十四種常用搶救藥相關(guān)

1、搶救藥相關(guān)知識(shí),中醫(yī)院九病區(qū),一、腎上腺素（1mg/ml/支）,1、藥理作用：可興奮心臟，收縮血管，能解除支氣管平滑肌痙攣，減輕支氣管粘膜充血水腫。2、適應(yīng)癥：過(guò)敏性休克，支氣管哮喘，心跳驟停的搶救。3、注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有面色蒼白，心慌，頭痛，心律失常，停藥后消失，劑量過(guò)大注射入血管使血壓驟升，反復(fù)局部注射易引起局部壞死。4、禁用于高血壓，心臟病，糖尿病，甲亢，洋地黃中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。,二、利多卡因（100mg

2、/5ml/支）,1、藥理作用：局麻藥，抗心律失常藥，能降低心室肌應(yīng)激性，提高心室致顫閾。2、適應(yīng)癥：治療室性心動(dòng)過(guò)速，室性早搏，心室顫動(dòng)，表面麻醉。3、注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有嗜睡，頭痛，聽(tīng)力減退，視力模糊，定向障礙，大劑量可引起肌肉抽搐，驚厥，心動(dòng)過(guò)緩，心律失常，低血壓，傳導(dǎo)阻滯。,三、可拉明（0.375/1.5ml/支）又名尼可剎米,1、藥理作用：本品可興奮延髓呼吸中樞，也可通過(guò)外周化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞，對(duì)大腦皮質(zhì)血管運(yùn)動(dòng)中

3、樞和脊髓有微弱的興奮作用。2、適應(yīng)癥：中樞性呼吸麻醉藥和中樞神經(jīng)抑制藥中毒，新生兒高膽紅素血癥輔助治療。3、注意事項(xiàng)：一般用靜注，大劑量可出現(xiàn)高血壓，心悸，多汗，震顫等。,四、洛貝林（3mg/ml/支）,1、藥理作用：本品刺激頸動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞。2、適應(yīng)癥：用于新生兒窒息，各種原因引起的早期呼吸衰竭。3、注意事項(xiàng)：大劑量可興奮迷走神經(jīng)而導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，傳導(dǎo)阻滯，特大劑量可引起驚厥，呼吸麻痹，不良反應(yīng)有惡

4、心，嘔吐，頭痛，心悸。,五、西咪替?。?.2/2ml/支）,1、藥理作用：為H2受體阻滯藥，能明顯抑制食物、組胺或五肽胃泌素等引起的胃酸分泌。對(duì)因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護(hù)作用。用于治療活動(dòng)性十二指腸潰瘍，預(yù)防其復(fù)發(fā) 。3、不良反應(yīng)有：長(zhǎng)期應(yīng)用或加大劑量時(shí)可出現(xiàn)：眩暈、頭痛、肌痛、肌痙攣、皮疹、脫發(fā)等偶見(jiàn)精神紊亂、咽喉痛熱、不明原因的出血瘀斑、粒細(xì)胞減少等。4.注意事項(xiàng)：本品連續(xù)使用不得超過(guò)7天；嚴(yán)重心臟及呼吸系統(tǒng)疾患、

5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、器質(zhì)性腦病、肝腎功能不全慎用。,六、多巴胺（20mg/2ml/支）,1、藥理作用：興奮β1受體，大劑量可興奮α受體，中劑量增強(qiáng)心肌收縮力，小劑量興奮腎，腦，腸系膜血管及冠狀動(dòng)脈。2、適應(yīng)癥：各種類(lèi)型的休克，腎功能不全，心力衰竭，難治性心力衰竭。3、注意事項(xiàng)：本品應(yīng)強(qiáng)調(diào)按個(gè)體差異用藥，用藥前要注意補(bǔ)足血容量。不能與堿性藥物合用。靜注不應(yīng)漏出血管。心動(dòng)過(guò)速者禁用。,七、地塞米松（5mg/ml/支）,1、藥理作用：腎上腺

6、素皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，有影響糖類(lèi)代謝，抗炎，抗過(guò)敏，抗毒，抗休克作用。2、適應(yīng)癥：嚴(yán)重的細(xì)菌性感染，嚴(yán)重的過(guò)敏性疾病，結(jié)締組織病，腎病綜合癥，嚴(yán)重支氣管哮喘，血小板減少性紫癜。3、注意事項(xiàng)：大劑量可出現(xiàn)糖尿和庫(kù)欣綜合癥，長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致精神癥狀。,八、阿拉明（10mg/ml/支，相當(dāng)于重酒石酸間羥胺19mg）,1、藥理作用：直接消費(fèi)血管平滑肌，以興奮α受體為主。有中等強(qiáng)度的縮血管作用與增強(qiáng)心肌收縮力，增強(qiáng)腦及冠狀動(dòng)脈血流量。2、適應(yīng)癥：

