抗菌藥物使用

1、名山縣茅河鄉(xiāng)衛(wèi)生院抗菌藥物使用自查報(bào)告名山縣衛(wèi)生局：根據(jù)名山縣衛(wèi)生局文件（名衛(wèi)發(fā)［2011］66號(hào)）的文件要求，結(jié)合我院實(shí)際情況對(duì)我院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了自查?，F(xiàn)將自查總結(jié)匯報(bào)如下：一：我院在抗菌藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象抗菌藥物使用率過(guò)高，聯(lián)合用藥率過(guò)高，抗菌藥物使用應(yīng)該根據(jù)藥物敏感性及抗菌藥物達(dá)到的部位及血藥濃度來(lái)選擇使用。經(jīng)驗(yàn)性的治療方案是以各種感染常見(jiàn)病菌的種類(lèi)及目前對(duì)抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的，并非個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。單純的病毒感

2、染、非感染所導(dǎo)致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。然而，抗菌藥物在實(shí)際的應(yīng)用過(guò)程中使用率過(guò)高的現(xiàn)象比比皆是。二：無(wú)指針和預(yù)防用藥過(guò)多。臨床工作中，無(wú)論門(mén)診還是住院患者，都存在抗菌藥物應(yīng)用比例偏高的現(xiàn)象，醫(yī)生掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)癥過(guò)寬，有是甚至缺乏應(yīng)用指征，抗菌藥物被濫用。即使診斷為上呼吸道感染，也廣泛地應(yīng)用抗菌藥物。有的臨床醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象，便開(kāi)始應(yīng)用抗生素，既不查詢(xún)發(fā)熱原因，也吧做相應(yīng)的檢查。事實(shí)上，不但違反臨床診療常規(guī)，也違反了合

3、理用藥原則。三：由于缺乏病原微生物檢測(cè)，醫(yī)生選用抗菌藥物時(shí)，往往具有較大的隨意性和盲目性。四：圍手術(shù)期用藥過(guò)多、起點(diǎn)過(guò)高、外科手術(shù)抗菌藥物使用率過(guò)高，手術(shù)患者抗菌藥物使用率過(guò)高，手術(shù)患者抗菌藥物使用率幾乎為100%。五：給藥方式和劑量存在問(wèn)題。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥比例較高，部分患者并非必須靜脈給藥才能很好的治療，口服藥物同樣能解決問(wèn)題，少部分是患者主動(dòng)要求靜脈給藥，這點(diǎn)也給臨床抗菌藥物的合理使用添加了阻力。在使用劑量方面，