免疫調(diào)節(jié)共張

1、第四節(jié),免疫調(diào)節(jié),是機體的一種特殊的保護性生理功能，通過免疫，機體能夠識別“自己”，排除“非己”，以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。,免疫——,,皮膚、黏膜,體液中的殺菌物質(zhì)（如溶菌酶）和吞噬細胞,,免疫器官和免疫細胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)組成的,,非特異性免疫,特異性免疫,人體的三大防線,,免 疫 系 統(tǒng) 的 組 成,免疫系統(tǒng),,免疫細胞,免疫活性物質(zhì),免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所,（發(fā)揮免疫作用的細胞）,,吞噬細胞,淋巴細胞,,T細胞

2、,B細胞,所在部位？,分別在哪里成熟？,（胸腺，骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體等）,(由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）,人體的第三道防線在抵抗外來病原體和抑制腫瘤等方面具有十分重要的作用。,第三道防線如何起作用,,,作戰(zhàn)部隊,武器,作戰(zhàn)方式,,主要是眾多的淋巴細胞,兩個概念,抗原,抗體,——,,戰(zhàn)場,,,,抗原的特異性：,1、抗原和抗體,抗原的特異性取決于抗原物質(zhì)表面具有的某些特定的化學基團，這些化學基團叫做抗原決定簇。是免疫細

3、胞識別抗原的重要依據(jù)。,抗原決定簇：,1）各種抗原的決定簇數(shù)目不同。2）抗原決定簇大多存在于抗原表面。3）有的決定簇隱藏在抗原內(nèi)部，需暴露才能發(fā)揮作用。,①抗體的概念：,1、抗原和抗體,②抗體的化學本質(zhì)：,機體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。,球蛋白,③抗體的性質(zhì)(特點)：,特異性,(2)抗體：,④抗體的形成：,1、抗原和抗體,抗原,B細胞,效應(yīng)B細胞,合成分泌,抗體,,,⑤抗體的分布：,1）血

4、清（主要）2）組織液及外分泌液（如乳汁 中，所以新生兒在一定時間內(nèi)可由于獲得母體乳汁內(nèi)的抗體 而獲得免疫。）,那么，抗體是由哪里產(chǎn)生的呢？,抗原進入人（或動物）體后，有的會被體液中的相應(yīng)抗體消滅，有的會被相應(yīng)的免疫細胞消滅。前者叫體液免疫，后者叫細胞免疫。,抗原,,被體液中相應(yīng)的抗體消滅,被相應(yīng)的免疫細胞消滅,,,體液免疫,細胞免疫,,2、特異性免疫類型,,體液免疫——,B細胞主要靠產(chǎn)生抗體“作戰(zhàn)”，這種方式稱為體液免疫。,細胞免疫

5、——,T細胞主要靠直接接觸靶細胞“作戰(zhàn)”，這種方式稱為細胞免疫。,,,,增殖、分化,,,,,,,,,傳遞抗原,,,,吞噬細胞,,,長期記憶,體液免疫的過程,（特異性助T細胞）,效應(yīng)B細胞,活化B細胞,感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,效應(yīng)階段,體液免疫過程,,,,感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,效應(yīng)階段,抗原（細菌）,,吞噬細胞（處理）,,T細胞（呈遞）,B細胞（識別）,,,,,,,,,效應(yīng)B細胞（漿細胞）,記憶細胞,,抗體,抗原抗體結(jié)合,吞噬細胞消化,,,增值

6、、分化,,,體 液 免 疫,作戰(zhàn)部隊——,武器——,作戰(zhàn)方式——,戰(zhàn)場——,B細胞,抗體,細胞外液中,體液免疫,,,,記憶細胞的壽命長，對抗原的記憶可保持數(shù)月甚至終生。,相同的抗原再次入侵時，記憶細胞很快分裂產(chǎn)生新的漿細胞和記憶細胞。,二次免疫更快，更強。,（虛線為患病程度）,出過天花或麻疹的人為什么會終身免疫？,體液免疫特點：,1、抗原在 中。,體液,2、主要與 淋巴細胞有關(guān)。,B,3、抗體是由

