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文檔簡介
1、,1.四環(huán)素不宜與抗酸藥合用是因?yàn)锳、抗酸藥破壞四環(huán)素,降低抗酸藥的療效 B、與抗酸藥的金屬離子絡(luò)合,降低抗酸藥的療效C、與抗酸藥的金屬離子絡(luò)合,減少四環(huán)素的吸收D、增加消化道反應(yīng)E、促進(jìn)四環(huán)素的排泄,,2.可能引起二重感染、再生障礙性貧血和灰嬰綜合征的抗生素是 A、灰黃霉素 B、多西環(huán)素C、四環(huán)素D、氯霉素E、米諾環(huán)素,,3.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的作用機(jī)制為A、與細(xì)菌核糖體的50s亞單位結(jié)合而抑制細(xì)菌合成蛋白質(zhì)B、
2、阻礙細(xì)胞壁的合成C、影響葉酸的合成D、抑制DNA合成E、增加細(xì)胞膜的通透性,,4.磺胺類藥物的基本結(jié)構(gòu)是A、萘啶酸B、吡啶C、對氨基苯磺酰胺D、百浪多息E、對氨基苯甲酸,,5.磺胺類藥物是通過與下列哪種物質(zhì)發(fā)生競爭性抑制,從而造成細(xì)菌核酸合成障礙 A、對氨基水楊酸B、對氨基苯甲酸 C、對氨基苯磺酰胺 D、對乙酰氨基酚 E、對氨基苯乙酸,,6.下列哪種藥物不屬于β-內(nèi)酰胺類A
3、、頭孢西丁 B、苯唑西林C、萬古霉素 D、青霉素 E、氨曲南,,7.利奈唑胺的作用機(jī)制是A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成 B、影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性 C、影響葉酸代謝D、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 E、抑制核酸合成,,8.關(guān)于頭孢西丁,描述錯(cuò)誤的是 A、屬于頭霉素類抗生素 B、抗菌譜類似二代頭孢,可以常規(guī)作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥 C、不宜作為圍手術(shù)期常規(guī)預(yù)防使用的品種 D、作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的青霉素結(jié)合蛋白 E、抗菌譜包括
4、厭氧菌,,9.以下幾種青霉素類抗生素屬于“耐青霉素酶的半合成青霉素”是 A、苯唑西林B、氨芐西林C、阿莫西林D、羧芐西林E、哌拉西林,,10.抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的頭孢菌素是A、頭孢哌酮 B、頭孢他定C、頭孢孟多 D、頭孢噻吩E、頭孢氨芐,,11.頭孢菌素類抗生素的抗菌作用部位是A、二氫葉酸合成酶 B、移位酶C、核蛋白體50S亞基 D、二氫葉酸還原酶E、細(xì)胞壁,,12.對銅綠假單胞菌感染無效的抗生素是A、美
5、洛西林B、頭孢哌酮C、頭孢呋辛D、頭孢他啶 E、阿洛西林,,13.青霉素一旦引發(fā)過敏性休克應(yīng)立即選用A、腎上腺素B、糖皮質(zhì)激素 C、青霉素酶 D、苯海拉明E、苯巴比妥,,14.青霉素G最適于治療下列哪種細(xì)菌感染A、溶血性鏈球菌B、肺炎桿菌C、綠膿桿菌 D、變形桿菌E、以上都不是,,15.下列哪一種藥物是治療阿米巴病的首選藥A、左氧氟沙星B、青霉素 C、甲硝唑 D、呋喃妥因E、甲氧芐啶,,16.下列哪
6、項(xiàng)不屬于利福平的不良反應(yīng)A、過敏反應(yīng)B、消化道反應(yīng)C、肝損害D、周圍神經(jīng)炎E、致畸,,17.化學(xué)結(jié)構(gòu)、抗菌作用和抗菌機(jī)制均與磺胺類藥物相似的抗麻風(fēng)病藥物是A.利福平B.氯法齊明C.沙利度胺D.阿奇霉素E.氨苯砜,,18.主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是A.異煙肼B.鏈霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇,,19.下列哪種藥物不屬于抗生素A、青霉素GB、慶大霉素C、四環(huán)素D、紅霉素E、SMZ/T
