節(jié)免疫調(diào)節(jié)

1、能使人生病的細(xì)菌、病毒等幾乎無處不在，我們的身體無時(shí)無刻不處在病原體的包圍之中。但是，通常情況下,我們卻并未感到不適。,討論,1.神經(jīng)系統(tǒng)能夠感覺到病原體的存在嗎？人體能夠靠反射對病菌或病毒作出反應(yīng)嗎？,2.人體能靠激素來直接殺滅病原體嗎？3.病原體侵入機(jī)體后，會影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)嗎？,神經(jīng)系統(tǒng)感覺到病原體存在一般是在有了病理反應(yīng)之后。在病菌或病毒剛進(jìn)入人體時(shí)，靠反射不能對其作出反應(yīng)。,不能,會,神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)對維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)具有

2、非常重要的作用，但是并不能直接消滅入侵的病原體；也不能直接清除體內(nèi)出現(xiàn)的衰老、破損或異常細(xì)胞。,那么身體靠什么來對付病原體和體內(nèi)出現(xiàn)的異常細(xì)胞？,對付病原體和體內(nèi)出現(xiàn)的異常細(xì)胞，要靠免疫調(diào)節(jié)。 免疫調(diào)節(jié)是依靠免疫系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)的。,第4節(jié) 免疫調(diào)節(jié),一、免疫系統(tǒng)的組成,免疫系統(tǒng),,免疫器官,免疫細(xì)胞,免疫活性物質(zhì),扁桃體、淋巴結(jié)、胸腺、脾、骨髓,免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所,,吞噬細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞,,T淋巴

3、細(xì)胞,B淋巴細(xì)胞,遷移到胸腺中成熟,在骨髓中成熟,抗體、淋巴因子、溶菌酶等,（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）,,免疫器官： 中樞免疫器官：胸腺、骨髓 周圍免疫器官：脾、淋巴結(jié)、扁桃體,,（1）免疫細(xì)胞： 淋巴細(xì)胞系（T細(xì)胞、B細(xì)胞、K細(xì)胞、NK細(xì)胞） 粒細(xì)胞系（噬中性粒細(xì)胞、噬酸性粒細(xì)胞、噬堿性粒細(xì)胞）

4、 單核吞噬細(xì)胞系（巨噬細(xì)胞，肥大細(xì)胞）。,單核細(xì)胞,中性粒細(xì)胞,T淋巴細(xì)胞,巨噬細(xì)胞,B淋巴細(xì)胞,T淋巴細(xì)胞,人體免疫系統(tǒng)的組成,,,吞噬細(xì)胞,,淋巴細(xì)胞的起源和分化,,,在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主要是淋巴細(xì)胞。,,骨髓中（多能）造血干細(xì)胞,（多能）造血干細(xì)胞,（多能）造血干細(xì)胞,不分化,有絲分裂,分化,白細(xì)胞,血小板,T細(xì)胞,B細(xì)胞,……,吞噬細(xì)胞,,紅細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,,在骨髓

5、中發(fā)育,在胸腺中發(fā)育,抗原刺激,轉(zhuǎn)移,漿細(xì)胞(效應(yīng)B細(xì)胞),效應(yīng)T細(xì)胞,,,,Thymus,Bone-marrow,3．免疫活性物質(zhì) (1)抗體：機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的并能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白，主要分布于血清中，也可以分布于組織液及外分泌液(如乳汁)中。 (2)淋巴因子：記憶T淋巴細(xì)胞再次受到同種抗原刺激后，所分化出的效應(yīng)T淋巴細(xì)胞分泌并釋放的具有可溶性生物活性的物質(zhì)。

6、 (3)溶菌酶：是人和動物自身的重要免疫因子，是一種專門作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的水解酶，能溶解細(xì)菌細(xì)胞壁中的粘多糖，故又稱細(xì)胞壁溶解酶，具有殺菌消炎等作用。存在于淚液、唾液等分泌物中。,1、概念：機(jī)體的一種特異性的保護(hù)功能，通過免疫,機(jī)體能識別“自己”，排除 “異己”， 以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。,2、功能: ①防衛(wèi)功能 ②監(jiān)控和清除功能,二、免疫的概念和功能,第三道防線,人體的三道防線,,第一道防線,,,

