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文檔簡介
1、手動 換頁,,如何寶貝您的關(guān)節(jié),周昌平,學歷:國立臺北護理學院護理系畢 國立臺北護理學院醫(yī)管系畢經(jīng)歷:亞東醫(yī)院急診護士 臺北市立陽明醫(yī)院加護病房護理師 醫(yī)療基金會執(zhí)行秘書 臺北市立聯(lián)合醫(yī)院仁愛院區(qū)健檢中心健管師 臺北市立北投國小校護.,◎骨骼----承擔重量負擔身體的重量、保護內(nèi)部組織的作用、骨髓有造血功能◎關(guān)節(jié)----促進活動韌帶和關(guān)節(jié)周圍
2、肌肉穩(wěn)定關(guān)節(jié)、活動作用◎肌肉----協(xié)調(diào)運動神經(jīng)系統(tǒng)指令收縮變短而引起身體運動,肌肉及骨關(guān)節(jié)的關(guān)係,骨關(guān)節(jié)的疾病,骨關(guān)節(jié)炎俗稱骨刺,因軟骨磨損、破壞促成骨頭修補、硬化與增生。與關(guān)節(jié)退化有關(guān),又稱『退化性關(guān)節(jié)炎』,容易產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎的部位(I),腰椎關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié),容易產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎的部位(II),人體的「生命通道」人體最脆弱的部位之一,頸 椎,落枕型神經(jīng)型脊髓型椎動脈型交感神經(jīng)型,頸椎病變的五種類型,勾頭駝背是人
3、們在站立或走 路時最易引起的不正常姿勢(圖一)。坐時頸部前傾,身體沒有很好的支撐(圖二)。站立的時候,彎腰駝背、垂頭凸腹(圖三)。正確的坐姿為:人坐於桌前,椅子盡量前靠,挺胸,頸部不前傾,腰靠椅背,手撐於桌可,以減低頸部及腰部的負荷(圖四)。,正確姿勢的認知,目的:減輕頸部疼痛,伸展緊張肌肉,矯正頸胸部不正常姿勢1.後頸肌肉伸展運動坐姿,頭向前彎,雙手交叉置於頭後力將頭向下壓,數(shù)到十再放 鬆,
4、如此連續(xù)做十次。,頸部的運動,2.右上斜方肌伸展運動坐姿,右手固定於椅底,左手用力將頭壓向左前方,數(shù)到十再放鬆,如此連續(xù)做十次(圖六)3.左上斜方肌伸展運動與圖六同樣相反方向做之(圖七),頸部的運動,4.頸部屈肌等長收縮運動手掌置於額頭,頭向前,手向後,相互抗衡,頭保持正中姿勢,數(shù)到十再放鬆,連續(xù)做十次(圖八),頸部的運動,5.頸部伸肌等長收縮運動雙手手指交叉置於頭後,頭向後,雙手向前,相互抗衡,頭部保持正中姿勢,數(shù)到十
5、再放鬆,連續(xù)做十次(圖九),頸部的運動,6.頸部右側(cè)彎肌等長收縮運動手掌置於頭右側(cè)耳上方,頭向右手向左,相互抗衡頭部保持正中姿勢,數(shù)到十再放鬆,連續(xù)做十次 7.頸部左側(cè)彎肌等長收縮運動手掌置於頭左側(cè)上方,頭向左手向右,相互抗衡,頭部保持正中姿勢,數(shù)到十再放鬆,連續(xù)做十次,頸部的運動,8.頸部旋轉(zhuǎn)肌伸展運動頭頸部向右下旋轉(zhuǎn)到底,數(shù)到十,回正(圖十二之一),再將頭頸部向左下旋轉(zhuǎn)到底,數(shù)到十,回正(圖十二之二),連續(xù)做十次
