第七章 第一節(jié) 休息概述

1、,,第七章 休息與活動(dòng),社會(huì)精英猝死事件頻發(fā),2005年2月24日，域名注冊(cè)系統(tǒng)頂尖專(zhuān)家、中國(guó)頻道的CTO黃柏林在37歲初為人父時(shí)病逝;2005年8月5日，年僅36歲的浙江大學(xué)數(shù)學(xué)系教授、博導(dǎo)何勇，因過(guò)度勞累英年早逝;2005年9月18日，正值中秋，年僅38歲的網(wǎng)易代理首席執(zhí)行官孫德棣猝死;2005年11月18日，摩托羅拉副總裁兼首席營(yíng)銷(xiāo)官格利高里·弗洛斯特突然死亡;2005年12月中旬，46歲的前IBM大中華區(qū)政

2、府及公眾事業(yè)部總經(jīng)理李清平突發(fā)心肺衰竭去世……中關(guān)村平均死亡年齡53.34歲,從上述事件中你得到什么啟示？,第一節(jié) 休 息,一、休 息,休 息（rest） ？,Rest,4,（一）休息的意義,5,（二）休息的條件（三個(gè)）,,6,（三）協(xié)助病人休息的護(hù)理措施,,7,自我放松的方法,腹式呼吸放松法,8,睡眠時(shí)人們對(duì)周?chē)h(huán)境的知覺(jué)及反應(yīng)能力明顯降低，但并未絕對(duì)失去意識(shí)。人們?cè)谒咧?，?duì)特殊刺激會(huì)產(chǎn)生選擇性的知覺(jué)，甚至

3、被驚醒，而是否被驚醒則與刺激來(lái)源的音量、強(qiáng)度及刺激源對(duì)個(gè)人是否有特殊意義有關(guān)。,二、睡 眠,睡 眠（sleep）,是一種周期性發(fā)生的知覺(jué)的特殊狀態(tài) 。,9,（一）睡眠的生理,,,,,10,慢波睡眠,入睡期（I）,淺睡期（II）,中度睡眠期（III）,深度睡眠期（IV）,主目錄,,,,項(xiàng)目 慢波睡眠（SWS） 快波睡眠（FWS）,眼球運(yùn)動(dòng)生理變化合成

4、代謝生長(zhǎng)激素功 能其 他,慢或沒(méi)有·呼吸、心率減慢且規(guī)則·血壓、體溫下降·肌肉逐漸松弛·感覺(jué)功能減退人體組織愈合加快增加利于體力恢復(fù)第四期發(fā)生夜尿和夢(mèng)游,陣發(fā)性眼球快速運(yùn)動(dòng)·呼吸、心率加快且不規(guī)則，血壓升高，心輸出量增加·肌張力進(jìn)一步減弱·感覺(jué)功能進(jìn)一步減退腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快利于精力恢復(fù)做夢(mèng)且生動(dòng)、色彩豐富,主目

5、錄,（一）睡眠的生理,,,,,13,（二）睡眠的需要,14,平均7.5h,（三）影響睡眠的因素,隨著年齡的增長(zhǎng)，個(gè)體的睡眠時(shí)間逐漸減少。,2.生理因素,疲勞、代謝、激素分泌的變化等都會(huì)影響睡眠。,3．病理因素,5．心理因素,7．環(huán)境因素,9．體育鍛煉,疾病會(huì)影響原有的睡眠狀態(tài)。,不良情緒可影響正常睡眠，甚至?xí)?dǎo)致失眠。,睡眠環(huán)境的變化可以改變睡眠狀況。,可產(chǎn)生輕度的疲勞感，益于促進(jìn)并加深睡眠。,4．藥物因素,6．食物因素,8．生活方式,

6、某些藥物可能會(huì)給睡眠帶來(lái)不良的影響。,某些食物的攝入會(huì)改變睡眠狀況（L-色氨酸）。,生活方式的改變或習(xí)慣的變化，會(huì)影響睡眠質(zhì)量。,1．年齡因素,15,（四）常見(jiàn)的睡眠障礙,睡眠障礙（sleep disorder） 是指睡眠量及質(zhì)的異常，或在睡眠時(shí)發(fā)生某些臨床癥狀，也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙，如睡眠減少或睡眠過(guò)多，以及異常的睡眠相關(guān)行為。,16,睡眠障礙分為三種類(lèi)型：,（四）常見(jiàn)的睡眠障礙,1.內(nèi)源性睡眠障礙,

7、2.外源性睡眠障礙,指發(fā)動(dòng)和維持睡眠障礙，包括各種類(lèi)型的失眠和過(guò)度睡眠。如發(fā)作性睡眠和阻塞性睡眠呼吸暫停。,主要原因來(lái)自于機(jī)體外部，如果去除相應(yīng)因素則可解決睡眠紊亂問(wèn)題。如藥物依賴(lài)性睡眠等。,指睡眠的時(shí)間安排與個(gè)體需要或日常規(guī)律不一致。如輪班性睡眠障礙。,3.晝夜節(jié)律性睡眠障礙,17,2.發(fā)作性睡眠（narcolepsy）,1.失眠（insomnia）,3.睡眠過(guò)度（hypersonmnias）,4.睡眠呼吸暫停（sleep a