7、 細胞產(chǎn)生。,效應(yīng)B淋巴,4、體液免疫也需要 淋巴細胞幫助 體液免疫還需要_____細胞協(xié)助,T,吞噬,Q:無胸腺的幼鼠的免疫狀況,,“體液免疫”是指“細胞外液”中發(fā)生的免疫病原體進入細胞內(nèi)，就進行—— “細胞免疫”,,宿主細胞,,靶細胞,,,,,,,,病毒,細胞外液,效應(yīng)T細胞,細胞免疫的過程,,,細胞免疫的過程,效應(yīng)T細胞還能釋放出淋巴因子如：白細胞介素、干擾素等。白細胞介

8、素-2能誘導產(chǎn)生更多的效應(yīng)T細胞，并加強效應(yīng)T細胞的殺傷力。,病原體吞噬、消化,細 胞 免 疫,作戰(zhàn)部隊——,武器——,作戰(zhàn)方式——,戰(zhàn)場——,T細胞,直接接觸靶細胞,細胞中,細胞免疫,感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,效應(yīng)階段,,,,吞噬細胞（處理）,,T細胞(識別),,,,,,與靶細胞結(jié)合,,抗原（病毒）,效應(yīng)T細胞,記憶細胞,增值、分化,激活靶細胞內(nèi)的溶酶體酶，使靶細胞裂解死亡,,抗原暴露，被抗體消滅,,,,細胞免疫特點：,1、抗原已侵入___

9、______。,2、細胞免疫主要與 淋巴細胞有關(guān)。,T,宿主細胞,B細胞T細胞,產(chǎn)生抗體接觸靶細胞,體液中(細胞外液)細胞內(nèi),特異性免疫,——第三道防線是人體在出生以后逐漸建立起來的后天防御功能，其特點是出生以后才產(chǎn)生，只針對某一特定的病原體或異物起作用，因而叫做特異性免疫（又叫后天性免疫）,想一想,營養(yǎng)不足或缺乏會對人體的免疫功能產(chǎn)生什么影響？,營養(yǎng)不足或缺乏時，會使人的胸腺發(fā)生萎縮，血液中淋巴細胞的總數(shù)和

10、T細胞的數(shù)目減少，從而導致細胞免疫功能受損。,哪些細胞可以識別抗原？,T細胞被破壞特異性免疫會有什么影響？,,,,思考,,,,,,,,,,免 疫,1、防衛(wèi)功能—— 防御病原體的入侵 防衛(wèi)功能不強: 易得病 防衛(wèi)功能過強:,免 疫 系 統(tǒng) 的 功能,自身免疫病,過敏,2、監(jiān)控功能,（對外）,（對內(nèi)）,體內(nèi)衰老、被破壞、癌變的細胞,3、清除功能,二、監(jiān)控和清除功能,愛滋病死因,——監(jiān)控并清除體

11、內(nèi)衰老、被破壞、癌變的細胞,免疫系統(tǒng)受損容易引發(fā)癌癥,四、 免疫學的應(yīng)用,,,1.免疫預(yù)防2.免疫治療3.器官移植,免疫學應(yīng)用在三個方面：,三、免疫學的應(yīng)用,1。疫苗,2。器官移植（思考書本P40的討論題）,四 免疫學的應(yīng)用,,,特異性免疫的類型：,自動免疫被動免疫,,自然自動免疫人工自動免疫,,自然被動免疫人工被動免疫,,：患者患過傳染病或隱性感染后自然產(chǎn)生了免疫力。：對機體進行菌苗、疫苗、類毒素的預(yù)防接種，使

