傳染病報告管理規(guī)范

1、傳染病報告管理規(guī)范,蜀山區(qū)南崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院2016年1月25日,內(nèi)容,概述院內(nèi)傳染病報告管理傳染病報告質(zhì)量工作程序與方法,概述,傳染病疫情監(jiān)測信息工作規(guī)范是為加強傳染病信息報告管理，提高報告質(zhì)量，為及時發(fā)現(xiàn)、控制和消除突發(fā)事件和傳染病的暴發(fā)、流行疫情提供準確的信息，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等相關(guān)法律、法規(guī)，所制定的一系列工作規(guī)范。,（一）、組織機構(gòu)職責,遵循分級負責、屬地管理的原則，各有關(guān)部門

2、與機構(gòu)在傳染病信息報告管理工作中履行以下職責：醫(yī)療機構(gòu)職責 各級各類醫(yī)療機構(gòu)應建立健全傳染病診斷、報告和登記制度 建立培訓制度，負責對本單位相關(guān)醫(yī)務人員進行傳染病信息報告培訓 協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查,（二）、傳染病信息報告,責任報告單位及報告人各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責任報告單位。在執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。,（三）、傳染病信息報告,報告病種

3、法定傳染?。悍秩?39種甲類傳染?。菏笠?、霍亂 2種乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9流感。 26種,,丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風疹、急性

4、出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病 11種 衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病,院內(nèi)傳染病報告管理,1、院內(nèi)建立健全傳染病疫情報告管理各項制度：傳染病登記制度、培訓制度、

5、疫情報告制度、自查與獎懲制度、化驗與放射陽性結(jié)果反饋制度等等 2、做好各項登記工作，登記項目齊全，登記規(guī)范，內(nèi)容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名，杜絕漏登。 3、檢驗科、放射科與傳染病診斷有關(guān)的異常檢驗結(jié)果要建立反饋機制，以反饋記錄和醫(yī)生簽字為準 4、院內(nèi)應設專人負責本院傳染病報告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析，并將分析結(jié)果及時在院內(nèi)通報,,5、制定醫(yī)院對可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機制與流程 院內(nèi)異常信息處理流程圖

6、6、建立醫(yī)院內(nèi)傳染病報告管理自查機制，并且就發(fā)現(xiàn)的問題提出針對性處理及整改措施7、每年對院內(nèi)新進人員、全員進行傳染病報告管理培訓，培訓內(nèi)容：傳染病防治法、傳染病報告信息管理規(guī)范、衛(wèi)生部最新下發(fā)的部分傳染病診斷防治相關(guān)文件、傳染病診斷標準等,,存在的問題 院內(nèi)制度不全或未及時更新未使用全市統(tǒng)一規(guī)范的門診日志、腹瀉病門診專用登記簿等。登記存在漏登項，書寫字跡潦草。檢驗科、放射科陽性結(jié)果未建立反饋機制各項資料未及時整理

7、院內(nèi)未見異常信息快速反應機制和流程或者過于簡單,傳染病報告質(zhì)量,報告要求 完整率100％、準確率100％ 紙質(zhì)卡片與電子卡片一致率100％。填卡 首診臨床醫(yī)生認真逐項填寫傳染病報告卡審卡 防保人員要逐項審核報告卡片，進行錯項、漏 項、邏輯錯誤等檢查，確?？ㄆ|(zhì)量輸卡 網(wǎng)絡人員在錄入卡片時再次核對確認無誤后輸入，輸卡時必須認真、詳細。,,報告要求訂正 在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診報告病例診斷變更、或填卡

8、錯誤時，應由該醫(yī)院網(wǎng)絡報告人員及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例和需要實驗室確診病例，必須在一周內(nèi)上網(wǎng)查詢及時進行排除或確診。網(wǎng)絡報告單位的電子卡片必須按月和年度倒出保存。電子卡片一律以Word文檔形式保存。門診登記、卡片填寫、網(wǎng)絡報告要一致。杜絕卡片隨意涂改填寫的內(nèi)容。,中華人民共和國傳染病報告卡,卡片編號： 報卡類別*： 1、 初次報告　 　2、