7、,組成：,皮膚和黏膜,功能：,阻擋殺死病原體，清掃異物,第二道防線,組成：,組成：,功能：,功能：,體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞,溶解、吞噬和消滅病菌,免疫器官和免疫細(xì)胞,產(chǎn)生抗體，清除病原體,,,非特異性免疫,,特異性 免疫,三、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,,1.第一道防線：皮膚、黏膜是保衛(wèi)人體的第一道防線。它們不僅能夠阻擋病原體侵入人體，而且它們的分泌物還有殺菌作用。呼吸道黏膜上有纖毛，具有清掃（包括病菌）的作用,皮膚和黏膜對病菌的阻擋

8、作用,外分泌腺分泌的化學(xué)物質(zhì)的抗菌作用。如：淚腺—乳酸；皮脂腺—脂肪酸；胃腺—胃酸等。,皮膚分泌物的殺菌作用,呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物,2.第二道防線： 體液中的殺菌物質(zhì)（如溶菌酶）和吞噬細(xì)胞是保衛(wèi)人體的第二道防線。殺菌物質(zhì)中的溶菌酶，能破壞許多種病菌的細(xì)胞壁，使病菌溶解。人體的血液和組織、器官（如脾臟、淋巴等）中含有的吞噬細(xì)胞，可將侵入人體的病原體吞噬和消滅。,溶菌酶使細(xì)菌溶解,吞噬細(xì)胞吞噬病原體,,人體的防衛(wèi)機(jī)制（第三

9、道防線）,人體第三道防線主要由免疫系統(tǒng)組成,人體的防衛(wèi)機(jī)制（第三道防線）,,皮膚分泌物的殺菌作用,第一道防線（皮膚和黏膜組成）,第二道防線（溶菌酶和吞噬細(xì)胞組成）,皮膚和黏膜的阻擋作用,黏膜上纖毛的清掃作用,溶菌酶使細(xì)菌溶解,吞噬細(xì)胞吞噬病原體,,非特異性免疫,白細(xì)胞消滅病原體,特點(diǎn)：先天的遺傳的，不針對哪一種病原體，對多種病原體都有防御作用。（非專一性）,,,1、非特異性免疫(先天性免疫)：,2、特異性免疫(獲得性免疫)：,特點(diǎn)：

10、出生以后才產(chǎn)生的，它通常只能對某特定的病原體或異物起作用。,第三道防線（免疫器官和免疫細(xì)胞組成）,1、非特異性免疫有什么作用？,屏障作用，吞噬作用，正常體細(xì)胞的抗菌作用。,2、特異性免疫和非特異性免疫它們兩者之間的關(guān)系？,區(qū)別：,聯(lián)系：特異性免疫是在非特異性免疫的基礎(chǔ)上形成的，特異性免疫的形成過程，又反過來增強(qiáng)了機(jī)體的非特異性免疫。,四、特異性免疫作用的過程（重點(diǎn)）,1、體液免疫 感應(yīng)階段——反應(yīng)階段——效應(yīng)階段 2、細(xì)

11、胞免疫 感應(yīng)階段——反應(yīng)階段——效應(yīng)階段,抗原進(jìn)入人體后，體液中的抗原被體液中的抗體消滅，若侵入了細(xì)胞則抗體就無能為力了,只能被相應(yīng)的免疫細(xì)胞消滅。前者稱為體液免疫，后者稱為細(xì)胞免疫。,2、性質(zhì):,,異物性：,大分子性：,特異性 ：,進(jìn)入人體的外來物質(zhì),相對分子質(zhì)量大于10000的大分子物質(zhì),一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合. 由抗原決定簇決定,抗原,1、概念：,能引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì),3、舉例