7、MP(復(fù)方新諾明),,20.臨床上常用于輔助感染診斷的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不包括A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比B、血沉C、CRPD、尿酸E、PCT,,21.下列哪個(gè)藥物屬于碳青霉烯類抗菌藥物A、氨曲南B、萬古霉素C、美羅培南D、阿莫西林 E、利奈唑胺,,22.圍手術(shù)期預(yù)防用藥應(yīng)在 給藥A、手術(shù)前48h B、手術(shù)前24hC、手術(shù)前30min
8、 D、手術(shù)開始后2hE、手術(shù)結(jié)束后2h,,23.下列哪類抗菌藥物是典型的濃度依賴型抗菌藥物A、氨基糖苷類 B、β-內(nèi)酰胺類C、大環(huán)內(nèi)酯類 D、林可霉素類E、糖肽類,,24.抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則,錯(cuò)誤的是A、對于經(jīng)驗(yàn)治療可以隨意些,單用或聯(lián)合均可以B、診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物C、盡早查明感染原因,根據(jù)病原種
9、類及藥敏結(jié)果選用抗菌藥物D、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥E、抗菌藥物的治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制定,,25.清潔切口主要感染的病原體是葡萄球菌等G+球菌,所以從藥物抗菌譜考慮,應(yīng)首選A、喹諾酮類 B、第三代頭孢菌素C、第一代頭孢菌素 D、氨基糖苷類E、大環(huán)內(nèi)酯類,,26.下列屬于特殊級使用的抗菌藥是A
10、、頭孢他啶 B、氯霉素 C、米諾環(huán)素 D、美羅培南 E、阿奇霉素,,27.患者女性,28歲,行“左脛骨骨折切開內(nèi)固定術(shù)”,若需預(yù)防切口感染,術(shù)前應(yīng)選A、 環(huán)丙沙星400mg,靜滴 B、頭孢曲松1g,靜滴C、頭孢唑啉2g,靜滴 D、甲硝唑0.5g,靜滴E、萬古霉素 1g,靜滴,,28.治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應(yīng)選用A、紅霉素
11、 B、鏈霉素C、克林霉素 D、頭孢唑啉E、多粘菌素,,29.克拉維酸與阿莫西林配伍應(yīng)用主要是因?yàn)榍罢呖梢訟、抑制β-內(nèi)酰胺酶B、延緩阿莫西林經(jīng)腎小球的分泌C、提高阿莫西林的生物利用度D、減少阿莫西林的不良反應(yīng)E、擴(kuò)大阿莫西林的抗菌譜,,30.患者因“咳嗽”入院,但無感染診斷(無發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高、C反應(yīng)蛋白正常),給予阿奇霉素250mg,
12、口服,1/日,屬于:A、 無指針使用 B、藥物品種選擇不當(dāng)C、給藥時(shí)機(jī)不當(dāng) D、給藥劑量不當(dāng)E、給藥頻次不當(dāng),,31.成人傷寒沙門菌感染的治療的首選抗菌藥物是A、青霉素類 B、頭孢菌素類 C、氟喹諾酮類 D、氨基苷類 E、萬古霉素,,32.主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過 的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥A、20﹪
13、B、30﹪ C、40﹪ D、50﹪ E、60﹪,,33.通常情況下,喹諾酮類藥物僅能用于 手術(shù)感染的預(yù)防A、心血管系統(tǒng) B、神經(jīng)系統(tǒng) C、呼吸系統(tǒng) D、泌尿系統(tǒng) E、消化系統(tǒng),,34.綜合醫(yī)院的抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在多少DDD以下A、20 B、30 C、40 D、50 E、60,,35.MRSA的治療宜選用A 、青霉素 B 、頭孢拉定 C 、頭孢哌酮 D
