腦心通膠囊聯(lián)合阿托伐他汀對腦梗死頸動脈粥樣硬化患者的治療效果分析

1、步長腦心通調(diào)脂-抗炎癥-保護(hù)內(nèi)皮功能和抗動脈粥樣硬化的系列研究,腦心通，抗動脈粥樣硬化治療的金鑰匙,腦心通，抗動脈粥樣硬化治療的金鑰匙,腦心通具有內(nèi)皮保護(hù)作用,腦心通對內(nèi)皮損傷相關(guān)指標(biāo)的影響,劉勝強(qiáng)，王東琦，雷新軍，等．中藥腦心通對血管內(nèi)皮細(xì)胞的保護(hù)作用［J］．第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2009，30 （9）：856－859 董波,于永慧,劉忠志,等. 腦心通對動脈硬化兔血管內(nèi)皮功能的保護(hù)作用探討[J］. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2005，

2、3（4）： 328—329s．董秋立、張緒洪、楊亞陪、董波，腦心通對動脈粥樣硬化兔血管細(xì)胞黏附分子-1影響的研究；遼寧中醫(yī)雜志 2008年35卷4期，494-495王西芳,劉峰,衛(wèi)培峰;腦心通膠囊對冠心病患者NO、ET、PGI_2、TXB_2含量影響的臨床研究[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2003年02期,腦心通，抗動脈粥樣硬化治療的金鑰匙,腦心通可抑制IL-6和TNF-α分泌,與對照組相比，P＜0.01,腦心通對IL-6和TN

3、Fα的影響1腦心通可抑制IL-6和TNF-α分泌，最大抑制效果為1μmol/L,1.劉倩、王東琦腦心通對氧化低密度脂蛋白作用下的THP-1巨噬細(xì)胞活力及炎癥反應(yīng)的影響 中醫(yī)雜志 2009; 50:932-935,腦心通可降低C-反應(yīng)蛋白濃度,鹿曉婷、劉運(yùn)芳、劉艷、趙玉霞，腦心通膠囊和辛伐他汀穩(wěn)定易損斑塊的對比研究；中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，007; 9:825-827.田永波，王東琦等，腦心通對兔動脈粥樣斑塊形成及高敏C反應(yīng)蛋白的

4、影響，中國動脈硬化雜志2011（19）,8; 660-664馮勝紅、魯力等，腦心通膠囊對冠心病病人非急性期hs-CRP、MMP-2及MMP-9的影響；中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志；2008年第6卷（7期）,國內(nèi)文獻(xiàn)匯總?cè)缦拢?腦心通，抗動脈粥樣硬化治療的金鑰匙,腦心通可降低基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）表達(dá),國內(nèi)文獻(xiàn)如下：,鹿曉婷、劉運(yùn)芳、劉艷、趙玉霞，腦心通膠囊和辛伐他汀穩(wěn)定易損斑塊的對比研究；中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，007; 9:825-

5、827.關(guān)良勁,鐘漢林,王珊等，步長腦心通對急性冠狀動脈綜合征血清基質(zhì)金屬蛋白酶及其抑制物水平的影響，嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志，2007,12 (6 ):414-416 馮勝紅、魯力等，腦心通膠囊對冠心病病人非急性期hs-CRP、MMP-2及MMP-9的影響；中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志；2008年第6卷（7期）,腦心通膠囊可通過降低T LR- 2、TLR- 4 的過度表達(dá)而穩(wěn)定斑塊,目的：探討腦心通膠囊穩(wěn)定易損斑塊的機(jī)制。方法：45 只兔，

6、球囊損傷腹主動脈及高脂飼料喂養(yǎng)造模干預(yù)組：自然消退組、腦心通組和辛伐他汀組，每組15 只指標(biāo)：Toll 樣受體2( TLR- 2) 、Toll 樣受體4( TLR- 4) 和核轉(zhuǎn)錄因子B( NF-B)結(jié)果： 動脈粥樣硬化斑塊處有大量TLR- 2、T LR- 4 和NF -B 表達(dá)三者在腦心通組和辛伐他汀組的表達(dá)較自然消退組顯著降低TLR- 2表達(dá)降低程度較T LR- 4顯著結(jié)論：TLR- 2、TLR- 4 的表達(dá)量可預(yù)測