12、其產(chǎn)生特異性免疫力。,：通過胎盤、初乳，將抗體傳遞給胎兒。：對機體輸入免疫血清(含特異性抗體)等，使其獲得一定免疫力。,四 免疫學的應(yīng)用,,,免疫預(yù)防：,預(yù)防接種： 利用人工制備的各種免疫制劑使個人和人群產(chǎn)生對疾病的特異性免疫。,免疫用的生物制品,自動免疫被動免疫,,,如傷寒菌苗、卡介苗如乙腦疫苗、牛痘苗如白喉、破傷風類毒素,菌苗：疫苗： 類毒素：,如白喉抗毒素如丙種球蛋白,,免疫血清：免疫球蛋白：

13、,四 免疫學的應(yīng)用,,,器官移植：,用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。,器官移植的成敗取決于什么？,取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細胞抗原(HLA)，是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。,1、吞噬細胞只在非特異性免疫中發(fā)揮作用（ ）2、只要接觸一次某種抗原，記憶細胞就能長期記住該

14、 抗原的特征。（ ）3、機體自身的組織和細胞不可能成為抗原。（ ）4、淋巴細胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應(yīng)細 胞。（ ）5、抗體是由效應(yīng)B細胞漿細胞合成并分泌的（ ）,思考討論,×,×,×,√,√,一、判斷題：,,,6、人受到過敏原刺激后，都會發(fā)生過敏反應(yīng)。（ ）7、艾滋病是目前威脅人類生命最嚴重的疾病。（ ）,&#

15、215;,√,思考討論,1、下列關(guān)于細胞免疫的敘述，錯誤的是,A、進行細胞免疫時，抗原也需經(jīng)吞噬細胞的處理B、細胞免疫主要消滅侵入人體細胞內(nèi)部的抗原C、效應(yīng)T細胞可直接殺滅抗原D、記憶T細胞接受同一種抗原再次刺激時，會迅速 增值分化效應(yīng)T細胞,C,2、人接種卡介苗后，經(jīng)一段時間，血液中就會出現(xiàn)看結(jié)核桿菌的抗體，這種抗體的結(jié)構(gòu)單位和產(chǎn)生抗體的細胞及細胞器依次是,A,A、氨基酸、漿細胞和核糖體 B、葡萄糖、效應(yīng)T細胞和

16、高爾基體C、氨基酸、效應(yīng)T細胞和細胞基質(zhì)D、核苷酸、效應(yīng)T細胞和核糖體,思考討論,一、選擇題：,,,3、下列關(guān)于抗原的敘述中，正確的是（ ） A、機體自身的組織和細胞不可能成為抗原 B、抗原能與抗體或效應(yīng)細胞結(jié)合，發(fā)生免 疫反應(yīng) C、蛋白質(zhì)及其水解產(chǎn)物都會引起特異性免 疫反應(yīng) D、抗原能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細胞結(jié)合， 發(fā)生特異性免疫反應(yīng),D,

17、思考討論,,,4、下列各項中，只屬于細胞免疫功能的是 （ ） A、抑制病菌的繁殖 B、使病毒失去感染人體細胞的能力 C、效應(yīng)T細胞與靶細胞直接接觸，導致靶細 胞死亡 D、使細菌外毒素失去毒性,C,思考討論,,,5、下列疾病中，不屬于自身免疫病的是（

18、） A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B、濕疹 C、類風濕性關(guān)節(jié)炎 D、風濕性心臟病,B,思考討論,,,6、生活中在不知情的情況下，人最可能因下列的哪一種方式感染艾滋病病毒（ ） A、與病毒攜帶者握手 B、使用了病毒攜帶者用過的而又未經(jīng)嚴格 消毒的餐具 C、住旅店時，使用了病毒攜帶者用過的而 又未及時更換的被褥 D、洗牙或補牙時，使用了病毒攜帶者用過

19、 的而又未經(jīng)嚴格消毒的器械,D,思考討論,7、在臨床治療上已證實，將 SARS病毒感染后治愈者（甲）的血清，注射到另一 SARS患者（乙）體內(nèi)能夠提高治療效果。甲的血清中具有治療作用的物質(zhì)是疫苗 B. 外毒素C. 抗體 D. 抗原,C. 抗體,思考討論,8、吞噬細胞、T淋巴細胞、B淋巴細胞在體液免疫的感應(yīng)階段所起的作用

