分型，如乙肝病原攜帶者；其它傳染病，所有病例分類（非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸

16、蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、不明原因肺炎、不明原因、其它）其他疾病，所有病例分類；,傳染病報告卡的填寫,,電子報告卡,傳染病報告卡的填寫,1、報卡類別 初診病例及初診死亡的病例直接標識“初診報告”。對已填報過卡片的傳染病病人，在訂正診斷或發(fā)生死亡時，必須再次填報，標識“訂正報告”；其中死亡病例的報告須是因傳染病死亡的病例，患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時，不需填報傳染病報告

17、卡。病人同時患兩種或兩種以上傳染病時應分別報卡。,傳染病報告卡的填寫,2、患者姓名 填寫患者的真實姓名。 患兒家長姓名 14歲以下（含14歲）兒童的家長姓名必須填寫。,傳染病報告卡的填寫,3、身份證號X字母用小寫，其他有效證件號填入備注中。,傳染病報告卡的填寫,4、出生日期、年齡 出生日期與實足年齡只需選填其中一項，出生日期不詳時才選擇實足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個月、不滿1周歲的按月齡填寫，

18、年齡單位為“月”。不滿1個月的填寫日齡，年齡單位選擇“天”。（錄入生日時年齡自動生成）,傳染病報告卡的填寫,5、性別 不默認，需選填。 當身份證號包含的身份信息與性別信息不符時，會出現(xiàn)以下的提示框。解決辦法：按實際的社會性別填寫。,傳染病報告卡的填寫,6、患者工作單位 填患者發(fā)病時所在工作單位的名稱。 幼托兒童、學生、干部、工人、民工、教師和醫(yī)務人員的工作單位必填。其中幼托兒童、學生工作單

19、位填寫其所在的幼托機構或?qū)W校名稱，民工填寫其所在的工地。注意：工作單位實在無法獲得，按實際情況填寫，如：“拒絕提供”或“不詳”等,傳染病報告卡的填寫,7、聯(lián)系電話 14歲以下（含14歲）兒童的聯(lián)系電話必填。 注意：如果實在無法獲得聯(lián)系電話，請?zhí)顚憽?”，備注按實際情況填寫，如，聯(lián)系電話“拒絕提供”或“不詳”等。,傳染病報告卡的填寫,8、病人屬于 用于標識患者現(xiàn)住址與報告單位的相對位置，在相應的類別前劃“√”

20、 Ⅰ本縣區(qū)：指病人為本地（縣、區(qū)）的常住居民。 Ⅱ本市其他縣區(qū)：指病人為本市其他縣 （區(qū)）的常住居民。 Ⅲ本省其他地市：指病人為本省其他地 （市）的常住居民。 Ⅳ其他?。褐覆∪藶槠渌〉某Ｗ【用瘛?Ⅴ港澳臺：指病人為港澳臺常住居民。 Ⅵ外籍：指病人為外籍居民。,傳染病報告卡的填寫,9、現(xiàn)住址 病例發(fā)病時實際居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應詳細填寫到村民組（門牌號）。 注意：系統(tǒng)根據(jù)

21、現(xiàn)住址國標編碼自動生成現(xiàn)住詳細地址后，可繼續(xù)手填村∕街道門牌號等，按照國標編碼生成的詳細地址部分不允許再修改。,傳染病報告卡的填寫,10、職業(yè) 若病人的職業(yè)同時符合卡中一種以上職業(yè)時，選擇原則是：①選擇主要職業(yè)；②選擇與該病發(fā)生和傳播關系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應填寫餐飲食品業(yè)，而不填工人或商業(yè)服務。 未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項中，如警察、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐

22、等雖不屬于職業(yè)，也可填寫在“其他”項中。個體經(jīng)營者應根據(jù)其經(jīng)營活動的行業(yè)，選擇相應的職業(yè)。 為配合兒童保健管理工作，新生兒破傷風病例的職業(yè)按以下方式選擇： ①出生場所為醫(yī)院（住院分娩）選擇“其他”； ②出生在其他場所的（非住院分娩）選擇“散居兒童”。此項分類是為了區(qū)分嬰兒的出生場所。,傳染病報告卡的填寫,11、病例分類 在相應的類別前劃“√”。 Ⅰ實驗室確診病例：某種診斷方法對某病的診斷有特異性，如病