6、。,頸部的運動,肩關(guān)節(jié),肩膀疼痛是現(xiàn)代人常見的病痛,雖然不會有生命威脅,工作能力及生活品質(zhì)卻明顯受到影響。常見的原因有五十肩、肌腱發(fā)炎損傷及肩夾擠癥候群等,還有一些較少見的神經(jīng)問題,如頸神經(jīng)壓迫或中風後的肩手癥候群等,什麼是『五十肩』? 『五十肩』又稱為『冰凍肩』, 正式學名叫『粘連性關(guān)節(jié)囊炎』, 是一種常見的骨關(guān)節(jié)疾病,非慣用手的機會大, 好發(fā)於四十至六十歲的中年人身上, 且女性多於男性. 但五十肩並非五十歲的人才會有, 即使是
7、年輕人也會發(fā)生.,五十肩,發(fā)生的原因不明, 可能是跟中年人易長骨刺而影響肌腱的活動或不正確的運動有關(guān)五十肩的成因不外乎肩膀因為疼痛或其他原因一段時間不動所造成,包括骨折、韌帶拉傷、關(guān)節(jié)囊炎、肌腱炎、頸椎病變、腦中風、心肌梗塞及長期臥床等.,五十肩造成的原因,初期--肩部疼痛, 中期--因為關(guān)節(jié)粘連而活動受限最後--感覺不那麼疼痛了, 但雙手已無法舉起,連梳頭、穿衣或?qū)⑹址诺奖翅岬群唵蝿幼鞫紵o法做到.,『五十肩』的癥狀是什麼?,保持
8、正確的姿勢平時養(yǎng)成做適度而且正確的運動避免不當?shù)倪\動造成肌肉的拉傷萬一有肌肉拉傷,要儘快冰敷及做復(fù)健運動, 不要讓它有繼續(xù)惡化的機會,如何預(yù)防『五十肩』的發(fā)生?,1.攀牆運動面對牆壁並將手臂向前伸出,使患側(cè)指尖剛好觸及牆壁,然後緩緩上爬,當指到極限時,停頓數(shù)秒。2.鐘擺運動將健側(cè)手臂扶持於穩(wěn)定的桌面或椅背上,上半身微彎,讓患臂自然下垂,然後做前後、左右擺動,也可做順時針或逆時針劃圓圈的旋轉(zhuǎn)運動。,五十肩的自我保健運
9、動,3.梳頭運動以手指梳理頭皮,由前往後做梳頭髮的動作,反覆多次。健側(cè)手可以一邊幫忙推扶患側(cè),使之能夠逐漸增加上抬之高度與耐力。4.擦背運動患肢在下,健肢在上,從背後各握住毛巾兩端,如同洗澡的擦背動作一般。注意需以健側(cè)的力量幫忙疼痛或僵硬的一側(cè)往上運動。,五十肩的自我保健運動,椎體較大人體有五個腰椎,每一個腰椎由前方的椎體和後方的附件組成。椎板內(nèi)緣成弓形,椎弓與椎體後緣圍成椎孔,上下椎孔相連,形成 椎管,內(nèi)有
10、脊髓和神經(jīng)通過兩個椎體之間的聯(lián)合部分就是椎間盤。,腰 椎,椎間盤突出癥退化性關(guān)節(jié)炎(骨質(zhì)增生)腰椎管狹窄癥脊椎滑脫癥,常見腰椎病變,背痛、腰痛:95%以上的病患有此癥狀。下肢放射痛:80%患者出現(xiàn)此癥,常在腰痛減輕或消失後出現(xiàn)。下肢麻木、冷感及間歇性跛行 馬尾神經(jīng)癥狀,常見癥狀,解除壓力:以改善身體的柔軟度及幫助減少背部疼痛和傷害的危險。強化肌肉:下背是由一些肌肉群所支持,包括背部本身肌肉、腹部肌肉、臀部及膕部附近的
11、肌肉群。加強這些肌肉得以緩解下背部所承受的壓力。,腰背部復(fù)健運動目的,一、身體彎屈及伸展雙膝跪地,緩慢地使身體向前傾並使雙手向前向外伸展,確定你的頭不要接觸到地面並持續(xù)30秒鐘,然後重複上述動作7次。,腰(背)部的運動---減除壓力,二、屈膝及胸雙腿及雙足平貼於地,然後抬起右膝用手儘可能將膝蓋拉至胸口,持續(xù)30秒後恢復(fù)原起始動作;並換左腳重複上述動作。使雙腳各重複上述動作10次。,三、站立之梨狀肌運動這
