口腔頜面蜂窩組織間隙

1、蜂窩組織間隙,,頜面部局部解剖,,概念：顱底、上下頜骨的筋膜間、筋膜與肌肉間、肌肉與骨膜間，以及骨膜與骨膜之間的潛在間隙。感染以牙源性為主，其次腺源性,眶下間隙,境界：上界眶下緣下界上頜骨牙槽突外界顴肌內(nèi)界鼻側(cè)緣上頜骨前壁構(gòu)成其底部通連— 頰間隙，牙源性,頰間隙,境界：位于頰肌與嚼肌之間前界為嚼肌前緣后界為下頜支前緣及顳肌前緣通連：與翼頜間隙、咬肌間隙、眶下間隙、顳下間隙及顳間隙相通感染：牙源性,咬肌間隙,境界：

2、位于咬肌與下頜支之間前界磨牙后區(qū)粘膜后界腮腺間隙感染多來自下頜第三磨牙通連：與翼頜、頰、顳及顳下等間隙相連通。,,翼下頜間隙,,境界：位于下頜支與翼內(nèi)肌之間前界為顳肌及頰肌后為腮腺上界翼外肌下緣下以翼內(nèi)肌附著于下頜支處為界通連—上--顳下間隙、顳間隙 前--頰間隙 下--舌下、下頜下間隙 后--咽旁間隙

3、 外--咬肌間隙感染：牙源性感染Attention：hospital acquired infection,顳下間隙,位于頜面深部諸間隙的中央境界：前界上頜骨后面后界莖突及莖突諸肌內(nèi)界蝶骨翼外板外界下頜支上份及顴弓上界蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴下界翼外肌下緣平面內(nèi)容：翼叢、頜內(nèi)動脈及其分支和上、下頜神經(jīng)的分支通連：顳下間隙與顳間隙、翼頜間隙、頰間隙、翼腭間隙及咽旁間隙相通，并經(jīng)眶下裂通眼眶，經(jīng)卵圓孔和棘

4、孔與顱腔通連，借翼叢與海綿竇相通。,,翼腭間隙,,境界：前界上頜骨體后界蝶骨翼突上以蝶骨大翼外以腭骨垂直板為界內(nèi)容：上頜神經(jīng)、蝶腭神經(jīng)節(jié)、頜內(nèi)動脈的第三段及其分支。通連—前--眶下裂---眼眶 內(nèi)--蝶腭孔---鼻腔 外--翼上頜裂---顳下間隙 下--翼腭管---口腔 后--圓孔---顱

5、腔,顳間隙,境界：位于顳區(qū)藉顴弓和顳下嵴平面與顳下間隙分界可分為顳淺間隙和顳深間隙解剖結(jié)構(gòu)特點是：①顳深筋膜致密；②顳肌堅厚；③顳窩骨質(zhì)以顳鱗處最薄通連：與頰、咬肌、翼頜及顳下等間隙相通。,,腮腺鞘內(nèi)內(nèi)側(cè)面---咽旁前間隙、翼頜間隙,腮腺間隙,咽旁間隙,,境界：位于翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側(cè)壁之間上達顱底下至舌骨平面前界翼下頜韌帶后界椎前筋膜外側(cè)份由莖突及莖突諸肌分為咽旁前間隙及咽旁后間隙通連：咽旁間隙與翼頜、顳下

6、、舌下、頜下、腮腺及咽后等間隙相通感染：牙源性多見，亦可由扁桃體炎或相鄰間隙感染擴散而來。,舌下區(qū) 上--口底粘膜 下--下頜骨體內(nèi)側(cè) 后--舌根通連—后--頜下間隙、頦舌肌間隙 后上--翼頜間隙 后內(nèi)--咽旁間隙感染：牙源性及腺源性,舌下間隙,位舌根部舌外肌之間頦舌肌間間隙頦舌肌- 舌骨舌肌間隙通連：向前通舌下間隙,

7、舌深部間隙,頭頸部蜂窩組織間隙通連示意圖,頦下間隙,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,顳下間隙,翼頜間隙,腮腺間隙,翼腭間隙,顱 腔,顳間隙,頰間隙,眶下間隙,咬肌間隙,舌下間隙,咽旁間隙,內(nèi)臟旁間隙,頦舌肌間隙,氣管前間隙,縱隔,食管后間隙,咽后間隙,,頜下間隙,,,,,,,下列有關(guān)翼腭間隙的描述，哪一項是錯的： A. 前界上頜骨體 B. 后界蝶骨翼突 C. 上界蝶骨大翼的顳下面和