12、: 病原體、蛋白質(zhì)毒素、異型血細(xì)胞、異體組織細(xì)胞、異種動物血清等。,抗原決定簇是抗原物質(zhì)的一些化學(xué)基團(tuán)。它們是免疫細(xì)胞和抗體識別的標(biāo)志。不同的抗原所具有的抗原決定簇?cái)?shù)目和分布不同。有的抗原的抗原決定簇?cái)?shù)量多且分布在表面，有的則數(shù)量較少或分布于抗原內(nèi)部。只有暴露的抗原決定簇能為免疫系統(tǒng)識別。,抗原決定簇,2、抗體的形成：,抗原,B細(xì)胞,漿細(xì)胞,合成分泌,抗體,,,3、抗體的分布：,1）血清（主要）2）組織液及外分泌液,4、抗體的

13、種類： 1）抗毒素：特異性中和外毒素毒性的成分 2）凝集素：使細(xì)菌發(fā)生特異性凝集的成分,1、概念： 機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，并且能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。,抗體,相關(guān)細(xì)胞器：核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體,如乳汁中，所以新生兒在一定時(shí)間內(nèi)可由于獲得母體乳汁內(nèi)的抗體而獲得免疫。,相關(guān)結(jié)構(gòu)呢？,除了以上細(xì)胞器還有細(xì)胞膜,在體液免疫過程中有哪些免疫細(xì)胞參與？分別發(fā)揮了什么作用？體液免疫中能識別抗原的細(xì)胞有

14、哪些？能特異性識別抗原的細(xì)胞有哪些？抗體如何清除抗原？當(dāng)相同的抗原再次侵入人體時(shí)，體液免疫如何進(jìn)行？有何特點(diǎn)？,合作探究三、體液免疫,體液免疫,,,,(一)體液免疫過程,抗原,,,,體液免疫,1）感應(yīng)階段：,體液免疫,抗原,吞噬細(xì)胞(識別和處理),T細(xì)胞,B細(xì)胞(識別),呈遞抗原,呈遞抗原,使抗原隱藏的抗原決定簇暴露,,,,,刺激,記憶細(xì)胞,2）反應(yīng)階段：,體液免疫,B細(xì)胞,增殖和分化,受抗原刺激,,漿細(xì)胞,,,保持對抗原的

15、記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會迅速增殖、分化，形成大量的漿細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。,3）效應(yīng)階段：,體液免疫,+ 抗原,漿細(xì)胞,合成和分泌,,抗體,,特異性免疫反應(yīng),抗體與病菌結(jié)合，抑制其繁殖或?qū)λ拗骷?xì)胞的黏附,抗體與病毒結(jié)合，使其失去侵染和破壞宿主細(xì)胞的能力,抗體與抗原結(jié)合，使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化,漿細(xì)胞,,,,抗原,,吞噬細(xì)胞（處理）,,T細(xì)胞（呈遞）,,B細(xì)胞（識別）,,,,直接刺激

16、,,,增殖分化,,記憶B細(xì)胞,,二次免疫,分泌,抗體,,發(fā)揮免疫效應(yīng),感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,效應(yīng)階段,＋抗原,體液免疫流程圖,,抑制病原體的繁殖或?qū)θ梭w細(xì)胞的黏附,與抗原結(jié)合形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán),1.當(dāng)相同的抗原再次入侵人體時(shí)，體液免疫如何進(jìn)行？有何特點(diǎn)？,2.再次免疫反應(yīng):相同抗原再次入侵時(shí),記憶細(xì)胞更快地作出反應(yīng),即很快分裂產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞,漿細(xì)胞再產(chǎn)生抗體消滅抗原,此為再次免疫反應(yīng)?3.再次免疫特點(diǎn):比初次反應(yīng)快,也比初次反

17、應(yīng)強(qiáng),能在抗原侵入但尚未患病之前將它們消滅,從而使患病程度大大降低?,1.記憶細(xì)胞的特點(diǎn):壽命長,對抗原十分敏感,能“記住”入侵的抗原?,2.體液免疫中產(chǎn)生漿細(xì)胞（抗體）的途徑有哪幾條？,3. 在體液免疫過程中有哪些免疫細(xì)胞參與？ 4.這些免疫細(xì)胞分別發(fā)揮了什么作用？,合作探究三、體液免疫,吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞,識別、攝取、處理、呈遞抗原給T細(xì)胞，吞噬抗體抗原結(jié)合體,呈遞抗原給B細(xì)胞,識別抗原，