14、、頭孢他啶 E 、萬古霉素,,36.青霉素G最常見的不良反應(yīng)A 、肝毒性 B 、腎毒性 C 、二重感染 D 、過敏反應(yīng) E 、耳毒性,,37.同一通用名稱抗菌藥物品種,注射劑型和口服劑型各不得超過 種A 、 1 B 、 2 C 、 3 D 、 4 E 、 5,,38.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制臨時(shí)采購抗菌藥物品種和數(shù)量,同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購程序原則上每年不得超過 例
15、次A 、 2 B 、 3 C 、 4 D 、 5 E 、 6,,39.綜合醫(yī)院門診患者抗菌藥物處方比例不超過A 、 20﹪ B 、 30﹪ C 、 40﹪ D 、 50﹪ E 、 60﹪,,40.膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是A 、頭孢唑啉 B 、頭孢氨芐 C 、頭孢哌酮 D 、頭孢呋辛 E 、頭孢地尼,,41.清潔手術(shù)在下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥A、
16、手術(shù)范圍大、時(shí)間長、污染機(jī)會(huì)增加 B、手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果 C、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù) D、術(shù)野為無菌部位,局部無炎癥、無損傷、無污染,且不涉及人體與外界相通的器官E、出血量大,,42.三級醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過 種A、20 B、40 C、35 D、50 E、60,,43.對長期使用第三、四代廣譜頭孢菌素,下列說法不正確的是A、可引起假膜性腸炎 B、可引
17、起念珠菌感染 C、可引起凝血功能障礙 D、與乙醇聯(lián)用產(chǎn)生“雙硫侖樣”反應(yīng) E、可引起骨質(zhì)疏松,,44.二級以上醫(yī)院在藥事管理與藥物治療學(xué)委會(huì)下設(shè)立 ,由醫(yī)務(wù),藥學(xué),感染性疾病,臨床微生物,護(hù)理,醫(yī)院感染等部門負(fù)責(zé)人和具有高級專業(yè)職務(wù)任職資格的人員組成。A 、抗菌藥物管理工作組 B 、感染性疾病工作準(zhǔn) C 、微生物室 D 、藥物治療工作組E 、臨床藥師會(huì)診組,,45.萬古霉素的抗菌特
18、點(diǎn)不包括下列哪一項(xiàng)A、對耐藥金葡菌有效 B、細(xì)菌對萬古霉素不易產(chǎn)生耐藥性 C、與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性 D、僅對革蘭氏陰性菌有效E、僅對革蘭氏陽性菌有效,,46.抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常,癥狀消退后的幾個(gè)小時(shí)A、12小時(shí) B、24小時(shí) C、48小時(shí) D、72—96小時(shí) E、96小時(shí),,47.下列屬于萬古霉素典型不良反應(yīng)的是A、赫氏反應(yīng) B、紅人綜合癥 C、骨
19、髓抑制 D、溶血 E、中樞不良反應(yīng),,48.氨基糖苷類抗生素的作用特點(diǎn)不包括A 、屬靜止期殺菌藥B 、殺菌作用呈濃度依賴性C 、抗菌譜主要為需氧革蘭陰性桿菌 D 、在堿性環(huán)境中抗菌活性增強(qiáng) E 、對革蘭陽性球菌亦有良好作用,,49.二級醫(yī)院以上醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科和下列 ,配備感染專業(yè)醫(yī)師,微生物檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師,對本機(jī)構(gòu)各臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作A