7、動脈粥樣硬化( AS) 斑塊的進(jìn)展腦心通膠囊可通過降低T LR- 2、TLR- 4 的過度表達(dá)而穩(wěn)定斑塊,腦心通膠囊對不穩(wěn)定斑塊兔TLR- 2 和TLR- 4 炎性信號轉(zhuǎn)導(dǎo)因子的影響1,趙玉霞、劉運(yùn)芳、劉艷、腦心通膠囊對不穩(wěn)定斑塊兔TLR-2和TLR-4炎性信號轉(zhuǎn)導(dǎo)因子的影響[J]；中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志, 2006(12): 1071-1073,腦心通膠囊聯(lián)合阿托伐他汀對腦梗死頸動脈粥樣硬化患者的治療效果分析,《中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》第

8、10 卷 第 35 期（總第 281 期）2013 年 12月,朱長東，劉南海，呂志邁,臨床觀察,研究方法,,對照組：使用阿司匹林腸溶片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準(zhǔn)字 J20080078），每日 100 mg，睡前服用。阿托伐他汀鈣片（輝瑞制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字 H20051408）每日 20 mg，晚餐后服用。治療組：基礎(chǔ)治療加腦心通,同型半胱氨酸又稱為高半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)，,結(jié)果,1、兩組患者血脂

9、情況比較　經(jīng)過 6 個月的治療，觀察組患者 TC、TG 和 LDL-C 含量較對照組低，HDL-C 含量較對照組高，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表 1。,結(jié)果,2、兩組患者頸動脈斑塊情況比較　經(jīng)過 6 個月的治療，觀察組患者的 IMT 和斑塊面積均小于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表 2,頸動脈內(nèi)膜中層厚度（IMT）,結(jié)果,3、兩組患者 Hcy 水平比較　治療前，兩組患者 Hcy 水平

10、差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但在治療第 1 個月、第 2 個月和第 6 個月時，觀察組患者Hcy 水平低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表 3,同型半胱氨酸又稱為高半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)，,腦心通膠囊聯(lián)合阿托伐他汀治療方案，的確改善了腦梗死合并頸動脈粥樣硬化患者體內(nèi)的脂類代謝異常情況，降低了患者發(fā)生血栓的危險。觀察組患者 IMT 和斑塊面積小于對照組，。 腦心通膠囊聯(lián)合阿

11、托伐他汀治療方案可以有效降低患者體內(nèi) Hcy水平，提示其可能與降低腦梗死復(fù)發(fā)及頸動脈粥樣硬化程度有關(guān)。,結(jié)論,同型半胱氨酸又稱為高半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)，,頸動脈內(nèi)膜中層厚度（IMT）,腦心通處方資料,[劑 型] 膠囊劑[適 應(yīng) 癥]預(yù)防及治療腦中風(fēng)、冠心病心絞痛[用法用量] 口服。一次2-4粒，一日3次，或遵醫(yī)囑[禁 忌] 孕婦禁服[注意事項(xiàng)] 胃病患者飯后服用[規(guī)

12、 格] 每粒裝0.4克，36粒/盒,用藥建議:,1.冠心病心絞痛（穩(wěn)定型/不穩(wěn)定型/變異型）、心衰 治療4粒，一日3次，連用8周; 預(yù)防2粒，一日3次，長期堅(jiān)持服用,防止復(fù)發(fā)。2.心肌梗死緩解期 急性心梗后恢復(fù)期的治療，4粒，一日3次，顯著促進(jìn)心肌恢復(fù)，改善心功能;3.無癥狀心肌缺血 2粒，一日3次，連用8周-12周。4.腦梗死（急性期 / 恢復(fù)期） 急性腦梗死

13、后恢復(fù)期的治療， 4粒，一日3次，顯著促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、減少后遺癥發(fā)生5.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA） 4粒，一日3次，明顯減少TIA發(fā)作次數(shù)，降低腦梗死的發(fā)生率。6.慢性腦供血不足 2粒，一日3次，連用8周,明顯緩解眩暈、頭痛、麻木等臨床癥狀。7.心腦血管高危人群的預(yù)防發(fā)病用藥（抗凝、降脂、穩(wěn)壓）、亞健康人群 (一級預(yù)防）， 一次2粒，一日3次。8.血管