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1、骨髓移植病房空調(diào)設(shè)計(jì)思路,中國(guó)建筑設(shè)計(jì)院有限公司醫(yī)療科研建筑設(shè)計(jì)研究院龔京蓓2014/10/20,無(wú)菌病房,定義,層流無(wú)菌病房是通過(guò)空氣潔凈措施、采取一定的氣流組織方式,達(dá)到一定細(xì)菌濃度要求和空氣潔凈度級(jí)別的無(wú)菌環(huán)境,為免疫力低下患者提供治療、恢復(fù)的場(chǎng)所,是病人接受全環(huán)境保護(hù)治療、護(hù)理的場(chǎng)所。,種類(lèi),常見(jiàn)的無(wú)菌病房有:白血病房、呼吸病房、重度燒傷病房、臟器移植病房,其中骨髓移植(造血干細(xì)胞移植)是近年來(lái)廣泛應(yīng)用于血液病的治療。,項(xiàng)
2、目概況,某醫(yī)院病房樓原有功能用房改建為移植病房;建筑規(guī)模約850㎡,分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)兩部分;共有6間百級(jí)層流無(wú)菌病房,每間面積約10m2,凈高2.4m;每間病房配有千級(jí)準(zhǔn)備間,供護(hù)士備藥、治療及觀察病人使用;病房外為護(hù)士站和潔凈輔助用房;家屬探視走廊。,病房流程,患者:非潔凈病區(qū)→過(guò)渡病房→藥浴間→潔凈區(qū)域→潔凈病房;醫(yī)護(hù)人員:非潔凈病區(qū)→更衣工作區(qū)→通過(guò)式更衣淋浴(緊急時(shí)通過(guò)風(fēng)淋) →潔凈工作區(qū);污物:在潔凈病房?jī)?nèi)打
3、包密閉后,通過(guò)專(zhuān)用的污物處理間及傳遞裝置送出(或從潔凈病房直接通過(guò)專(zhuān)用傳遞裝置送至探視走廊,由護(hù)工定時(shí)收集);潔凈品或營(yíng)養(yǎng)餐:均通過(guò)專(zhuān)用傳遞裝置進(jìn)入潔凈區(qū);家屬:通過(guò)探視走廊及對(duì)講裝置與患者溝通;,平面圖,設(shè)計(jì)依據(jù),《軍隊(duì)醫(yī)院潔凈護(hù)理單元建筑技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》YFB004-1997《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2013《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ49-88《民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50736-2012
4、《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50189-2005,系統(tǒng)設(shè)計(jì),冷熱源,冷源平時(shí)-醫(yī)院集中冷水機(jī)組;過(guò)渡季-專(zhuān)用風(fēng)冷熱泵機(jī)組;備用-專(zhuān)用風(fēng)冷熱泵機(jī)組;熱源市政熱力;醫(yī)院集中熱交換;,氣流組織,要求采用單向流氣流組織形式。單向流的凈化原理是靠潔凈氣流的活塞式排替作用將室內(nèi)空氣沿整個(gè)斷面擠壓至回風(fēng)口,從而達(dá)到凈化室內(nèi)空氣的目的。單向流主要分為兩大類(lèi):垂直單向流和水平單向流。,潔凈病房平面布置圖,潔凈區(qū)室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù),關(guān)鍵問(wèn)題,利用C
5、FD技術(shù)模擬分析,移植病房物理模型 圖1 圖2 圖3模型中的相關(guān)參數(shù),模擬結(jié)果及分析1,Y=0.8m截面處溫度云圖Y=0.8m截面處PMV云圖,模擬結(jié)果及分析2,Z=2.8m截面處速度矢量圖Z=0
6、.5m截面處速度矢量圖,模擬結(jié)果,根據(jù)模擬結(jié)果采取了取消專(zhuān)用排風(fēng)口,增加門(mén)縫滲透風(fēng)量以?xún)?yōu)化氣流組織的措施。確定了回風(fēng)口設(shè)置位置。確定了病床的擺放方式。,凈化空調(diào),機(jī)組配置,為了防止病房間的交叉感染,每間百級(jí)層流病房與其準(zhǔn)備間獨(dú)立設(shè)置1個(gè)空調(diào)系統(tǒng),共使用6臺(tái)凈化機(jī)組。其他潔凈輔助房間合用1個(gè)空調(diào)系統(tǒng),從安全運(yùn)行、節(jié)能和噪聲方面考慮,每臺(tái)組合空調(diào)機(jī)組采用雙送風(fēng)機(jī)系統(tǒng)且2臺(tái)風(fēng)機(jī)可以互為備用,確保室內(nèi)的無(wú)菌環(huán)境。,空氣處理方式,自帶新風(fēng)的凈
7、化空調(diào)機(jī)組一次回風(fēng)系統(tǒng)二次回風(fēng)系統(tǒng)二次回風(fēng)系統(tǒng)是否需要再熱?,空氣處理過(guò)程,結(jié)論,由于是改造工程,受原有建筑先天缺陷的限制,一些較為合理的空調(diào)設(shè)計(jì)方案無(wú)法實(shí)施,但為了能得到符合使用要求的潔凈空間,設(shè)計(jì)人員仍做了多方面的努力。通過(guò)三年的使用證明改造是成功的,測(cè)試結(jié)果均能達(dá)到潔凈度100級(jí)要求。運(yùn)用CFD技術(shù)分析了回風(fēng)口設(shè)置位置及病床的擺放方式,為建筑方案的確定提供了理論依據(jù);運(yùn)用CFD技術(shù)對(duì)病房?jī)?nèi)的氣流進(jìn)行了模擬分析,根據(jù)模擬結(jié)
8、果取消了專(zhuān)用排風(fēng)口,增加門(mén)縫滲透風(fēng)量以?xún)?yōu)化氣流組織的措施。(推拉門(mén)上安裝可調(diào)百葉)受機(jī)房空間限制,采用了自帶新風(fēng)的空調(diào)機(jī)組,新風(fēng)經(jīng)過(guò)三級(jí)過(guò)濾直接與回風(fēng)混合,由空調(diào)機(jī)組負(fù)擔(dān)新風(fēng)的負(fù)荷。從節(jié)能角度出發(fā),采用了二次回風(fēng)系統(tǒng),并對(duì)設(shè)計(jì)狀態(tài)點(diǎn)和再熱量的確定進(jìn)行了分析,與一次回風(fēng)系統(tǒng)相比冷量節(jié)省46%,再熱量節(jié)省71%。,參考文獻(xiàn),[1] 總后勤部建筑設(shè)計(jì)研究院.YFB004-1997,軍隊(duì)醫(yī)院潔凈護(hù)理單元建筑技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)[S].北京:總后勤部建筑
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