十七突發(fā)公共衛(wèi)生事件

1、,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院婁峰閣,教學(xué)要求,掌握：  突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報(bào)告程序和時(shí)限；熟悉：應(yīng)急處理法律規(guī)定。了解：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法律責(zé)任。,,,,,,,,山西朔州毒酒事件：1998年春節(jié)前，山西文水縣一不法分子用甲醇勾兌散裝白酒流向社會(huì)后，被山西朔州市、大同市部分群眾飲用，從1月26日起開(kāi)始有人中毒。患者嘔吐、頭痛、呼吸困難，沒(méi)等救

2、治便相繼死亡。短短幾天時(shí)間，朔州、大同等地先后發(fā)現(xiàn)數(shù)百名群眾飲用假酒中毒住院，其中近30人死亡。,,河北白溝苯中毒事件：2002年初，在河北省高碑店市白溝鎮(zhèn)箱包生產(chǎn)加工企業(yè)打工的幾名外地務(wù)工者，陸續(xù)出現(xiàn)了中毒癥狀，并有6人相繼死亡，后經(jīng)衛(wèi)生部門(mén)調(diào)查確定為苯中毒事件。,第一節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例,一、概念及特征突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)

3、中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征,1、appear suddenly and can not be prognosticated 突然發(fā)生，不可預(yù)測(cè)2、the public health property 有公共衛(wèi)生屬性 3、damage and i

4、nfluence in some extent 損害和影響達(dá)到一程度,二、法制建設(shè)過(guò)程,為有效預(yù)防，及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害 ，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序，2003年5月7日國(guó)務(wù)院第7次常務(wù)會(huì)議通過(guò) 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》5月9日公布與實(shí)施,三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急法律規(guī)定,(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的制定原則（principle）：

5、1）分類指導(dǎo) classified instruction2）快速反應(yīng) rapid responses3）結(jié)合本地實(shí)際情況According to local conditions,內(nèi)容（contents）：,1）突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門(mén)的職責(zé)2）突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)與預(yù)警3）突發(fā)事件信息的收集、分析、 報(bào)告、通報(bào)制度4）突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)及其任務(wù)5）突發(fā)事件的分級(jí)和應(yīng)急處理工作方案6）突發(fā)

6、事件預(yù)防、現(xiàn)場(chǎng)控制，應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲(chǔ)備與調(diào)度7）突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍的建 設(shè)和培訓(xùn)。,2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制體系建設(shè),(1)知識(shí)教育：縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)和其他有關(guān)部門(mén)，應(yīng)當(dāng)對(duì)公眾開(kāi)展突發(fā)事件應(yīng)急知識(shí)的專門(mén)教育，增強(qiáng)全社會(huì)對(duì)突發(fā)事件的防范意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。(2)監(jiān)測(cè)預(yù)警：縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng)?？h級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)，應(yīng)

7、當(dāng)指定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開(kāi)發(fā)突發(fā)事件的日常監(jiān)測(cè)，并確保監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行。(3)物質(zhì)儲(chǔ)備：國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)和縣級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門(mén)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的要求，保證應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲(chǔ)備 (4)醫(yī)療急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及應(yīng)急隊(duì)伍培訓(xùn)：縣級(jí)以上各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，配備相應(yīng)的醫(yī)療救治藥物、技術(shù)、設(shè)備和人員，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的救治能力。,(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與信息發(fā)布,

8、1.報(bào)告主體(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)(2)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(3)有關(guān)單位、個(gè)人(4)衛(wèi)生行政主管部門(mén)(5)縣級(jí)以上地方人民政府,,2.報(bào)告內(nèi)容1）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病爆發(fā)、流行的；2）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；3）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；4）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的,3.報(bào)告時(shí)限,突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行

9、政主管部門(mén)報(bào)告；接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告，并同時(shí)向上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告。,3.報(bào)告時(shí)限,縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府報(bào)告；設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報(bào)告。省級(jí)人民政府1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告。衛(wèi)生部立即向國(guó)務(wù)院報(bào)告。,國(guó)務(wù)院,衛(wèi)生部,省級(jí)人民政府,省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén),市級(jí)人民

10、政府,市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén),縣級(jí)人民政府,縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén),突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位,,,,,,,,,,,,,2 小 時(shí),2小時(shí),立即報(bào)告,2小時(shí),2小時(shí),2小時(shí),2小時(shí),1小時(shí),2、通報(bào),國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)縣級(jí)以上地方人民政府有關(guān)部門(mén),,,衛(wèi)生部,省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén),軍隊(duì)有關(guān)部門(mén),縣、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府有關(guān)部門(mén),毗鄰的