23、原學診斷、血清學診斷等，用這些方法確診時選擇。 Ⅱ臨床診斷病例：醫(yī)生根據(jù)病人的癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血常規(guī)、尿常規(guī)、X線檢查等），做出診斷時填寫。 Ⅲ疑似病例：醫(yī)生根據(jù)病人的癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血常規(guī)、尿常規(guī)、X線檢查等），不能做出準確診斷時填寫。 Ⅳ病原攜帶者：責任報告單位的實驗室或在健康體檢時檢出傳染病病原，但受檢者沒有明確的癥狀、體征時選擇。,傳染病報告卡的填寫

24、,增設了“報告病種”與“疾病分類”間的邏輯關系。,傳染病報告卡的填寫,乙肝、丙肝和血吸蟲病的“急慢性”與“未分型”為必填項，須手動勾選，不默認“未分型”。,傳染病報告卡的填寫,12、發(fā)病日期 填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時就填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。,傳染病報告卡的填寫,13、診斷日期 初次報告時，填寫初診的時間。 訂正報告時，①由疑似病例訂正為確診病例；②

25、由一種傳染病訂正為另一種傳染?。ㄈ缬伞捌渌腥拘愿篂a”訂正為“細菌性痢疾”）；③由傳染病的一個病種訂正為另一個病種（如“乙肝”訂正為“丙肝”）時填寫確診的日期。 同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診病例，可仍填寫初診的日期。,傳染病報告卡的填寫,14、死亡日期 因法定傳染病死亡時填寫。,傳染病報告卡的填寫,15、疾病名稱 在做出診斷的病名前劃“√”。 在法定傳染病列表中“其他疾病”單列，作為傳染

26、病排除訂正的選擇，可輸入具體的病名（不輸入可以保存卡片）。。,傳染病報告卡的填寫,16、訂正病名 填寫訂正前所報告的疾病病名。 17、退卡原因 因報告卡填寫不合格需退卡時，請?zhí)顚懫湓颉?傳染病報告卡的填寫,“其它傳染病”的“其它”需明確具體的病名，不輸入無法保存卡片。,傳染病報告卡的填寫,18、報告單位 紙質(zhì)卡：填寫報出傳染病報告卡的單位。 電子卡：默認為錄入用戶所在的單位，用

27、戶代報卡片時，選擇相應傳染病報告卡上的實際報告單位。,傳染病報告卡的填寫,19、報告人（填卡醫(yī)生） 必填項。填寫做出診斷醫(yī)生的姓名。,傳染病報告卡的填寫,20、填卡日期 填報本卡的日期。 21、備注 填寫以上各項內(nèi)容不能涵蓋且需要說明的信息，如傳染途徑、病例的癥狀等。 注意：各級各類醫(yī)療機構的傳染病報告卡及傳染病報告記錄應保存3年。不具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構，其傳染病報告卡由收

28、卡單位保存，原報告單位必須進行登記備案。,傳染病報告卡的填寫,注意：各類時間之間不可以出現(xiàn)邏輯錯誤。1、死亡日期不能早于發(fā)病時間。,傳染病報告卡的填寫,2、醫(yī)生填卡日期不能早于診斷時間。,傳染病報告卡的填寫,3、診斷時間、醫(yī)生填卡時間、發(fā)病時間不能晚于當前錄卡時間∕訂正報告時間。,傳染病報告卡的填寫,病種和疾病分類的限制條件陽性檢測：僅限血站報告HIV； 病原攜帶者：霍亂、脊灰、乙肝、傷寒、副傷寒 間日

29、瘧、惡性瘧； 疑似診斷不可報： 脊灰、AFP、艾滋病、HIV、 肺結(jié)核中涂（+）、僅培陽； 臨床診斷不可報： 脊灰、HIV 乙肝 肺結(jié)核中涂（+）、僅培陽；實驗診斷不可報： AFP、肺結(jié)核中菌（-）、未痰檢； 實驗室診斷必填實驗室結(jié)果（如手足口病）；,傳染病報告卡的填寫,病種和疾病分類的限制條件炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；病毒性肝炎分甲型、乙型、

30、丙型、戊型和未分型五類梅毒分一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類。乙型肝炎、血吸蟲病分急性和慢性報告。,傳染病報告卡的訂正,1、訂正信息 ①發(fā)現(xiàn)一報告病例診斷變更、死亡或填卡錯誤時，責任報告人應及時進行訂正報告（重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正報告，并注明訂正前報告病名），按規(guī)定完成網(wǎng)絡訂正操作。 ②病原攜帶者或疑似病例診斷為