20、、感染性疾病工作組 B 、臨床微生物室 C 、臨床藥師室D 、藥物治療工作組 E 、抗菌藥物管理工作組,,50.最早合成的人工合成抗菌藥是A、磺胺類 B、喹諾酮類 C、硝基咪唑類 D、呋喃類 E、惡唑烷酮類,,51.下列哪種藥物對銅綠假單胞菌不具抗菌活性A 、慶大霉素 B 、哌拉西林 C 、米諾環(huán)素 D 、頭孢他啶 E 、頭孢匹胺,,52.下列關(guān)于氨曲南說法不正確的是A 、對
21、需氧革蘭陰性菌抗菌活性強(qiáng),對革蘭陽性菌和厭氧菌抗菌活性很小B 、與氨基糖苷類聯(lián)合,對多數(shù)腸桿菌科和銅綠假單胞菌具有協(xié)同抗菌作用 C 、靜脈、口服給藥均可D 、可部分通過炎性血腦屏障,難通過正常血腦屏障 E 、較少與其它β-內(nèi)酰胺類交叉過敏,,53.下列哪些藥物不用于銅綠假單胞菌感染的治療A 、頭孢哌酮舒巴坦 B 、左氧氟沙星 C 、 氨曲南 D 、 萬古霉素 E 、多粘菌素B,,54.根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床
22、應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》(38號令)關(guān)于Ⅰ類切口預(yù)防用藥問題,下列哪些情況可以預(yù)防使用抗菌藥物A 、手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí) B 、年齡>70歲C 、失血量大于1500ml D 、有異物植入E 、以上均正確,,55.下列哪些藥物可采用每日一次給藥方案A 、頭孢唑啉 B 、阿奇霉素C、 阿莫西林
23、 D 、甲硝唑E 、氨曲南,,56.下列哪個(gè)藥物不可以口服吸收A 、氨芐西林 B 、阿莫西林C 、紅霉素 D 、環(huán)丙沙星E 、頭孢曲松,,57.下列哪種藥物屬于我院 “特殊級使用”抗菌藥物品種A 、伏立康唑 B 、頭孢哌酮舒巴坦C 、甲砜霉素甘氨酸酯
24、D 、哌拉西林他唑巴坦E 、莫西沙星,,58.針對不同級別醫(yī)務(wù)人員使用不同級別抗菌藥物資格進(jìn)行限定,以下哪項(xiàng)說法不正確A、中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 —— 限制使用級B、高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 —— 特殊使用級C、臨床使用特殊級抗菌藥物,需經(jīng)管理工作組認(rèn)定的會(huì)診人員會(huì)診同意D、緊急情況下,醫(yī)師可越級使用抗菌藥物,處方量限于兩天E、門診處方不得開具特殊使用級抗菌藥物,,59.診斷“腦膜炎”時(shí),腦脊液中濃度≥MIC的藥
25、物不包括A 、美羅培南 B 、克林霉素 C 、萬古霉素 D 、頭孢曲松E 、青霉素,,60.關(guān)于左氧氟沙星,下列說法不正確的是A 、左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋異構(gòu)體,口服吸收好,單劑給藥1h內(nèi)血漿濃度達(dá)高峰B 、左氧氟沙星屬于喹諾酮類,使用喹諾酮類藥物容易出現(xiàn)獲得性耐藥C 、喹諾酮類藥物使用會(huì)發(fā)生可逆性關(guān)節(jié)痛及肌腱損傷,特別是誘發(fā)兒童軟損傷D 、使用左氧氟沙星個(gè)別患者可出現(xiàn)Q-T間期延長,尤其是藥物過量情況下
26、E 、為了保護(hù)喹諾酮類藥物,因此所有圍手術(shù)期預(yù)防用藥均不能選擇左氧氟沙星,,搶 答 題,每組選派一個(gè)選手操作搶答器主持人念完題干后方可搶答,搶答時(shí)間為5秒,之后再給出選項(xiàng)作答搶答題共30題,前20題為單項(xiàng)選擇題,選出最佳答案;后10題為多項(xiàng)選擇題,為2個(gè)或2個(gè)以上答案可由選手回答,或由選手指定一名組員回答回答正確給予兩個(gè)紅包,回答錯(cuò)誤不給予紅包其余組員不能提醒,否則取消獎(jiǎng)勵(lì),,1.男,70歲,高熱,畏寒,劇烈頭痛入院,用