11、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén),國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén),本行政區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),省政府有關(guān)部門(mén),縣、市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),,,,,,,,,3、突發(fā)事件的信息發(fā)布制度,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)事件的信息。必要時(shí)可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政主管部門(mén)向社會(huì)發(fā)布本行政區(qū)內(nèi)突發(fā)事件的信息。,粗略的統(tǒng)計(jì)了一下新華社和中國(guó)青年報(bào)有關(guān)“非典”報(bào)道的相關(guān)數(shù)據(jù)（見(jiàn)下表）。,4、突發(fā)事件應(yīng)急舉報(bào)制度,任何單位和個(gè)人有權(quán)向人民政府及其有關(guān)

12、部門(mén)報(bào)告突發(fā)事件隱患，有權(quán)向上級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)舉報(bào)地方人民政府及其有關(guān)部門(mén)不履行突發(fā)事件應(yīng)急處理職責(zé)，或者不按照規(guī)定履行職責(zé)的情況。,(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理,1、啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案 是否需啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案從以下幾個(gè)方面評(píng)估突發(fā)事件的類型和性質(zhì)影響面及嚴(yán)重程度目前已采取的緊急控制措施及控制效果是否需啟動(dòng)應(yīng)急處理機(jī)制對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行控制,2、采取應(yīng)急控制措施,(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的評(píng)價(jià)(2)法定傳染病的宣布(3)應(yīng)急物

13、質(zhì)的生產(chǎn)供應(yīng)和運(yùn)送(4)人員和物資的調(diào)集(5)交通工具上傳染病人的有關(guān)規(guī)定(6)人員和疫區(qū)的控制：食物和水源的控制，必要時(shí)可以對(duì)人員進(jìn)行疏散或者隔離，并可依法對(duì)疫區(qū)實(shí)行封鎖,調(diào)集人員、儲(chǔ)備的物資、交通工具 及相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備；,3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位的責(zé)任,早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。 傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，群防群治，協(xié)助做好疫情信息的收集和報(bào)告、人員的分散隔離、公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作，宣傳傳染病

14、防治的相關(guān)知識(shí)。對(duì)流動(dòng)人口做好預(yù)防工作；隔離，就地觀察、就地治療。對(duì)拒絕配合者強(qiáng)制執(zhí)行,,,4、表彰和獎(jiǎng)勵(lì),資金到位適當(dāng)補(bǔ)助和津貼,第二節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急概述,**一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的方針Guideline ： give priority to prevention and make a practice to preparation 預(yù)防為主，常備不懈,二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的原則,Principle *

15、* 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé) 反應(yīng)及時(shí)、措施果斷 依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作,三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急主體,1、全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生件應(yīng)急處理指揮部2、省、自治區(qū)、直轄市突發(fā)公共衛(wèi)生件應(yīng)急處理指揮部,第三節(jié)、突發(fā)公共衛(wèi)生件應(yīng)急衛(wèi)生監(jiān)督,一、預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備的衛(wèi)生監(jiān)督1、應(yīng)急預(yù)案的制定2、應(yīng)急準(zhǔn)備監(jiān)測(cè)與預(yù)警醫(yī)療急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)經(jīng)費(fèi)和物質(zhì)儲(chǔ)備,,二、報(bào)告與信息發(fā)布的衛(wèi)生監(jiān)督1、制度是否確立2、報(bào)告主體是否履

16、行職責(zé)3、報(bào)告時(shí)限4、是否有瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)5、是否按照程序和方式通報(bào)，信息發(fā)布是否及時(shí)、準(zhǔn)確、全面，內(nèi)容是否符合,,三、應(yīng)急處理的衛(wèi)生監(jiān)督1、應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)啟動(dòng)程序是否合理啟動(dòng)后各部門(mén)是否服從統(tǒng)一指揮2、應(yīng)急處理措施評(píng)價(jià)物質(zhì)疫區(qū)和人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),第四節(jié) 法律責(zé)任,各級(jí)政府部門(mén)的責(zé)任 醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任 有關(guān)單位和個(gè)人的責(zé)任,,1．未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、 緩報(bào)或者謊報(bào)的； 2．未依照本