20、依次是 對抗原的識別、呈遞、處理 B. 對抗原的處理、呈遞、識別C. 對抗原的處理、識別、呈遞D. 對抗原的呈遞、處理、識別,B. 對抗原的處理、呈遞、識別,思考討論,9、受抗原刺激后的效應(yīng)B細胞 細胞周期變長, 核糖體活動增強 B. 細胞周期變長, 核糖體活動減弱 C. 細胞周期變短, 核糖體活

21、動減弱 D. 細胞周期變短, 核糖體活動增強,D. 細胞周期變短, 核糖體活動增強,思考討論,10、下列各項中，只屬于細胞免疫功 能的是 （ ）A、抑制病菌的繁殖 B、效應(yīng)T細胞與靶細胞直接接觸，導 致靶細胞死亡C、使細菌外毒素失去毒性 D、使病毒失去感染人體細胞的能力,B,思考討論,11、下列關(guān)于體液免疫的敘述正確的是 （ ）A、 有的抗原可以直接刺激B淋巴細　

22、　胞，產(chǎn)生效應(yīng)B細胞 　　　　　　　　B、 抗體一般可以直接殺死入侵的病菌C、 B細胞經(jīng)增殖分化，可形成大量的　　記憶B細胞　　　　　　　　　　　D、 抗體是在反應(yīng)階段產(chǎn)生的,A,思考討論,12、效應(yīng)B細胞與效應(yīng)T細胞比較，含 有較多的 （ ） A、中心體 B、染色體 C、抗原決定簇 D、核糖體,D,思考討論,13、下列不屬于特

23、異性免疫的是（ ）A、免疫細胞消滅抗原B、移植器官萎縮、脫落C、患過天花的人不再患天花 D、唾液、淚液中的溶菌酶殺滅細菌,D,思考討論,14、不含抗體的是（ ?。?A 乳汁 B 組織液 C 血清 D 細胞內(nèi)液,D,思考討論,15、下列各項與免疫無關(guān)的是（ ）A 抵抗病原體的侵襲 B 維持內(nèi)環(huán)境的平衡穩(wěn)定，清除體　內(nèi)衰老或受損細胞 　　C 監(jiān)視識別并殺傷體內(nèi)的癌變細胞

24、D 銅鉛等化合物被肝臟轉(zhuǎn)化為無毒　物質(zhì)，隨膽汁進入腸道排出,D,思考討論,1、下面敘述不正確的是 （ 　　 ）A、 吞噬細胞只在非特異免疫中起作用B、 淋巴細胞只有在受到抗原刺激后，才能 形成效應(yīng)細胞C、 只要接觸一次某抗原，記憶細胞就能長 期記住該抗原的特征D、抗體是由效應(yīng)T細胞合成并分泌的,A C D,思考討論,三、多選題,,,1、為什么室內(nèi)塵土會使某些人產(chǎn)生過敏反應(yīng)？,因為室內(nèi)塵土是霉

25、菌、人和動物的皮屑、螨、纖維等的混合物，是重要的過敏原之一，所以會使某些人產(chǎn)生過敏反應(yīng)。,思考討論,四、簡答題,,2、人體免疫功能正常時所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，對人體都是有利的嗎？為什么？,人體所具有的免疫功能，使機體能夠識別“自己”、排除“異己”，維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定，所以人體免疫功能正常時所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，對人體的有利的。 但在某些特殊情況下所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，對人體也會有不利的影響。如：在器官移植中，受者的免疫系統(tǒng)對供者