27、青霉素?zé)o效,發(fā)病第5天,面部、胸肩等處出現(xiàn)鮮紅色斑丘疹,發(fā)病l0天,外斐試驗(yàn)效價(jià):1:400,診斷“斑疹傷寒”宜選用,A、慶大霉素 B、磺胺嘧啶C、頭孢唑啉 D、鏈霉素E、多西環(huán)素,,2.氯霉素的下列不良反應(yīng)中,與劑量和療程無關(guān)的嚴(yán)重反應(yīng)是,A、不可逆的再生障礙性貧血B、灰嬰綜合癥 C、可逆的各類血細(xì)胞減少D、二重感染E、胃腸道反應(yīng),,3.以
28、下治療軍團(tuán)菌病的首選藥物,A、紅霉素 B、氯霉素 C、青霉素 D、甲砜霉素 E、鏈霉素,,4.甲氧芐啶是作用于下列哪個(gè)酶的,A、DNA旋轉(zhuǎn)酶 B、拓?fù)洚悩?gòu)酶IVC、二氫葉酸合成酶 D、二氫葉酸還原酶 E、拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ,,5.環(huán)丙沙星對銅綠假單胞菌的作用莫西沙星比較結(jié)果是,A、弱于 B、強(qiáng)于 C、等于D、不能比較
29、E、以上均不正確,,6.下列哪一種藥物對乙醛脫氫酶無抑制作用,A、奧硝唑B、替硝唑C、甲硝唑D、呋喃妥因E、呋喃唑酮,,7.作用機(jī)制主要為增加胞漿膜通透性而產(chǎn)生抗菌作用的抗菌藥物是,A、奧硝唑B、多粘菌素BC、磷霉素D、妥布霉素E、新霉素,,8.不屬于抗菌藥物PK參數(shù)是,A、t1/2B、AUCC、CmaxD、TmaxE、MIC,,9.用于評價(jià)青霉素G注射劑的PK/PD參數(shù)是,,A、T>MICB、Cmax/MI
30、CC、AUC/MICD、PAEE、MIC,,10.急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎的病原菌主要為β溶血性鏈球菌,針對β溶血性鏈球菌感染首選,A、紅霉素 B、多西環(huán)素C、青霉素G D、左氧氟沙星 E、萬古霉素,,11.患者陳先生,70歲,診斷“陣發(fā)性房顫”,行“房顫射頻消融術(shù)”,糖尿病20年,有青霉素及頭孢過敏史,術(shù)前30min預(yù)防性使用抗菌藥物,應(yīng)選用下列哪種藥物,A、頭孢唑林 B、頭孢曲松 C、環(huán)丙沙星
31、 D、克林霉素 E、氨曲南,,12.引起醫(yī)院內(nèi)獲得性感染的致病菌主要是,A、 革蘭陽性菌 B、革蘭陰性菌C、真菌 D、支原體E、厭氧菌,,13.嗜麥芽窄食單胞菌對哪種抗菌藥物天然耐藥,A、 亞胺培南-西司他丁 B、萬古霉素C、頭孢吡肟 D、阿莫西林 E
32、、左氧氟沙星,,14.糖皮質(zhì)激素與抗菌藥物聯(lián)合治療嚴(yán)重感染的目的是,A、 增強(qiáng)抗菌藥物作用 B、增強(qiáng)機(jī)體防御能力C、拮抗抗菌藥物的某些副作用 D、增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性E、可減少抗菌藥物使用劑量,,15.反復(fù)癲癇發(fā)作的患者不宜選用下列哪種藥物抗感染,A、 頭孢哌酮 B、亞胺培南-西司他丁鈉C、哌拉西林 D、萬
33、古霉素E、頭孢曲松,,16.患者卓先生,診斷“感染性心內(nèi)膜炎”,血培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌,藥敏結(jié)果:頭孢西丁耐藥,首選的抗菌藥物是,A、萬古霉素B、左氧氟沙星C、克林霉素D、慶大霉素E、利福平,,17.下列藥物中屬于廣譜青霉素的是,A、 氯唑西林 B、青霉素GC、阿莫西林 D、阿洛西林E、美洛西林,,18.患者李某某,男,71歲,
34、長期使用抗菌藥物,近期出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,診斷為艱難梭菌所致的假膜性腸炎應(yīng),使用下列哪種抗菌藥物,A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、頭孢哌酮 D、頭孢曲松 E、萬古霉素,19.下列藥物進(jìn)入體內(nèi)后,容易透過血腦屏障的是哪一個(gè),A、兩性霉素B B、氟康唑C、咪康唑
