走出糖尿病誤區(qū)

1、走出糖尿病的誤區(qū),曙光醫(yī)院內(nèi)分泌科虞芳華 主任,2006.06,糖尿病的誤區(qū),認(rèn)識(shí)誤區(qū)預(yù)防誤區(qū)診斷誤區(qū)治療誤區(qū)監(jiān)測(cè)誤區(qū),飲食誤區(qū)運(yùn)動(dòng)誤區(qū)心理誤區(qū)保健品及廣告誤區(qū),認(rèn)識(shí)誤區(qū),糖尿病是“富貴病” ，我不會(huì)得這個(gè)病。注：糖尿病主要由兩種原因引起，一種是遺傳原因；另一種是不良生活方式，營(yíng)養(yǎng)的失調(diào)和不良的飲食習(xí)慣都可能導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生 。糖尿病不能根治，干脆放棄治療。,認(rèn)識(shí)誤區(qū),糖尿病是慢性病，不急就醫(yī)，診而不治 。只要自

2、我感覺(jué)好，就不必再去醫(yī)院看醫(yī)生。多吃了食物后，只要加大口服降糖藥劑量就可以抵消掉。糖尿病教育活動(dòng)不會(huì)對(duì)我有幫助。,預(yù)防誤區(qū),糖尿病是遺傳的，不需要預(yù)防，或者根本不能預(yù)防。糖尿病并發(fā)癥不需要在患糖尿病時(shí)就開(kāi)始預(yù)防，而在并發(fā)癥出現(xiàn)后再治療即可。,診斷誤區(qū),糖尿病患者尿糖一定呈陽(yáng)性，甚至根據(jù)尿糖的“＋”號(hào)多少調(diào)整藥量。注：對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，尿糖的監(jiān)測(cè)僅做參考，并且這只適用于一部分無(wú)腎臟病變的年輕患者，對(duì)老年糖尿病或有腎臟并發(fā)者并不適用

3、。 糖尿病患者都有“三多一少”癥狀，如沒(méi)有出現(xiàn)“三多一少”就表示沒(méi)得病。注：多飲、多食和多尿、體重下降只是糖尿病的典型癥狀。,治療誤區(qū),拒絕胰島素，認(rèn)為一旦使用胰島素便會(huì)成癮；動(dòng)物胰島素與人胰島素沒(méi)區(qū)別。,糖尿病的治療只要控制血 糖就行，而不需考慮血壓、血脂等一系列指標(biāo)。,治療誤區(qū),擅自模仿其他糖尿病患者用藥。注：降糖藥物的使用需要考慮多種相關(guān)要素，如藥物性能、患者的年齡、體重、腎臟、肝臟、心血管等狀況。因此，降糖藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正

4、確使用，切忌自作主張。,頻繁換藥，隨意聯(lián)合應(yīng)用。藥物價(jià)格高，降糖必定好。,治療誤區(qū),血糖降得越快越好。注：人體內(nèi)環(huán)境對(duì)血糖突然下降是無(wú)法馬上適應(yīng)的，所以應(yīng)該平穩(wěn)降糖 。,不論哪類(lèi)口服降糖藥飯前、飯后服用都一樣。血糖恢復(fù)正常就是痊愈，一旦血糖控制好，就馬上把藥停掉。,監(jiān)測(cè)誤區(qū),監(jiān)測(cè)尿糖而非血糖。只重視早上空腹血糖的監(jiān)測(cè)，而忽視了餐后兩小時(shí)血糖的監(jiān)測(cè)。注：空腹血糖正常并不等于其它時(shí)間血糖都正常，餐后兩小時(shí)高血糖的危害比空腹高血糖更

5、為嚴(yán)重 。,只監(jiān)測(cè)血糖，而不在乎血壓、血脂、體重等一系列指標(biāo)。,飲食誤區(qū),認(rèn)為飲食控制沒(méi)有意義，也做不到?？刂浦魇硵z入就等于飲食控制，飯吃得越少對(duì)病情越有利。只是不吃甜食，但不控制鹽的攝入。,？？,飲食誤區(qū),限制飲水。注：患糖尿病后控制喝水不但不能治療糖尿病，反而會(huì)加重病情，甚至引起酮癥酸中毒或高滲性昏迷 。零食或堅(jiān)果類(lèi)食物不加控制。飲食單一化，或只吃糖尿病食品，視魚(yú)、肉、水果為絕對(duì)禁忌。注：飲食治療的目的在于控制總熱量和均

6、衡飲食，而并不在于專(zhuān)門(mén)吃所謂的“糖尿病食品” 。,？？,運(yùn)動(dòng)誤區(qū),不注重運(yùn)動(dòng)治療，總是錯(cuò)誤地認(rèn)為治病就是要靠藥物，只要應(yīng)用了降糖藥物，也就完成了糖尿病的治療，運(yùn)動(dòng)是可有可無(wú)的事情。,因?yàn)楹ε虏∏椴▌?dòng)而不敢外出運(yùn)動(dòng)和旅行。,運(yùn)動(dòng)誤區(qū),運(yùn)動(dòng)無(wú)計(jì)劃，生活無(wú)規(guī)律，沒(méi)有固定作息時(shí)間，閑時(shí)就頻繁運(yùn)動(dòng)，加大運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度，而忙起來(lái)又較久不運(yùn)動(dòng)。不注意選擇運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)。注：一般未經(jīng)降糖藥物治療的輕型患者可以選擇空腹運(yùn)動(dòng)，而使用降糖藥物治療者一般在餐后1小

7、時(shí)左右開(kāi)始活動(dòng)比較合適。,心理誤區(qū),僥幸心理，不接受事實(shí)。不肯承認(rèn)自己真的患病，不相信檢驗(yàn)結(jié)果，常不屑一顧，特別是那些發(fā)現(xiàn)較早、暫時(shí)還沒(méi)有癥狀的患者。,緊張、焦慮、 易怒、恐怖、絕 望無(wú)助。,心理誤區(qū),由于慢性病長(zhǎng)期纏身，給家庭成員帶來(lái)不少麻煩，常易出現(xiàn)內(nèi)疚、自責(zé)的心理 。牢騷滿腹、怨天尤人。對(duì)醫(yī)護(hù)人員常提出,過(guò)高的治療和護(hù)理要求，責(zé)怪醫(yī)生沒(méi)有精心治療，責(zé)怪家人沒(méi)有盡心照料。,心理誤區(qū),以為糖尿病患者精神抑郁、心情不暢 、情緒低落、