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文檔簡介
1、,淺談中醫(yī)與危重癥——胃腸衰竭,蘇廣,淺談中醫(yī)與危重癥——胃腸衰竭,心肌損傷,膿毒癥,肝腎損傷,呼吸衰竭,胃腸衰竭,ICU,危重病——胃腸衰竭,,,,,,,Step 1,Step 2,Step 3,腸黏膜屏障受損,腸道微生態(tài)環(huán)境破壞,細菌及內毒素移位,胃腸功能障礙進程,,Step 4,腸道功能衰竭,中醫(yī)脾胃,《素問·平人氣象論》:平人之常氣察于胃,人無胃氣曰逆,逆者死?!肚Ы鸱健罚何笧樗戎?,五臟六腑之源,多氣多血之沖乃生
2、死之攸關。脾胃乃后天之本、氣血生化之源、脾主生清、胃主降濁,,,,,,,,,,脾土,心火,肺金,腎水,肝木,五行運行圖,五行運行圖,五行運行圖,,,脾土,,胃土,,,心火,肝木,,肺金,,腎水,,,,危重病與胃氣,危重病關乎胃氣?!端貑?。六微旨大論》:升降出入,無器不在。有胃氣則生,無胃氣則死。脾升胃降是脾胃生理功能特點六腑以通為用,中醫(yī)之胃腸衰竭,中醫(yī)理論中無胃腸衰竭的病名。類似:腑實證、癥瘕積聚、痞證、便秘、腸結等等。
3、病位:脾胃、大小腸、牽涉肝腎。病程多屬于正虛邪實、本虛標實、寒熱錯雜、毒瘀互結。,,,預后的關鍵,病理產物生化之源,氣血生化之源,氣血轉化的樞紐,MODS五臟轉化的樞紐,危重病注重中焦脾胃,中醫(yī)辨證論治,胃脘積滯肝胃不和胃陰虛,胃氣上逆寒濕困脾、濕濁內阻瘀血內阻、濕熱交加脾胃虛弱……,治療原則,1、早期:通腑祛濁、清熱解毒2、中期:活血化瘀、溫降痰飲法3、晚期:健脾益氣、溫胃法,中西治療——西醫(yī)治療,,,,,,,,,,
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