18、分化產(chǎn)生記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞,分泌抗體,記憶并識別抗原，當(dāng)抗原再次入侵時(shí)快速分化產(chǎn)生大量漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞,,吞噬細(xì)胞、B細(xì)胞、記憶細(xì)胞，抗體,抗體、B細(xì)胞、記憶細(xì)胞,體液中的抗原被體液中的抗體消滅，但如果病毒侵入了細(xì)胞則抗體就無能為力了。,那么，消滅這些病原體又是通過什么途徑呢？,————細(xì)胞免疫,合作探究四、細(xì)胞免疫,在細(xì)胞免疫過程中有哪些免疫細(xì)胞參與？ 分別發(fā)揮了什么作用？2.宿主細(xì)胞的裂解死亡與何種細(xì)胞器有關(guān)？3.在

19、細(xì)胞免疫中，能識別抗原的細(xì)胞有哪些？能特異性識別抗原的細(xì)胞有哪些？,,,,抗原,細(xì)胞免疫的過程,,,1）感應(yīng)階段：,細(xì)胞免疫,抗原,吞噬細(xì)胞(攝取和處理),T細(xì)胞(識別),呈遞抗原,使抗原隱藏的抗原決定簇暴露,,,記憶細(xì)胞,2）反應(yīng)階段：,細(xì)胞免疫,T細(xì)胞,增殖和分化,受抗原刺激,,效應(yīng)T細(xì)胞,,,保持對抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會迅速增殖、分化，形成大量的效應(yīng)T細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。,3）效應(yīng)階段：,

20、細(xì)胞免疫,效應(yīng)T細(xì)胞,釋放,靶細(xì)胞(被抗原入侵的宿主細(xì)胞),,,密切接觸,淋巴因子(可溶性免疫活性物質(zhì)，如白細(xì)胞介素、干擾素等),靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶被激活，使其通透性改變，滲透壓變化，最終裂解死亡。,通過加強(qiáng)各種有關(guān)細(xì)胞的作用來發(fā)揮免疫效應(yīng)。如誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng)T細(xì)胞，增強(qiáng)其殺傷力等,效應(yīng)T細(xì)胞,,,,抗原,,吞噬細(xì)胞（處理）,,T細(xì)胞,,,,直接刺激,,,增殖分化,,記憶T細(xì)胞,,二次免疫,感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,效應(yīng)階段,細(xì)胞免疫流

21、程圖,,產(chǎn)生淋巴因子,與靶細(xì)胞結(jié)合,,釋放,,抗原,繼續(xù)進(jìn)入體液免疫,,靶細(xì)胞裂解,激活溶酶體酶,通過加強(qiáng)各種有關(guān)細(xì)胞的作用來發(fā)揮免疫效應(yīng),,1. 在細(xì)胞免疫過程中有哪些免疫細(xì)胞參與？ 2.這些免疫細(xì)胞分別發(fā)揮了什么作用？,合作探究四、細(xì)胞免疫,吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞,識別、處理、呈遞抗原給T細(xì)胞，吞噬抗體抗原結(jié)合體,識別抗原，分化產(chǎn)生記憶細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞,識別抗原，分泌淋巴因子，與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫

22、效應(yīng),T 細(xì)胞,,效應(yīng)T細(xì)胞,,記憶并識別抗原，當(dāng)抗原再次入侵時(shí)快速分化產(chǎn)生大量效應(yīng)T細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞,4.在細(xì)胞免疫中，能識別抗原的細(xì)胞有哪些？,3.宿主細(xì)胞裂解死亡與那種細(xì)胞器有關(guān)？,溶酶體,吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞,5.能特異性的識別抗原的細(xì)胞有哪些？,T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞,,B細(xì)胞,T細(xì)胞,侵入內(nèi)環(huán)境的抗原,被抗原侵入的宿主細(xì)胞（靶細(xì)胞）,漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體“作戰(zhàn)”,1.效應(yīng)T細(xì)胞直接接觸靶細(xì)胞；2.效應(yīng)T細(xì)