35、 D、酮康唑 E、以上都不是,,,20.下列關(guān)于時(shí)間依賴性抗菌藥物的敘述錯(cuò)誤的是,A、殺菌作用主要取決于T>MIC B、殺菌作用主要取決于峰濃度 C、最佳給藥方案是小劑量持續(xù)給藥D、藥物濃度達(dá)到一定程度后,抑菌作用不隨濃度的最高而顯著增高E、多數(shù)β-內(nèi)酰胺類屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物,(多選題)21.下列關(guān)于多西環(huán)素的描述中哪些正確的?,A.具有速效、強(qiáng)效和長效的特點(diǎn)B.抗菌作用比四環(huán)素強(qiáng)2~10倍C.口服
36、吸收快而完全D.對腎臟有明顯毒性E.對敏感的金黃色葡萄球菌及脆弱擬桿菌有效,,(多選題)22.以下抗菌藥物常用于結(jié)核病聯(lián)合治療的抗菌藥物是,A、莫西沙星B、鏈霉素 C、慶大霉素D、妥布霉素E、克林霉素,,(多選題)23.氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)包括哪些?,A、耳毒性B、腎毒性 C、神經(jīng)肌肉阻斷作用D、變態(tài)反應(yīng) E、肝毒性,,(多選題)24.以下屬新大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的是,A、克拉霉素B、羅紅霉素 C、阿奇霉素D
37、、紅霉素 E、螺旋霉素,,(多選題)25.下列是防治β-內(nèi)酰胺類過敏反應(yīng)的措施是,A、詳細(xì)詢問病史、用藥史、藥物過敏史及家族過敏史 B、做皮膚過敏試驗(yàn) C、皮試液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用 D、避免饑餓時(shí)用藥,注射后觀察20-30分鐘 E、一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)當(dāng)立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素,嚴(yán)重者稀釋后靜滴,,(多選題)26.甲硝唑的臨床適應(yīng)癥包括,A、陰道滴蟲病B、阿米巴痢疾C、血吸蟲病D、腸外阿米巴病E、厭氧菌感染,,(多選題)2
38、7.下列哪些藥物可以在膽汁中形成較高的濃度?,A、頭孢哌酮B、頭孢曲松C、哌拉西林D、氨芐西林E、慶大霉素,,(多選題)28.可用于評價(jià)左氧氟沙星的PK/PD參數(shù)是,A、PAEB、Cmax/MICC、AUC/MICD、T>MICE、MIC,,(多選題)29.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是,A、對革蘭陽性菌作用不如第一、第二代B、對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高C、部分品種對綠膿桿菌和厭氧菌有效D、部分品種可透過血腦屏障,如頭孢曲松
39、E、對腎臟基本無毒性,,(多選題)29.急性上呼吸道感染包括,A、普通感冒 B、急性病毒性咽炎和喉炎C、急性皰疹性咽峽炎 D、急性咽結(jié)膜炎E、急性扁桃體炎,,,風(fēng) 險(xiǎn) 題,每組選派一個(gè)選手操作搶答器,搶答時(shí)間為5秒共 10題,為不定項(xiàng)選擇可由選手回答,或由全體組員討論后回答,討論時(shí)間為30秒回答正確給予3個(gè)紅包,回答錯(cuò)誤扣回2個(gè)紅包超過30秒不予回
40、答,作棄權(quán)處理。該題重新進(jìn)行搶答,但本組不能參與再次搶答,,1、下列關(guān)于頭孢哌酮舒巴坦說法正確的是 A、其抗菌譜主要取決于頭孢哌酮的抗菌譜B、在治療MDR鮑曼不動(dòng)桿菌時(shí),舒巴坦為主要活性成分 C、此藥物對厭氧菌有良好的抗菌活性 D、長期頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉可引起維生素K缺乏 E、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉也常用于MRSA的治療,,2、下列關(guān)于喹諾酮類藥物光毒性構(gòu)效關(guān)系描述正確的是 A、R1位F原子引入,光毒性增強(qiáng)B、R4位NH2引入
