老年手術麻醉病人的病情評估_第1頁
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2、與社會健康的復雜變化.,[,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company Logo,老年心腦血管功能評估,,,,,,高血壓病,簡化危險分層,,,,,,,,,影響高血壓患者心血管預后的重要因素,伴隨臨床疾患,·微量白蛋白尿:30-300mg/24h或 白蛋白/肌酐比:≥30mg/g(3.5mg/mmol),注:黃色字體為新增或改變;,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company Logo,高血壓病演變,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company

3、Logo,心腦血管病的麻醉風險,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company Logo,老年呼吸功能的評估,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company Logo,肺功能評估方法,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company Logo,呼吸影像分析,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company Logo,手術麻醉心肺耐受度評估,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company Logo,老年體能評估-代謝當量,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company Logo,老年體能評估-心肺耐受

4、度,,床旁:摒氣、吹氣、吹氣球,登樓試驗:心慌、胸悶、呼吸困難,步行試驗:100、200、600米,個體差異、心率對照、面色觀察,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company Logo,手術麻醉耐受程度——風險,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company Logo,老年手術麻醉綜合病情評估ASA,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company Logo,老年病情評估影響因素,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company Logo,綜合病情評估-患方健康,河北工程大學附

5、屬醫(yī)院,Company Logo,醫(yī)院等級與麻醉風險分級,河北工程大學附屬醫(yī)院,Company Logo,麻醉前綜合評估-會診時限,應急處理 風險分擔 操作準備 健康安撫,科室常規(guī)會診 協(xié)商評估 院內專家會診 風險轉移 院內病歷討論 綜合溝通 醫(yī)患溝通,麻醉科門診:

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