copd執(zhí)行標準

1、改善前情景劇,我國對7個地區(qū)20245名成年人進行調(diào)查40歲以上人群中患病率高達8.2%,,,,COPD,到2020年COPD將成為全球第5位影響生存時間和生活質(zhì)量的疾病。,可治療、可預(yù)防，患病人數(shù)多,病死率高,嚴重影響患者的勞動能力和生活質(zhì)量,中國在未來每年有150萬人死于COPD全球死亡原因第三位,COPD現(xiàn)狀,參考文獻：1:、中華結(jié)核和呼吸雜志2013年4月第36卷第4期 2、國際呼

2、吸雜志2014年1月第34卷第1期,人口老齡化,“健康中國”戰(zhàn)略,我院服務(wù)理念,呼吸內(nèi)科COPD為常見病,全國政協(xié)委員王建業(yè)說：“希望廣大的老年人更多地了解健康知識，積極應(yīng)對老齡化帶來的問題，不要把衰老當病治”。,據(jù)統(tǒng)計，我國老年人數(shù)量已經(jīng)超過了2.4億，在國家“健康中國”戰(zhàn)略中已經(jīng)非常重視這個問題了。,我院“關(guān)愛病人、關(guān)愛健康、關(guān)愛生命”的服務(wù)理念帶動醫(yī)護人員加強對病人健康宣教的規(guī)范實施。,我科90%病人為老年患者，其中60%以上為C

3、OPD相關(guān)性疾病。,COPD健康教育現(xiàn)狀,現(xiàn)狀把握--健康宣教現(xiàn)狀,問題1:健康宣教未落實,護士健康宣教完全落實率為15%！,現(xiàn)狀把握--健康宣教現(xiàn)狀,查檢表,柏拉圖,現(xiàn)狀把握--健康宣教現(xiàn)狀,目標值=現(xiàn)狀值+（1-現(xiàn)況值）×圈能力×改善重點=23.5%+（1-%23.5）×70%×87= 23.5%+76.5%X 70%X87%= 70.1%,目標設(shè)定,,,,,,,,,,,,,,,,,根因

4、分析,未按培訓(xùn)要求掌握相關(guān)規(guī)范和操作要求,護士缺乏COPD相關(guān)知識,護士溝通能力差，責任心不足，職責落實不力,患者依從性低，受到年齡、文化水平、經(jīng)濟、地域等因素影響,護理人員對COPD健康宣教不夠重視,小組結(jié)構(gòu)不合理科室監(jiān)管力度不夠聯(lián)絡(luò)員督導(dǎo)不夠,培訓(xùn)方法和力度不同導(dǎo)致培訓(xùn)效果參差不齊,陳舊的護理方法和管理流程,工作缺乏連續(xù)性與及時性,未建立完整的回訪系統(tǒng),缺乏相關(guān)的宣傳視頻,缺乏對護理人員考核機制,科室宣傳海報未及時更新,科室宣傳資

5、料印制不及時，未及時發(fā)放,,,,,,缺乏對培訓(xùn)效果的獎懲機制,規(guī)章制度不健全,護士和患者層面,系統(tǒng)層面,系統(tǒng)層面,對策實施,對策實施--護士層面,一、組織相關(guān)培訓(xùn)--加強護士COPD健康宣教的規(guī)范化,強化培訓(xùn)、迅速掌握、有序?qū)嵤?對策實施--護士層面,二、業(yè)務(wù)學習--提升護士業(yè)務(wù)水平,全面掌握相關(guān)知識，為COPD健康宣教的規(guī)范化實施保駕護航,對策實施--護士層面,晨讀活動現(xiàn)場,對策實施--患者層面,患者配合和參與--共同促進COPD健康

6、教育的規(guī)范化實施,面對面宣教,舉辦健康教育講座,完善宣傳資料,,,,,,,,單擊此處添加文字單擊此處添加文字單擊此處添加文字,單擊此處添加文字單擊此處添加文字單擊此處添加文字,單擊此處添加文字單擊此處添加文字單擊此處添加文字,對策實施--系統(tǒng)層面,完善制度,明確職責,細化流程,規(guī)范護理行為，實施整體化管理,對策實施--系統(tǒng)層面,,建立微信互動平臺,成立電話回訪系統(tǒng),完善各類信息化互動平臺,對策實施--系統(tǒng)層面,護士長抽查記錄

7、本,管理成效--總體成效,COPD健康教育知曉率得到提高,改善后查檢表,管理成效--總體成效,COPD健康教育知曉率得到提高,改善后較改善前上升48.8個百分點,管理成效--患者滿意度方面,2018年比2017年同期滿意度提高37%！,COPD患者滿意程度--持續(xù)提高,管理成效--護士培訓(xùn)方面,護士相關(guān)知識掌握程度--持續(xù)提高,從雷達圖分析可看出護士對COPD健康教育相關(guān)知識已完全掌握！,,管理成效--護患溝通方面,改善前護患溝通時間平

8、均2小時，改善后護患溝通時間平均9小時，效果顯著！,,護患溝通效果--明顯提高,社會成效,呼吸內(nèi)科第三方電話回訪數(shù)據(jù),,患者滿意度較去年同期明顯上升，2月份患者滿意度首次突破95%！,患者依從率提高,2017-2018年我科開展“COPD健康教育知曉率”調(diào)查活動，分析如圖,COPD患者健康教育執(zhí)行規(guī)范,護士層面,1對護士進行規(guī)范化培訓(xùn)。2加強業(yè)務(wù)學習，定期進行考核。3開展晨讀活動。,,系統(tǒng)層面,1完善相關(guān)制度2明確健康宣教的職責