26、器官所發(fā)生的免疫排斥反應(yīng)，不利于移植器官的存活，因此對人體是不利的。,思考討論,,,3、假設(shè)某男同學不慎大面積燒傷急需植皮時，應(yīng)該用父母的或自己的健康皮膚呢，還是應(yīng)該用他孿生哥哥的健康皮膚呢？,應(yīng)該用他孿生哥哥的健康皮膚。,思考討論,環(huán)境中存在著各種各樣的抗原，可以刺激我們的機體產(chǎn)生相對應(yīng)的抗體，如果太愛干凈，使我們無法經(jīng)常接受抗原的刺激，因而體內(nèi)的抗體種類和數(shù)量都相對較少，抵抗力也就較弱。,思考討論,5、5、下圖為某人注射了某種抗原

27、后，體內(nèi)相應(yīng)抗體水平的變化情況，請據(jù)圖回答：      （1）機體接受抗原后都要經(jīng)過一段時間后才會出現(xiàn)抗體，其原因是_____________________________________________________________________________________________________________________________

28、_________________（2）   再次受到抗原刺激之后，產(chǎn)生抗體和到達抗體水平高峰的時間比初次明顯提前，而且抗體水平也明顯________，持續(xù)時間也_______________，這就是某些預(yù)防針接種應(yīng)進行兩次或多次的依據(jù)。,提 高,明 顯 延 長,抗原進入人體后要經(jīng)過處理、呈遞、識別過程，淋巴細胞接受抗原刺激后增殖、分化才能產(chǎn)生抗體，這些都需要一定的時間。,思考討論,免 疫 學

29、 的 應(yīng) 用,,疫苗,（1）減毒活疫苗。,（2）滅活的死疫苗。,（3）新型疫苗。,接種后能感染人體而產(chǎn)生免疫力，從而達到預(yù)防效果。如小兒麻痹糖丸就是一種減毒活疫苗，口服后可預(yù)防小兒脊髓灰質(zhì)炎。由于這類疫苗中的病毒仍有一定的活性，因此有些人接種后會發(fā)生副作用，不是很令人滿意。,這類疫苗已將病毒殺死，安全性很好，但產(chǎn)生的免疫效果比減毒活疫苗要差，而且要多次強化免疫，如鉤端螺旋體疫苗即屬此類。,包括基因工程疫苗，它是以現(xiàn)代基因工程的手段，由病

30、毒DNA的一段無毒序列制成，如現(xiàn)在我國應(yīng)用的新型乙肝疫苗。這種疫苗安全性很好，預(yù)防效果與滅活疫苗相似，但要多次強化才行。,,,器官移植：,用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。,器官移植的成敗取決于什么？,取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細胞抗原(HLA)，是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。,免疫學

31、應(yīng)用,（三）、解決器官移植過程中面臨的問題，造福人類。,資料分析：器官移植所帶來的問題,1、最初進行的器官移植，為什么總是不成功？2、運用免疫抑制劑可以提高器官移植的成活率，但是這些藥物會使淋巴細胞減少，反而容易感染疾病，該如何解決？3、僅靠醫(yī)療技術(shù)的改進，能解決器官移植所面臨的所有問題嗎？,討論,（四）資料分析21．移植的器官對于被移植者來說是異物，免疫系統(tǒng)具有排異反應(yīng)，但是，當時沒有針對這一問題采取任何措施。2.必須控制適當

32、的劑量，恰到好處才有望使移植的器官能夠較長時間發(fā)揮作用。3．不能。例如，解決供體器官短缺的問題，需要有更多的人自愿捐獻器官。,,,自身免疫病——,由于免疫系統(tǒng)異常敏感、反應(yīng)過度，“敵我不分”地將自身物質(zhì)當外來異物進行攻擊而引起的，這一類疾病就是自身免疫病。,系統(tǒng)性紅斑狼瘡病,類風濕性關(guān)節(jié)炎,,風濕性心臟病,參與人體免疫反應(yīng)的T淋巴細胞和B淋巴細胞在正常情況下，兩者的功能相輔相成，保持功能上的平衡，但在某些外界或人體內(nèi)部因素作用下，如病

