宮腔鏡在婦科中應(yīng)用

1、宮腔鏡在婦科中應(yīng)用 武漢市中醫(yī)院黃艷輝,宮腔鏡檢查及手術(shù),宮腔鏡是采用膨?qū)m介質(zhì)擴(kuò)張子宮腔，通過纖維內(nèi)窺鏡對(duì)宮頸管、子宮內(nèi)口、子宮內(nèi)膜及輸卵管開口進(jìn)行直視下觀察，對(duì)宮腔內(nèi)的生理及病理情況進(jìn)行檢查和診斷，并可同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療。比傳統(tǒng)的刮宮、B型超聲等對(duì)宮腔內(nèi)景像的了解更直觀、準(zhǔn)確、可靠，可更準(zhǔn)確地取材送病理檢查；同時(shí)可在直視下行宮腔內(nèi)的手術(shù)治療。,宮腔鏡介紹,一項(xiàng)集子宮腔內(nèi)檢查、診斷和治療于一體的 微創(chuàng)性婦科

2、診療技術(shù)。具有放大效應(yīng)，以直觀、準(zhǔn)確成為婦科出血性 疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法。,宮腔鏡介紹,宮腔鏡設(shè)備組成,宮腔鏡檢查圖示,膨?qū)m及灌流系統(tǒng),動(dòng)力能源系統(tǒng),攝像及成像系統(tǒng),,照明系統(tǒng),宮腔鏡電切器械,正常宮腔的宮腔鏡所見,1.異常子宮出血2.子宮內(nèi)膜息肉3.不孕癥和反復(fù)自然流產(chǎn)4.子宮縱膈等子宮畸形5.宮腔黏連6.子宮粘膜下肌瘤,適應(yīng)癥,7.懷疑子宮內(nèi)膜癌8．計(jì)劃生育的臨床應(yīng)用（1）宮內(nèi)節(jié)育器I

3、UD（2）在人工流產(chǎn)及其并發(fā)癥診治中的應(yīng)用9.宮腔內(nèi)異物殘留者10.宮頸病變的診斷與治療,經(jīng)宮頸子宮內(nèi)膜切除術(shù)TCRE,治療功能失調(diào)性子宮出血的首先外科方法,診斷及治療子宮內(nèi)膜息肉的金標(biāo)準(zhǔn),剪除內(nèi)膜息肉,經(jīng)宮頸子宮粘膜下肌瘤切除術(shù),治療粘膜下肌瘤療效幾乎100%,經(jīng)宮頸子宮粘連切除術(shù)(TCRA),為宮腔粘連提供了有效的治療方法,經(jīng)宮頸子宮縱隔切除術(shù)(TCRS),治療子宮縱膈的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,取出宮內(nèi)異物的最佳選擇,節(jié)育環(huán)殘留,宮腔鏡治

4、療的疾病范圍,基本上能治療宮腔內(nèi)所有的后天性疾病，其它治療方法雖可替代但損傷大同時(shí)治療部分宮腔先天性疾?。ㄍ耆院筒蝗宰訉m縱膈），其它治療方法無可替代。,1、診斷更準(zhǔn)確2、具有不開腹、無切口、可保留子宮、創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，不破壞子宮正常解剖，改善患者的生殖功能，是微創(chuàng)手術(shù)的典范。3、宮腹腔鏡已成為女性不孕癥檢查和治療的常用手段之一，具有準(zhǔn)確、有效、安全、痛苦小等優(yōu)勢 ，對(duì)提高術(shù)后妊娠率有重要的作用。,