23、胞釋放淋巴因子，加強(qiáng)相應(yīng)細(xì)胞的免疫作用,對于外毒素，體液免疫發(fā)揮作用；對于胞內(nèi)寄生物，體液免疫先發(fā)揮作用，阻止寄生物的傳播感染，當(dāng)寄生物入侵細(xì)胞后，細(xì)胞免疫將抗原釋放，再由體液免疫最后清除。,（三）兩種免疫比較,（四）體液免疫和細(xì)胞免疫的關(guān)系,,,特異性免疫反應(yīng)大體上都可以分為三個(gè)階段： 1感應(yīng)階段是抗原處理、呈遞和識別的階段； 2反應(yīng)階段是B細(xì)胞、T細(xì)胞增殖分化，以及記憶細(xì)胞形成的階段； 3效應(yīng)階段是效應(yīng)T細(xì)胞

24、、抗體和淋巴因子發(fā)揮免疫效應(yīng)的階段。,（四）體液免疫和細(xì)胞免疫的關(guān)系,例如，進(jìn)入體內(nèi)的細(xì)菌外毒素，需要有特異的抗毒素與它結(jié)合，才能使它喪失毒性，因此主要是體液免疫發(fā)揮作用；結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等是胞內(nèi)寄生菌，也就是寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)，而抗體是不能進(jìn)入宿主細(xì)胞內(nèi)的，這就需要通過細(xì)胞免疫的作用才能將這些病菌消滅；而在病毒感染中，則往往是先通過體液免疫的作用來阻止病毒通過血液循環(huán)而播散，再通過細(xì)胞免疫的作用來予以徹底消滅。,在特異性免疫反應(yīng)中，

25、體液免疫與細(xì)胞免疫之間，既各自有其獨(dú)特的作用，又可以相互配合，共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。,體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系,,體液免疫,細(xì)胞免疫,體液免疫、細(xì)胞免疫,細(xì)胞免疫,體液免疫與細(xì)胞免疫之間，既各自有其獨(dú)特的作用，又可以相互配合共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。,,,（五）各種免疫細(xì)胞的來源和功能？,三個(gè)唯一：唯一能產(chǎn)生抗體的是漿細(xì)胞； 唯一沒有抗原識別能力的是漿細(xì)胞； 除漿細(xì)胞外，唯一沒有特異性識別能力的是吞噬細(xì)胞。,

26、抗原的傳遞多數(shù)是通過細(xì)胞表面的糖蛋白來實(shí)現(xiàn)的。,抗體本身不能清除抗原，抗原最終被吞噬細(xì)胞吞噬消化。,,4.免疫細(xì)胞中，B細(xì)胞、T細(xì)胞、記憶細(xì)胞等受到抗原刺激后，細(xì)胞周期會縮短。,今天你很棒，繼續(xù)加油哦！,前面討論的主要是免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能，人體通過這種防衛(wèi)功能，使機(jī)體能有效地防御病原體， 那么免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是能有效地防御一切病原體呢？,（六）問題探討1：,HIV侵入后HIV和T細(xì)胞濃度變化,P36 資料分析,1

27、、T細(xì)胞的多少和HIV濃度之間有什么關(guān)系？,討論,由圖中曲線可以看出，T細(xì)胞的多少與HIV濃度之間成反比例關(guān)系。,2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關(guān)系？T細(xì)胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能？,HIV濃度上升，會破壞更多的T細(xì)胞，使T細(xì)胞數(shù)目下降，從而導(dǎo)致人體免疫能力喪失，不能抵抗疾病的侵襲，進(jìn)而使人死亡。由此可以看出，Ｔ細(xì)胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體。,３、據(jù)圖分析，艾滋病患者如不進(jìn)行治療，大約能生存幾年？２００

28、４年，我國現(xiàn)存艾滋病感染者的人數(shù)估計(jì)已經(jīng)達(dá)到８４萬。你如何看待防治艾滋病的緊迫性？,約９年,（六）問題探討2：,前面討論的主要是免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能，人體通過這種防衛(wèi)功能，使機(jī)體能有效地防御病原體， 那么免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)越好呢？你能不能舉幾個(gè)例子？,過敏反應(yīng),概念：,指已免疫的機(jī)體再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的強(qiáng)烈反應(yīng),過敏反應(yīng),過敏原： 能引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)，如花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉

29、素、磺胺、奎寧等。 過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理： 機(jī)體在過敏原刺激下，由效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜細(xì)胞及血液中某些細(xì)胞的表面。 當(dāng)相同的過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，會和抗體相結(jié)合，使上述細(xì)胞釋放出組織胺等物質(zhì)，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。,過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理,過敏原,機(jī) 體,抗 體,某些細(xì)胞,過敏原,釋放物質(zhì),毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多,,

30、過敏反應(yīng),過敏原與過敏反應(yīng)征： 全身性過敏反應(yīng)：引起過敏性休克，主要是藥物過敏，如青霉素、頭孢霉素，普魯卡因，鏈霉素等。 呼吸道過敏反應(yīng)：引起過敏性鼻炎和過敏性哮喘，如花粉、塵螨、真菌、毛屑等。 消化道過敏反應(yīng)：引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至休克，如魚、蝦、蟹、蛋、奶等食物。 皮膚過敏反應(yīng)：引起麻疹、濕疹、血管性水腫，如藥物、食物、腸道寄生蟲、冷熱刺激等。,,預(yù)防措施：,1）找出過敏原2）盡量避免再次接觸該過敏原,過敏反應(yīng),

31、1)、發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快； 2)、一般不具破壞性； 3)、有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。,特點(diǎn)：,自身免疫病,概念：,在某些特殊情況下，人體免疫系統(tǒng)對自身的組織所發(fā)生免疫反應(yīng)，對自身的組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀，就成為自身免疫病。,圖片：系統(tǒng)性紅斑狼瘡 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑,返回,,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)損傷,健康關(guān)節(jié),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性心臟?。?釀膿鏈球菌表面

32、的一種抗原決定簇,心臟瓣膜上的一種物質(zhì),抗體,,,,心臟受損風(fēng)濕性心臟病,進(jìn)攻,進(jìn)攻,免疫缺陷病,機(jī)體的免疫功能不足，不能有效抵抗抗原的感染而導(dǎo)致的疾病。,概念：,津巴布韋一名6歲的艾滋病患兒,艾滋?。ˋIDS）是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡稱，是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的致死性傳染病。,艾滋病,AIDS：Acquired（獲得的） Immune（免疫力） Deficiency（缺乏） Syndrome（

33、癥）,HIV：Human（人類）Immunodeficiency（免疫力缺乏）Virus（病毒）,艾滋病,致病機(jī)理：,艾滋病,HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，對病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。,病毒分布：,艾滋病,艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中,傳播途徑：,1）性行為傳播2）血液傳播3）母嬰傳播,艾滋病感染階段：,艾滋病,一個(gè)健

34、康人從感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分為三個(gè)階段： 1）HIV急性感染期 2）無癥狀期 3）癥狀期,艾滋病感染階段：,艾滋病,1）HIV急性感染期： 感染后，少部分感染者會出現(xiàn)類似流行性感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，在2一3個(gè)星期內(nèi)，這些癥狀會自然消失。,艾滋病感染階段：,艾滋病,2）無癥狀期： 約占從感染到死亡整個(gè)過程的80%時(shí)間，這時(shí)的病人被叫作H

35、IV攜帶者，表面上大多數(shù)感染者與正常人沒有區(qū)別，只是其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)正在與病毒進(jìn)行著無形的斗爭。感染者的無癥狀期持續(xù)的時(shí)間可長可短，少則為2年，多的可達(dá)20年。,艾滋病感染階段：,艾滋病,3）癥狀期： 這時(shí)的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他們的血液中充滿了病毒，每一個(gè)免疫細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)有可能被幾百個(gè)病毒占據(jù)；這時(shí)非常容易受到其他疾病的感染，一些平時(shí)根本不會對人的生命產(chǎn)生威脅的普通傳染病如肺炎等，一旦進(jìn)入艾滋病患者的肌體就

36、會無法控制，此時(shí)，艾滋病患者一般在6---24個(gè)月內(nèi)死亡。,預(yù)防措施：,1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測。,艾滋病,三、免疫失調(diào)病,再次,相同抗原,發(fā)作迅速,嚴(yán)重?fù)p傷,遺傳傾向,組織和器官損傷,T 細(xì)胞,一切,免疫功能過強(qiáng)不好,免疫功能過弱或缺陷當(dāng)然也是不好的,由此而引起的疾病統(tǒng)稱為免疫失調(diào)病。,過敏