33、毒感染、日光曝曬、精神創(chuàng)傷、藥物、妊娠等，使兩類細胞的功能失去平衡，T淋巴細胞功能下降，B淋巴細胞功能亢進，從而產(chǎn)生多種自身抗體，如抗核抗體（包括核蛋白抗體、DNA抗體等）、紅細胞抗體、白細胞抗體、某些凝血因子的抗體等。這些抗體可與皮膚、血管、心、肝、腎、腦等臟器發(fā)生免疫反應(yīng)，抗原抗體免疫復合物沉著于結(jié)締組織等而導致臟器損害。,此類患者廣泛分布于世界各地，地區(qū)差別較大。據(jù)估算，我國大約有100萬患者，并呈逐年增加趨勢，多發(fā)于生育年齡女性

34、。SLE是一種全身性疾病，起病常無特異表現(xiàn)，多緩慢，可能只有一個臟器的損害，也可能同時影響多個臟器，全身癥狀包括發(fā)熱、乏力、體重減輕等，可能是疾病的首發(fā)癥狀。,,過敏反應(yīng)的機理,,,,,,皮膚、呼吸道、消化道、粘膜、血液中某些細胞,過敏原,,毛細血管擴張、血管通透增強、平滑肌收縮、腺體分泌增加,全身過敏反應(yīng)（過敏性休克）,呼吸道過敏反應(yīng)（過敏性鼻炎、支氣管哮喘）,消化道過敏反應(yīng)（食物過敏性胃腸炎）,皮膚過敏反應(yīng)（蕁麻疹、濕疹、

35、血管性水腫）,（如組織胺等）,病情嚴重時,發(fā)生于呼吸道,發(fā)生于消化道,發(fā)生于皮膚,,什么是過敏反應(yīng)？,,,過敏反應(yīng)——,,反應(yīng)的特點,,發(fā)作迅速,反應(yīng)強烈,消退較快,一般不會破壞組織細胞，也不會引起組織損傷,有明顯的遺傳傾向和個體差異,,,人體的第三道防線,,,,,,,,,,,,,,,時間/年,T,,,1,2,3,4,5,6,7,8,9,T細胞濃度,HIV濃度,請討論書本上資料分析的問題,,,扁桃體,位于消化道和呼吸道的交會處，此處的粘

36、膜內(nèi)含有大量淋巴組織，是經(jīng)常接觸抗原引起局部免疫應(yīng)答的部位。,淋巴結(jié),胸腺,脾,甲狀腺之下緊貼氣管、支氣管前面。,胸腺素可刺激淋巴組織生長，并促使其產(chǎn)生淋巴細胞。在幼年時胸腺促使這種免疫功能的發(fā)育，成年時幫助維持這種免疫功能。,左、右兩葉,淋巴結(jié),胸腺,脾,甲狀腺之下緊貼氣管、大氣管前面。,多集中于腋窩、腹股溝、頸部等處。,胸腺素可刺激淋巴組織生長，并促使其產(chǎn)生淋巴細胞。在幼年時胸腺促使這種免疫功能的發(fā)育，成年時幫助維持這種免疫功能。,

37、內(nèi)有吞噬細胞能吞噬侵入人體的病原體、對人體有保護作用。,左、右兩葉,多 數(shù),淋巴結(jié),胸腺,脾,甲狀腺之下緊貼氣管、大氣管前面。,位于腹腔左上部,胸腺素可刺激淋巴組織生長，并促使其產(chǎn)生淋巴細胞。在幼年時胸腺促使這種免疫功能的發(fā)育，成年時幫助維持這種免疫功能。,產(chǎn)生白細胞、內(nèi)含吞噬細胞能吞噬衰老血細胞。,左、右兩葉,一 個,,淋巴結(jié),胸 腺,脾,甲狀腺之下緊貼氣管、大氣管前面。,多集中于腋窩、腹股溝頸部等處。,位于腹腔左上部。,胸腺素可刺