8、pneas）,6.其他,5.睡眠剝奪（sleep deprivation）,,,,,睡眠障礙,18,1.失眠（insomnia）最常見(jiàn) 個(gè)體長(zhǎng)期存在入睡和維持睡眠困難或低質(zhì)量睡眠的癥狀。,,,臨床表現(xiàn),常伴癥狀,19,2.發(fā)作性睡眠（narcolepsy）快波睡眠失調(diào) 不可抗拒的突然發(fā)生的睡眠，伴有猝倒癥、睡眠癱瘓和入睡幻覺(jué)。,20,3.睡眠過(guò)度（hypersonmnias） 是指睡眠時(shí)間過(guò)多或長(zhǎng)期處于想睡的狀態(tài)。,2

9、1,4.睡眠呼吸暫停（sleep apneas） 睡眠期間發(fā)生的自我抑制、10s以上沒(méi)有呼吸的睡眠失調(diào)。,中樞性呼吸暫停,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂造成，見(jiàn)于顱腦損傷、藥物中毒。,阻塞性呼吸暫停,出現(xiàn)在嚴(yán)重的、頻繁的打鼾或喘息之后。,22,危險(xiǎn)因素：肥胖、頸圍增加、顱面部畸形、甲減,5.睡眠剝奪（sleep deprivation） 是睡眠時(shí)間和睡眠時(shí)相的減少或損失。,23,6.其他（1）夢(mèng)游癥 （sleepwalking）

10、 又稱(chēng)夜游癥、夢(mèng)行癥或睡行癥，多見(jiàn)于男孩。,表現(xiàn)：呈朦朧狀態(tài)，可在床上爬動(dòng)或下床走動(dòng)，或到室外活 動(dòng)，面無(wú)表情，動(dòng)作笨拙，走路不穩(wěn)，喃喃自語(yǔ)等， 有時(shí)甚至能完成一些復(fù)雜的動(dòng)作，然后繼續(xù)上床入睡。,特點(diǎn)：醒后對(duì)夢(mèng)游過(guò)程不能回憶。,24,（2）遺尿（bedwetting） 指5歲以上的兒童仍不能控制排尿，在日間或夜間反復(fù)出現(xiàn)不自主的排尿。,原因：,·遺傳因素：遺尿病人常

11、在同一家族中發(fā)病，其發(fā)生率為20～50%。,·睡眠機(jī)制障礙：異常的熟睡抑制了間腦排尿中樞的功能。,·泌尿系統(tǒng)解剖或功能障礙：泌尿通路狹窄梗阻、膀胱發(fā)育變異、 尿道感染、膀胱容量及內(nèi)壓改變等均可引起遺尿。,·控制排尿的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)育遲緩。,25,睡前進(jìn)食5種食物，極易導(dǎo)致失眠一、咖啡因　　含咖啡因食物會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng)，還具有一定的利尿作用，是導(dǎo)致失眠的常見(jiàn)原因。二、辛辣食物　　辣椒、大蒜、洋蔥等

12、會(huì)造成胃有灼燒感和消化不良，進(jìn)而影響睡眠。三、油膩食物　　油膩的食物會(huì)加重腸、胃、肝、膽和胰的工作負(fù)擔(dān)，刺激神經(jīng)中樞，也會(huì)導(dǎo)致失眠。四、有飽腹作用的食物　　還有些食物在消化(消化食品)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生較多的氣體，從而產(chǎn)生腹脹感，妨礙正常睡眠，如豆類(lèi)、大白菜、洋蔥、玉米、香蕉等。五、酒類(lèi)　　它雖然可以讓人很快入睡，但是卻讓睡眠狀況一直停留在淺睡期，很難進(jìn)入深睡期。所以，飲酒的人即使睡的時(shí)間很長(zhǎng)，醒來(lái)后仍會(huì)有疲乏的感覺(jué)。,26,（五

13、）促進(jìn)睡眠的護(hù)理措施,27,促進(jìn)睡眠的食物 1. 牛奶 牛奶中含有色氨酸，這是一種人體必需的氨基酸。睡前喝一杯牛奶，其中的色氨酸量足以起到安眠作用。飲用牛奶的溫飽感也增加了催眠效果。 2. 核桃 核桃是一種滋養(yǎng)強(qiáng)壯品，可治神經(jīng)袁弱、健忘、失眠、多夢(mèng)和飲食不振。每日早晚各吃些核桃仁，有利睡眠。 3. 桂圓 性味甘溫，無(wú)毒。桂圓肉補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神，可醫(yī)失眠健忘、神經(jīng)震弱等。中醫(yī)治療心脾兩虛、失