37、反應(yīng)自身免疫病免疫缺陷病,（六）免疫失調(diào)病,,免疫能力 過強(qiáng),免疫能力 過弱,,免疫失調(diào),問題探討：,免疫系統(tǒng)只有防衛(wèi)功能嗎？通過前面有關(guān)艾滋病的介紹大家可以找到答案嗎？,五、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能,對外，防衛(wèi)功能； 對內(nèi)，監(jiān)控功能； 清除外界病原體和內(nèi)部突變細(xì)胞的功能。,免疫系統(tǒng)除了具有防衛(wèi)功能外，還有監(jiān)控和清除功能： 監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其它因素而被破壞的細(xì)胞，以及癌變的細(xì)胞。 我

38、們體內(nèi)每天都可能產(chǎn)生癌細(xì)胞，免疫系統(tǒng)時(shí)刻監(jiān)視著突變了的“自已”成分，并將它們及時(shí)清除。 艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以惡性腫瘤的發(fā)病率大大升高。,免疫系統(tǒng)正是通過它的防衛(wèi)功能、監(jiān)控和清除功能，實(shí)現(xiàn)它在維持穩(wěn)態(tài)中的作用。一旦免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，機(jī)體的內(nèi)環(huán)境就會受到破壞，表現(xiàn)為各種各樣的免疫系統(tǒng)疾病。,六免疫學(xué)的應(yīng)用,1.預(yù)防接種(疫苗) (小資料)2.臨床檢測3.器官移植,六免疫學(xué)的應(yīng)用,1.預(yù)防接種(疫苗) (小資料

39、)2.臨床檢測3.器官移植,(閱讀P39),用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。,免疫預(yù)防又稱預(yù)防接種。是將滅活的病原體(疫苗)接種到人體內(nèi)，使人體內(nèi)產(chǎn)生抗體及記憶細(xì)胞以預(yù)防傳染病的方法。,接種了疫苗的人體內(nèi)有了相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞，當(dāng)傳染病的病原體侵入體內(nèi)時(shí)，就能迅速產(chǎn)生大量的效應(yīng)細(xì)胞和抗體將病原體清除，從而避免傳染病的發(fā)生。,返回,為預(yù)防嚴(yán)重危害人民健康的傳染病，我國制定了“計(jì)劃免疫”的政策，規(guī)定

40、所有的人都必須接受計(jì)劃免疫。我國計(jì)劃免疫的疫苗有：百白破三聯(lián)針（預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)）、小兒麻痹癥糖丸、卡介苗（預(yù)防肺結(jié)核)及牛痘(預(yù)防天花，已消滅，70年代停止接種）等。,了解:,返回,免疫學(xué)的應(yīng)用,免疫預(yù)防：,預(yù)防接種： 利用人工制備的各種免疫制劑使個(gè)人和人群產(chǎn)生對疾病的特異性免疫。,免疫用的生物制品,自動免疫被動免疫,,,傷寒菌苗、卡介苗乙腦疫苗、牛痘苗白喉、破傷風(fēng)類毒素,菌苗：疫苗： 類毒素：,

41、白喉抗毒素丙種球蛋白,,免疫血清：免疫球蛋白：,資料分析：器官移植所帶來的問題,討論,1、最初進(jìn)行的器官移植，為什么總是不成功呢？,移植的器官對于被移植者來說是異物，免疫系統(tǒng)具有排異反應(yīng)，但是，當(dāng)時(shí)沒有針對這一問題采取任何措施。,2、在進(jìn)行器官移植時(shí)，運(yùn)用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會使淋巴細(xì)胞減少，反而容易患感染性疾病。這一問題該如何解決？,必須控制適當(dāng)?shù)膭┝?，恰到好處才有望使移植的器官能夠較長時(shí)間發(fā)揮作用。,3、僅靠醫(yī)療