31、確診病例(臨床診斷病例或?qū)嶒炇掖_診病例)，訂正時需將原診斷日期改為確診日期。 ③對于調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例，應由屬地縣區(qū)疾控機構訂正為地址不詳。 ④實行專病報告管理的傳染病，由相應的專病管理機構或部門對報告的病例進行追蹤調(diào)查，并對所發(fā)現(xiàn)的傳染病報告卡錯誤信息或排除病例及時訂正。,網(wǎng)卡訂正,1、病例診斷發(fā)生變更，診斷時間自動置空，需重新填寫診斷日期。,網(wǎng)卡訂正,診斷變更包括： ①病種變更

32、 法定傳染病、非法定傳染病、其他疾病之間的變更。如：“風疹”訂正為“麻疹”或“其它疾病”；“淋病”訂正為：“非淋”或“其它疾病”。 注意：包含所有二級病種之間的變更：病肝、HIV與艾滋病、痢疾、傷寒、炭疽、結(jié)核、梅毒等 ②病例分類的變更 同一病種病例分類的變更。 注意：同一病種由臨床診斷病例訂正為實驗室確診病例可不更新診斷時間。,網(wǎng)卡訂正,網(wǎng)報卡片的訂正卡如何生成？ 醫(yī)院對未審核卡進行任何信

33、息修改仍保持卡片狀態(tài)不變。 醫(yī)院對已審核卡（包括已終審卡和三級審核的未終審卡）進行訂正則變?yōu)橛喺ā?CDC對卡片的任何信息修改或訂正均變?yōu)橛喺ā?傳染病報告卡的查重和刪除,建議： ①如果發(fā)現(xiàn)電子卡有重卡，應通知轄區(qū)疾控機構疫情管理人員進行刪除。 ②在進行網(wǎng)絡報卡之前確認卡片為重卡，請保留紙質(zhì)卡，備注注明“重卡”，不在進行網(wǎng)絡報告。 ③不要刪除傳染病報告卡，如需刪除，應通知轄

34、區(qū)疾控機構疫情管理人員進行刪除。 注意：未審核的已刪除卡也保留記錄，標識為藍卡，但不能恢復，仍被列為卡片質(zhì)量（ 報告及時性和審核及時性）考核的范圍。,三、醫(yī)療機構傳染病管理重點,1、建立門診日志2、如實填寫傳染病登記簿3、首診醫(yī)生親自填寫傳染病報告卡 4、重視傳染病報告工作。 5、提高醫(yī)務人員的傳染病診斷水平。 6、規(guī)范傳染病疫情報告工作流程，杜絕漏報、提高報告的及時性。 7、做好

35、重點傳染病監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)傳染病，避免出現(xiàn)暴發(fā)疫情。,四、傳染病報告中存在的問題,（一）登記本不按要求設計項目內(nèi)容，缺項、漏項。（二）登記不全：門診日志、出/入院登記： 不登記： 少登記：登記的內(nèi)容不完整，缺項、漏項(三)診斷（病名）不規(guī)范：不填寫診斷；以癥狀代替病名，診斷不嚴謹;過度診斷 ; 未建立實驗室檢驗陽性結(jié)果反饋機制。傳染病報告卡的填寫：一是首診醫(yī)生不填報傳染病報告卡，不履行《中華人民共和國傳

36、染病法》的義務，由疫情報告人員負責填寫。二是傳染病報告卡填寫存在漏項、缺項、網(wǎng)報信息與卡片信息不符等現(xiàn)象。,傳染病報告中存在的問題,(四)、傳染病疫情遲報、漏報現(xiàn)象較為嚴重。(五)、大部分機構傳染病疫情管理人員配備不足，隊伍不穩(wěn)定，培訓和自查不到位。(六)、傳染病疫情網(wǎng)絡直報所需的電腦陳舊老化，網(wǎng)絡不暢，影響報告質(zhì)量。,建議,各級醫(yī)療機構加強管理，建立健全制度，確保疫情報告管理工作落到實處。 一是加強對醫(yī)務人員培訓,提高執(zhí)

37、法自覺性.傳染病診斷、檢驗、信息報告、依法執(zhí)業(yè)的培訓，自覺遵守傳染病防治法的有關規(guī)定。 二是加強醫(yī)療機構內(nèi)部管理，建立傳染病疫情報告獎懲制度、自查制度和化驗檢驗陽性結(jié)果反饋機制，并完善傳染病報告卡的填寫。 三是配備網(wǎng)絡直報所需設備和責任心強、技術過硬的傳染病疫情信息管理人員，并加強管理。,小結(jié),具備扎實的傳染病基礎理論知識和流行病學知識熟悉傳染病報告內(nèi)容關注國內(nèi)及周邊地區(qū)傳染病疫情具有傳染病報告意識,謝謝大家！