9、訂正報告患者姓名*： （患兒家長姓名： ）身份證號： 性別*： 男 女 出生日期*： 年 月 日（如出生日期不詳，實足年齡： 年齡 單位： 歲 月 天）工作單位*： 聯(lián)系電話*：

10、病人屬于*： 本縣區(qū) 本市其他縣區(qū) 本省其它地市 外省 港澳臺 外籍現(xiàn)住址（詳填）*： 省 市 縣（區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 村 （門牌號）,中華人民共和國傳染病報告卡,患者職業(yè)* ： 幼托兒童、 散居兒童、 學生（大中小學）、 教師、 保育員及保姆、 餐飲食品業(yè)、 商業(yè)服務、 醫(yī)

11、務人員、 工人、 民工、 農(nóng)民、 牧民、 漁（船） 民、 干部職員、 離退人員、 家務及待業(yè)、 其他（ ）、 不詳 病例分類*： （1）疑似病例、 臨床診斷病例、 實驗室確診病例、 病原攜帶者、陽性檢測結(jié)（獻血員） (2) 急性、 慢性（乙型肝炎、血吸蟲病填寫）發(fā)病日期*： 年 月 日（病原攜帶者填初檢日期或就診時間）診斷日期*： 年

12、 月 日 時死亡日期 ： 年 月 日,甲類傳染病*：鼠疫、 霍亂,乙類傳染病*：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、 丙型、戍型、未分型）、脊髓灰質(zhì)炎、 人感染高致病性禽流感、 麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、 登革熱、 炭疽（肺炭疽、皮膚炭疽、未分型）、痢疾（細菌性、阿米巴性）、肺結(jié)核（涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢）

13、、傷寒（傷寒、副傷寒）、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、 布魯氏菌病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎傳、隱性）鉤端 螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾（間日瘧、惡性瘧、未分型）、H7N9禽流感,,丙類傳染病*：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、 麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、 絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。 其他法

14、定管理以及重點監(jiān)測傳染?。耗c出血性腸桿菌感染性腹瀉、不明原因傳染病。訂正病名： 退卡原因： 報告單位* ： 聯(lián)系電話： 報告醫(yī)生*： 填卡日期*： 年 月 日備注：,（二）報告程序與方式,傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡直報，沒有條件實行

15、網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構(gòu)，在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡報告屬地縣級疾病預防控制機構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）負責收集和報告責任范圍內(nèi)的傳染病信息,（三）報告時限,責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告未實行網(wǎng)絡直報的責任

16、報告單位，應于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)送出傳染病報告卡,,對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)送出傳染病報告卡。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》要求報告。,工作程序和方法,(一)疫情報告管理

17、使用全市統(tǒng)一的門診日志。門診日志登記基本項目：姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、病名、發(fā)病日期、就診日期、初診、復診、傳報等基本項目，并做到接診必登、記錄完整。住院登記基本項目姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、入院日期、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（好轉(zhuǎn)、治愈、死亡）等項目。,,發(fā)現(xiàn)甲類或乙類按甲類管理的傳染病或疑似傳染病病例及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應在2小時內(nèi)立即報告轄區(qū)疾控中心，并填寫傳染病報告卡和網(wǎng)絡直報。對其他乙、丙類傳染病病人網(wǎng)絡直報

18、單位在24小時內(nèi)實行網(wǎng)絡直報；非網(wǎng)絡直報單位發(fā)現(xiàn)甲類或乙類按甲類管理的傳染病或疑似傳染病病例及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應在2小時內(nèi)立即報告轄區(qū)疾控中心。對其他乙、丙類傳染病病人應在24小時內(nèi)送轄區(qū)疾控機構(gòu)代為輸入。,,建立疫情報告管理領(lǐng)導組織，明確責任，有專人負責疫情報告工作。建立各項規(guī)章制度（門診日志/化驗室登記報告制度、防?？?組管理制度、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記報告制度、預檢分診制度、疫情自查及獎懲制度、培訓制度等）。按制度開展