42、技術(shù)的改進(jìn)，能解決器官移植所面臨的所有問題嗎？,不能。例如，解決供體短缺的問題，需要有更多的人自愿捐獻(xiàn)器官。,4、1992年，中國紅十字會創(chuàng)建了中華骨髓庫，但在接下來的10年間，庫存資料還不足3萬份。在社會各界的支持下，從2001年4月起，中國紅十字會重新啟動了這項(xiàng)計(jì)劃，更名為“中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫”，并在北京等11個(gè)省、自治區(qū)、直轄市建立起分庫。 你關(guān)注過有關(guān)報(bào)道嗎？建立骨髓庫或造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫有什么意義？你愿

43、意捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞嗎？,4、提示：建立骨髓庫或造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫的意義。,造血干細(xì)胞移植是現(xiàn)在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的治療手段。我國每年約有400多萬患者等待著造血干細(xì)胞移植。全國每年新增白血病患者4萬人，而且主要發(fā)病年齡在35歲以下，其中50%以上是兒童。我國現(xiàn)在20歲左右的青年、少年及兒童中獨(dú)生子女多，這就意味著很難在有親緣關(guān)系的兄弟姐妹中找到造血干細(xì)胞供者，而在非血緣關(guān)系者中具有相同HLA（人類白細(xì)胞抗原）配型、能夠

44、實(shí)施骨髓移植的概率只有1/10000-1/5000，甚至更小(如果供者與受者的HLA不同,便會發(fā)生嚴(yán)重的排斥反應(yīng),甚至危及患者的生命)。因此，只有盡快使中國造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫擴(kuò)充到10萬份以上，才可以初步適應(yīng)臨床的需要。成立志愿捐獻(xiàn)者資料庫就成為挽救患者的惟一途徑。,免疫學(xué)的應(yīng)用,器官移植：,用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。,器官移植的成敗取決于什么？,取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)

45、胞抗原(HLA)，是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。,本節(jié)小結(jié),人體三道防線,,第一道防線,第二道防線,第三道防線,,非特異性免疫,,特異性免疫,,,物質(zhì)基礎(chǔ),特點(diǎn),物質(zhì)基礎(chǔ),特點(diǎn),,免疫系統(tǒng),一、,二、免疫系統(tǒng)的組成,三、特異性免疫的類型,,體液免疫,細(xì)胞免疫,,,感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,效應(yīng)階段,抗原處理、呈遞和識別的階段,,Ｂ細(xì)胞、Ｔ

46、細(xì)胞增殖分化，以及記憶細(xì)胞形成的階段,是效應(yīng)Ｔ細(xì)胞、抗體和淋巴因子發(fā)揮免疫效應(yīng)的階段,四、免疫失調(diào)引起的疾病,,自身免疫病,過敏反應(yīng),免疫缺陷病,,艾滋病,五、免疫系統(tǒng)的功能,防衛(wèi)、監(jiān)控、清除,,,六、免疫學(xué)的應(yīng)用,,免疫預(yù)防,免疫治療,器官移植,外毒素：是活細(xì)菌在代謝過程中合成，并擴(kuò)散到環(huán)境中，對機(jī)體有毒害作用的蛋白質(zhì)類物質(zhì)，不穩(wěn)定，毒性和抗原性強(qiáng)。類毒素：是用細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素經(jīng)人工處理，變?yōu)闊o毒性、但仍有免疫性的制劑，如破傷風(fēng)和白

47、喉類毒素等。接種后能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫反應(yīng)，從而起到預(yù)防作用?？苟舅兀菏且环N機(jī)體經(jīng)感染而產(chǎn)生的能中和相應(yīng)外毒素毒害作用的抗體?？苟舅刈⑷霗C(jī)體后，能對相應(yīng)的外毒素產(chǎn)生免疫，這種免疫是被動獲得的，，故抗毒素一般不適于作預(yù)防用，而用于對已發(fā)病患者的治療。凝集素：實(shí)質(zhì)上也是抗體，它能使細(xì)菌發(fā)生特異性凝集，在免疫系統(tǒng)中發(fā)揮重要作用。干擾素：是病毒入侵機(jī)體后T細(xì)胞產(chǎn)生的一種可溶性免疫活性物質(zhì)———淋巴因子，其化學(xué)本質(zhì)是低分子糖蛋白。干擾素