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1、組織學(xué)與胚胎學(xué)Histology and Embryology第23章 消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的發(fā)生,中腸袢,一、咽的發(fā)生及咽囊的演變,原始咽：漏斗狀、背腹扁， 為原始消化管頭端形成的膨大 前端有口咽膜封閉， 口咽膜破裂，咽、口、鼻腔相通,原始咽的毗鄰,口凹 額鼻突,腦泡 神經(jīng)管 心突,鰓器、咽囊、原始咽的關(guān)系,

2、原始咽?咽，尾部與食管相連,咽囊的位置,第1對(duì)咽囊：內(nèi)側(cè)?咽鼓管 外側(cè)?中耳鼓室 第1鰓膜?鼓膜 第1鰓溝?外耳道,咽囊及其演變,第2對(duì)咽囊：內(nèi)側(cè)?腭扁桃體 外側(cè)?退化消失 內(nèi)胚層上皮?表面上皮 間充質(zhì)?網(wǎng)狀組織,第3對(duì)咽囊：背側(cè)?下甲狀旁腺原基 腹側(cè)?胸腺

3、原基,第4對(duì)咽囊：背側(cè)?上甲狀旁腺原基 腹側(cè)?退化消失 第5對(duì)咽囊：形成細(xì)胞團(tuán)?后鰓體?濾泡旁細(xì)胞,二、甲狀腺的發(fā)生,甲狀腺原基的形成,第4周，原始咽底壁上皮細(xì)胞增生下陷?盲管＝ 甲狀舌管(thyroglossal duct)＝甲狀腺原基,甲狀舌管逐漸遷移到甲狀軟骨前方?甲狀腺側(cè)葉 第11周，出現(xiàn)甲狀腺濾泡?甲狀腺素,第4周，左右下頜突內(nèi)側(cè)?細(xì)胞團(tuán)? 3個(gè)突起－－－側(cè)舌突(1對(duì))+奇結(jié)節(jié),三、

4、舌的發(fā)生,側(cè)舌突?愈合成舌體大部分 奇結(jié)節(jié)?舌體小部分 第2、3、4鰓弓腹側(cè)間充質(zhì)?聯(lián)合突 ?舌根、會(huì)厭,四、(1) 食管的發(fā)生,原始咽尾側(cè)前腸?食管 單層上皮?復(fù)層上皮?管腔狹窄、閉鎖 ?細(xì)胞凋亡?管道重新開通,食管尾側(cè)前腸形成一梭形膨大?胃原基,四、(2) 胃的發(fā)生,胃原基腹側(cè)生長(zhǎng)慢?胃小彎 胃原基背側(cè)生長(zhǎng)快?胃大彎 胃大彎頭端膨起?胃底,*胃的旋轉(zhuǎn),五、腸的發(fā)

5、生,前腸尾段?十二指腸上段 中腸頭段?十二指腸中下段,生長(zhǎng)速度快 中腸袢形成：“U”型 與卵黃囊相連,*中腸的演變,中腸袢頭支：彎曲，演化成小腸 中腸袢尾支：盲腸突 (caecal bud) 盲腸和闌尾的原基,*中腸的演變,第6周，中腸袢生長(zhǎng)快， 突入臍腔－生理性臍疝 同時(shí)，以腸系膜上 A 為軸， 逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)90?(腹面觀

6、) 中腸袢頭支：上?右 中腸袢尾支：下?左,*腸的旋轉(zhuǎn),第一次旋轉(zhuǎn),第10周，腸袢返回腹腔，臍腔閉鎖 逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)180?(腹面觀) 中腸袢頭支：右?左 中腸袢尾支：左?右,*腸的旋轉(zhuǎn),第二次旋轉(zhuǎn),腸袢共逆時(shí)針旋轉(zhuǎn) 90?＋180? ＝ 270?,空腸、回腸：腹中部 升、橫結(jié)腸右2/3 －－－(中腸) 左1/3、降、乙狀結(jié)腸－(后腸) 闌尾：右髂窩,結(jié) 局,腹周邊,,六、直腸的發(fā)生與泄殖腔的分隔,后腸末

7、端膨大?泄殖腔(cloaca), 與尿囊相連 泄殖腔的末端?泄殖腔膜 泄殖腔 ?原始直腸?直腸、肛管上部 ?尿生殖竇?泌尿生殖管道,七、肝膽的發(fā)生,第4周，前腸末端上皮增生?肝憩室 (hepatic diverticulum) －－－肝和膽的原基,肝憩室末端膨大成兩支 頭支?肝的原基 尾支?膽囊和膽道的原基,,

8、,,肝,膽囊,肝原基?肝C，肝板，肝血竇?肝小葉 膽原基?膽囊管，末端?膽囊 第3月，合成膽汁?生物轉(zhuǎn)化,,,,肝,膽囊,八、胰腺的發(fā)生,,,胰芽,九、消化管的常見畸形,1.甲狀舌管囊腫： 位置：舌與甲狀腺之間 原因：甲狀舌管未閉2.消化管狹窄或閉鎖： 位置：食管、十二指腸 原因：過度增生的上皮 細(xì)胞凋亡減少,3.麥克爾(Meckel’s)憩室： 位置：回腸 原因：卵黃囊近端未退化4.