38、激淋巴組織生長，并促使其產(chǎn)生淋巴細胞。在幼年時胸腺促使這種免疫功能的發(fā)育，成年時幫助維持這種免疫功能。,內(nèi)有吞噬細胞、能吞噬侵入人體的病原體、對人體有保護作用。,產(chǎn)生白細胞、內(nèi)含吞噬細胞能吞噬衰老血細胞。,左、右兩葉,多 數(shù),一 個,,淋巴細胞的分化示意圖,,骨髓,百白破疫苗是指百日咳、白喉、破傷風三合一疫苗，用來預(yù)防這三種疾病。 　　百日咳是急性呼吸道細菌感染，容易侵犯5歲以下兒童，引起嚴重陣發(fā)性咳嗽，影響呼吸和進食。對嬰幼兒有很

39、大的危害。 　　白喉是白喉桿菌引起的呼吸道感染，在鼻、咽喉部產(chǎn)生白膜，阻塞呼吸，并且分泌的毒素會引起心肌炎或神經(jīng)炎，死亡率高達10%。 　　破傷風桿菌侵入深部傷口，在這種無氧氣的狀態(tài)下極易繁殖、釋放大量毒素，引起破傷風。患者牙關(guān)緊閉、肌肉收縮、僵直。,麻疹（measles,rubeola,morbilli）是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要癥狀有發(fā)熱、上呼吸道炎、眼結(jié)膜炎等。而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑為其特

40、征。。,流腦是流行性脊髓腦膜炎的簡稱，是由腦膜炎雙球菌引起、經(jīng)呼吸道傳播的一種化膿型腦膜炎。該病有發(fā)病急、變化快、危害大的特點。,病毒性腦炎 一般說來病情較輕，沒有特異性治療方法，有自愈傾向?！　〖毦阅X膜炎 可導致非常嚴重的后果，如大腦損傷、失聰、學習障礙等。,天花是最早被人類文字記載的烈性病毒性傳染病。癥狀為先發(fā)熱、嘔吐，然后出皮疹，皮疹經(jīng)過丘疹、皰疹、膿皰的過程，最后干縮，人或者留有疤痕，或者雙目失明，或者

41、在皮疹尚未出血前即已死亡。天花曾被稱為世界上最可怕的疾病。英國女王瑪麗二世、法國國王路易十五、中國清朝順治皇帝都死于天花。天花病毒能在患者體內(nèi)生存很長時間，即便患者死亡，病毒也能在干燥的塵土中繼續(xù)存活數(shù)月，所以18世紀時，天花在歐洲通過洗衣房傳染造成大規(guī)模暴發(fā)，導致6000萬人死亡。    中國早在北宋時就有對天花病癥的記載，中國民間傳統(tǒng)的治療方法是：將已患天花的人身上干縮、脫落的痂碾碎，吹到

42、正患天花病癥的人的鼻孔里。沒有任何記載顯示中國人何以獲得此種治療天花的方法，也許是中國人精通的以毒攻毒法使然，但此法確實能夠令天花病人的病癥不再惡性發(fā)展。只是，中國人不知道，他們在遏制天花的同時造成了另外更可怕的后患：吸入天花干痂的人從此會對其他所有的傳染病喪失免疫力。而人生活在充滿細菌和病毒的生存環(huán)境中，免疫力的失去等于令生命陷入四面受“敵”的險境。,英國鄉(xiāng)村醫(yī)生詹納發(fā)現(xiàn)牛痘疫苗，天花造成的大規(guī)模死亡終于停止了,安特·愛德華

43、·詹納，1749年5月17日出生于英格蘭一個牧師家庭。13歲開始跟隨鄉(xiāng)村外科醫(yī)生學習醫(yī)術(shù)，21歲赴倫敦師從當時英國杰出的外科醫(yī)生J·亨特。亨特令詹納終生不忘的教誨是：“為什么只憑空揣測？為什么不實地實驗一下？”    18世紀，天花已成為當時英國人死亡的主要原因。詹納從倫敦回到家鄉(xiāng)，多年的鄉(xiāng)村行醫(yī)的經(jīng)歷使他注意到：鄉(xiāng)村里的牛患了與天花相似的病，那些擠奶女工在接觸到牛身上的皰

