中國帕金森病的診斷標準

1、帕金森病診斷標準,,2,定義,帕金森病( parkinson disease，PD)是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，臨床上以靜止震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙為主要特征。,3,中國帕金森病的診斷標準,必備診斷標運動減少 啟動隨意運動的速度緩慢。疾病進展后，重復性動作的運動速度及幅度降低。至少存在下列一項特征：1、肌肉僵直；2、靜止性震顫4-6HZ在；3、姿勢不穩(wěn)（非原發(fā)性視覺、前庭、小腦及本體感受功能障礙造成）。,4,支持

2、標準,必須具備3項或3項以上特征1、單側起病2、靜止震顫3、逐漸進展4、發(fā)病后多為持續(xù)不對稱性受累5、對左旋多巴的治療反應良好（70-100%）6、左旋多巴導致嚴重異動癥7、左旋多巴的治療效果持續(xù)5年或以上8、臨床病程10年或10年以上,5,排除標準,1.反復的腦卒中發(fā)作史，伴帕金森病特征的階梯狀進展2.反復腦損傷史3.明確的腦炎史和（或）非藥物所致動眼危象4.在癥狀出現(xiàn)時，正在應用抗精神病藥物和（或）多巴胺耗竭劑

3、5.一個以上親屬患病6.CT掃描可見顱內腫瘤或交通性腦積水7.接觸已知神經(jīng)毒物,6,排除標準,8.病情持續(xù)緩解或發(fā)展迅速9.用大量左旋多巴治療無效（除外吸收障礙）10.發(fā)病3年后仍是嚴格單側受累11.出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，如垂直凝視麻痹、共濟失調，早期有嚴重的自主神經(jīng)受累，嚴重的癡呆，伴有記憶力、言語和執(zhí)行功能障礙，錐體束征等。,7,8,9,,,10,,,11,12,13,,,14,,,,,,,16,,,,,,,,,,