12、個動作可在工作時做,因為此動作可以幫助緩解背痛,且不需要躺在地下??吭跔澮詭椭胶猓_始動作為把你的膝蓋提起在身體前,並緩慢擺動你的膝蓋橫過你的身體,並持續(xù)10秒,然後另一膝蓋重複上述動作。,四、足部伸展坐姿,同時雙腿伸直並使兩腳靠攏,使雙手儘可能舒服地範圍下向前延伸,然後持續(xù)30秒鐘且放鬆。重複上述動作十次。,五、站立下彎身體直立,然後使雙臂交叉,置於胸部對側(cè)。緩慢地彎腰,用上半身的重量去伸展時;同時放鬆你的背
13、部及腿的背側(cè),持續(xù)此動作10秒鐘,然後回復(fù)直立動作,並重複上述動作20次。,一、屈膝將你的背、雙手及雙腳平貼於地,膝蓋彎曲,將你膝蓋舉起靠近胸部,直到停留在你的腹部上。,腰(背)部的運動---強化背部肌肉群,二、膕肌伸展將你的背、雙手及雙腳平貼於地,膝蓋彎曲。使你的雙腿伸直並抬離地面直到他們與你的上半身垂直。也可以一次只做一支腿的動作。,三、脊椎旋轉(zhuǎn)將你的背、雙手及雙腳平貼於地,膝蓋彎曲。將雙腿拉向腹部,然
14、後使背部平貼於地,並扭轉(zhuǎn)你的下半身向右,然後向左。,四、提骨盆將你的背、雙手及雙腳平貼於地,膝蓋彎曲。使你的背部伸直短暫地抬起、離開地面,五、直立脊椎伸展站立使背部筆直,將雙手置於下背以支持,輕輕地將頭向後仰。用雙手協(xié)助緩慢地向後彎,不要彎到感覺不舒服的程度,在舒適的狀況下重複幾次。,膝蓋退化性關(guān)節(jié)炎,隨著年齡逐漸惡化的關(guān)節(jié)疾病膝關(guān)節(jié)面的軟骨磨損,膝關(guān)節(jié)囊的潤滑液變少,而造成膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、無力、蹲距困難。
15、初期的癥狀是呈現(xiàn)酸痛,年紀大,尤其是50歲以上的人。女性。肥胖。膝蓋曾經(jīng)受傷,如:前十字韌帶斷裂或半月狀軟骨破損。膝蓋曾經(jīng)罹患其他關(guān)節(jié)病變者,如痛風、類風濕性關(guān)節(jié)炎或病原菌感染等。關(guān)節(jié)過度鬆弛、需要經(jīng)常屈膝及搬重物的職業(yè)。,哪些人易罹患膝蓋骨性關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)活動感疼痛,如蹲、跪、上下樓梯。久坐、久站或睡醒有僵直感或積水腫脹。外觀可見膝關(guān)節(jié)腫大、變形、有壓痛感或活動度變差。大腿肌肉萎縮無力。,膝蓋骨性關(guān)節(jié)炎會有什麼癥狀?,
16、透過大腿肌肉力量訓練,可減少膝關(guān)節(jié)的磨損活動以不產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)疼痛為原則可依自我狀況增加運動次數(shù),保養(yǎng)健康操—舒緩膝關(guān)節(jié)退化疼痛,活動前,需先進行拉筋動作,手握足踝往上提起,感覺大腿前側(cè)肌肉繃緊時停留30秒,大腿前側(cè)肌肉拉筋,膝蓋保持伸直,手碰腳尖感覺大腿與小腿後側(cè)肌肉繃緊,停留30秒。,膝蓋後側(cè)肌肉拉筋,坐姿下膝蓋提起伸直,停留5秒,感覺大腿前側(cè)肌肉用力,做20下,坐姿抬腿運動,手扶椅背站立,大腿往後提起,停留5秒,感覺大腿後側(cè)與臀部
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