41、,光毒性加強(qiáng)C、R5位NH2引入,光毒性加強(qiáng)D、R6位F原子引入,光毒性增強(qiáng)E、R8位F原子引入,光毒性增強(qiáng),,3、關(guān)于氟喹諾酮類藥物莫西沙星說法正確的是A、臨床常用劑量為400mg,12小時(shí)1次B、半衰期為13~15hC、是臨床上治療MDR銅綠假單胞菌感染的一線藥物D、對厭氧菌有良好活性E、對于住院患者,臨床上常使用序貫療法(靜脈給藥3-4天后繼續(xù)口服,,4、下列對抗真菌藥物的描述中,正確的是A、伏立康唑的給藥劑量為
42、前24小時(shí)6mg/kg,12小時(shí)1次,以后4mg/kg,12小時(shí)一次B、視覺異常是伏立康唑常見的臨床不良反應(yīng)C、卡泊芬凈的給藥劑量為70mg負(fù)荷后50mg維持,24小時(shí)1次D、中度肝功能不全時(shí),卡泊芬凈不需要調(diào)整給藥劑量E、伏立康唑和卡泊芬凈都是臨床治療白色念珠菌感染的一線藥物,,5、患者男,47歲,既往有支氣管擴(kuò)張病史10年,反復(fù)住院,近3天咳嗽、咳痰明顯加重,咳大量黃綠色膿痰,伴喘息,下午及夜間發(fā)熱,入院診斷1.支氣管擴(kuò)張、
43、2.雙下肺感染,痰培養(yǎng)標(biāo)本未回報(bào),經(jīng)驗(yàn)性治療可考慮選用A、哌拉西林他唑巴坦4.5g,8小時(shí)1次+環(huán)丙沙星600mg,12小時(shí)1次B、頭孢曲松2g,12小時(shí)1次+阿奇霉素500mg,1天1次C、頭孢哌酮舒巴坦1.5g, 8小時(shí)1次+左氧氟沙星500mg,1天1次D、大劑量青霉素(400萬u,6小時(shí)1次)E、亞胺培南西司他丁1g,8小時(shí)1次或美羅培南1g, 8小時(shí)1次,,6、患者男,71歲,因腦血管意外入住神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)室,重度昏迷
44、,GCS評分5分(存在誤吸),入院后第8天患者開始出現(xiàn)發(fā)熱,痰液引流量明顯增加,床旁X光提示肺部感染,醫(yī)生留深部痰標(biāo)本送培養(yǎng),并開始經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物治療,可考慮的方案有:A、哌拉西林他唑巴坦4.5g,8小時(shí)1次B、頭孢曲松2g,12小時(shí)1次C、頭孢哌酮舒巴坦1.5g, 8小時(shí)1次D、頭孢西丁1g,8小時(shí)1次E、頭孢唑林1g,8小時(shí)1次+阿奇霉素500mg,1天1次,,7、下列抗菌藥物對厭氧菌有良好活性的是A、克林霉素B、莫西
45、沙星C、頭孢米諾D、亞胺培南西司他丁E、哌拉西林他唑巴坦,,8、患者男,72歲,診斷:左腹股溝斜疝(無嵌頓)。既往史:患糖尿病20余年。藥物過敏史:無。手術(shù)名稱:腹股溝疝修補(bǔ)術(shù);抗菌藥物選擇:頭孢西丁2g,帶入手術(shù)室術(shù)前30min給藥,術(shù)后用藥2天,下列分析正確的是A、此患者可以使用抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染B、醫(yī)生投藥時(shí)機(jī)選擇合理C、頭孢西丁抗菌譜類似于2代頭孢,品種選擇合適D、術(shù)后使用2天沒有必要E、此患者根本無需使用
46、抗菌藥物,,9、患者女,37歲,因右上腹持續(xù)疼痛不緩解、惡心、發(fā)熱2天入急診科就醫(yī),查體murphy征陽性,醫(yī)師結(jié)合病史考慮急性膽囊炎,立即開始抗菌治療并完善相關(guān)檢查,此時(shí)可經(jīng)驗(yàn)性優(yōu)先選用的抗菌藥物有A、阿米卡星B、頭孢曲松+甲硝唑C、阿奇霉素D、哌拉西林他唑巴坦或頭孢哌酮舒巴坦E、頭孢唑林,,10、上題中患者血常規(guī)回報(bào)WBC13.60,NEU%91,PCT1.20,急診B超示膽囊稍大,膽囊壁增厚,急性膽囊炎診斷成立,急診醫(yī)師
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