44、疹時受到感染，身上也會長出小一些的皰疹，這就是牛痘。而感染過牛痘的人都不曾被傳染上天花。詹納發(fā)現(xiàn)，牛痘的病情癥狀比天花輕得多，它從不曾令牛死亡，更不會令人死亡，況且人在感染牛痘痊愈后不會留下任何疤痕。1796年5月14日，詹納找來了一位患牛痘的擠奶女工，從她手指的皰疹中提取出一些液體，然后將一位8歲男孩的手臂用手術(shù)刀劃破，把牛痘皰疹液滴在了上面。這位名叫詹姆斯·菲里普斯的男孩大聲哭叫著，他無論如何不會知道他的哭聲將挽救無數(shù)人的

45、生命。48天后，詹納將從天花患者膿皰中提取的液體再一次滴在了菲里普斯被手術(shù)刀劃破的手臂上，菲里普斯的免疫系統(tǒng)抵抗住了天花病毒的侵害。8歲的男孩菲里普斯的父母都是牧場的工人，他們甘愿讓自己的孩子冒患上天花的危險讓詹納進行實驗。為了感謝他們，詹納拿出自己行醫(yī)的積蓄為這家人建了一所房子，這座房子至今還被保存在英國格洛斯克郡。    詹納將他的實驗結(jié)果寫成文章，最初并不被出身于學府的醫(yī)生們所重視。但是

46、天花畢竟在導致著成千上萬的人死亡，于是，從歐洲到美洲，人們開始悄悄地實驗著詹納最終確定的牛痘疫苗接種法：將減毒的天花病毒接種給牛犢，再取含有病毒的痘皰制成活疫苗，此疫苗被接種進人體的皮膚后，局部發(fā)生痘瘡即可對天花病毒產(chǎn)生免疫。到了1925年，美國人人都要領(lǐng)取一個鈕扣大小的證章，上面寫著：我已接種。而在俄國，第一個接受牛痘疫苗接種的孩子被起名為：瓦辛諾夫（Vaccinov，即牛痘），并由國家供他上學。至此，天花造成的大規(guī)模死亡停止了。,,

47、皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用,,呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物,,溶菌酶使細菌溶解,,,皮膚分泌物的殺菌作用,,風濕性心臟?。?釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇,心臟瓣膜上的一種物質(zhì),抗體,,,,心臟受損風濕性心臟病,進攻,進攻,病毒分布：,艾滋病,,,艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中,傳播途徑：,1）性行為傳播2）血液傳播3）母嬰傳播,艾滋病感染階段：,艾滋病,,,一個健康人從感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一

48、般分為三個階段： 1）HIV急性感染期 2）無癥狀期 3）癥狀期,艾滋病感染階段：,艾滋病,,,1）HIV急性感染期： 感染后，少部分感染者會出現(xiàn)類似流行性感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，在2一3個星期內(nèi)，這些癥狀會自然消失。,艾滋病感染階段：,艾滋病,,,2）無癥狀期： 約占從感染到死亡整個過程的80%時間，這時的病人被叫作HIV攜帶者，表面上大多數(shù)感染者與

49、正常人沒有區(qū)別，只是其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)正在與病毒進行著無形的斗爭。感染者的無癥狀期持續(xù)的時間可長可短，少則為2年，多的可達20年。,艾滋病感染階段：,艾滋病,,,3）癥狀期： 這時的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他們的血液中充滿了病毒，每一個免疫細胞的細胞核內(nèi)有可能被幾百個病毒占據(jù)；這時非常容易受到其他疾病的感染，一些平時根本不會對人的生命產(chǎn)生威脅的普通傳染病如肺炎等，一旦進入艾滋病患者的肌體就會無法控制，此時，艾滋病患者