7、治療各類(lèi)休克，低血壓。3、注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有失眠，震顫，頭痛，心悸，心律失常。避免藥物外滲。,九、西地蘭（0.4mg/2ml/支）,1、藥理作用：強(qiáng)心藥，加強(qiáng)心肌收縮力。2、適應(yīng)癥：急性心力衰竭，心房顫動(dòng)，室上性心動(dòng)過(guò)速。3、注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)，心臟毒性，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。本品禁與鈣合用，必要時(shí)間隔4小時(shí)。靜脈注射要慢，應(yīng)注意心率，心律的變化。,十、速尿（20mg/2ml/支）,1、藥理作用：抑制腎小管對(duì)鈉，氯離子的再

8、吸收。本品能增加腎血流。2、適應(yīng)癥：用于各種原因的水腫，也用于肺水腫，腦水腫，藥物中毒時(shí)在輸液同時(shí)促進(jìn)毒物排泄以及急性腎功能衰竭及高血壓的輔助治療。3、注意事項(xiàng)：定期檢查電解質(zhì)，可引起脫水癥，低血壓，低血鈣，等等，有胃腸道反應(yīng)，偶有白細(xì)胞和血小板減少。4、腎病綜合癥者禁用，紅斑狼瘡禁用。,十一、阿托品（0.5mg/ml/支）,1、藥理作用：抗膽堿藥，能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，加快心率，消除心臟傳導(dǎo)阻滯，可解除痙攣抑制腺體分泌

9、，散大瞳孔。2、適應(yīng)癥：用于竇性心動(dòng)過(guò)緩，房室傳導(dǎo)阻滯，阿斯綜合癥，胃腸道，膽絞痛，散瞳，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。3、注意事項(xiàng)：心動(dòng)過(guò)速，青光眼者禁用。,十二、山茛菪堿654-2（10mg/ml/支）,1、藥理作用：阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，作用與阿托品相似或稍弱?？墒蛊交∶黠@松弛，并能解除血管痙攣（尤其是微血管），同時(shí)有鎮(zhèn)痛作用。2、適應(yīng)癥：主要用于解除平滑肌痙攣，胃腸膠痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙及有機(jī)磷中毒等。3、注意事項(xiàng)：顱

10、內(nèi)壓增高、腦出血急性期、幽門(mén)梗阻、腸梗阻及前列腺肥大都者禁用。常見(jiàn)副作用有：口干、面紅、視物模糊等；少見(jiàn)的有：心跳加快、排尿困難等。,十三、酚磺乙胺（0.5/2ml/支）,1、藥理作用：本品能使血管收縮，降低毛細(xì)血管通透性，也能增強(qiáng)血小板聚集性和粘附性。2、適用防止各種手術(shù)前后的出血，也可有于血小板功能不良、血管脆性而引起的出血。3、不良反應(yīng)可有惡心、頭痛、皮疹、暫時(shí)性低血壓等，偶有靜脈注射后發(fā)生過(guò)敏性休克的報(bào)道。,十四、氨甲苯酸注

11、射液（0.1g/10ml/支),1、適應(yīng)癥：用于因原發(fā)性纖維蛋白溶解過(guò)度所引起的出血，包括急性和慢性、局限性或全身性的高纖溶出血。2、注意事項(xiàng)：一日不超過(guò)0.6g。應(yīng)用本品患者要監(jiān)護(hù)血栓形成并癥的可能性。對(duì)于有血栓形成傾向者（如急性心肌梗死）宜慎用。本品不單獨(dú)用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血，以防進(jìn)一步血栓形成，影響臟器功能。,十五（1）異丙嗪（50mg/2ml/支),1、適應(yīng)癥：血管神經(jīng)性水腫，過(guò)敏性鼻炎，蕁麻疹，暈動(dòng)病，

12、過(guò)敏性結(jié)膜炎，皮膚劃痕癥，血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。2、注意事項(xiàng)：急性哮喘，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，閉角型青光眼，肝功能不全、高血壓，胃潰瘍者慎用。常見(jiàn)不良反應(yīng)有嗜睡、增加皮膚對(duì)光的敏感性，易興奮，易激動(dòng)。偶見(jiàn)血壓輕度降低。,十五（2）氯丙嗪（25mg/2ml/支),1、適應(yīng)癥：對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙，還用于其它原因引起的嘔吐。2、注意事項(xiàng)：心血管疾病慎用，

13、用藥后引起體位性低血壓應(yīng)臥床。常見(jiàn)不良反應(yīng)有口干、上腹不適、食欲缺乏、乏力及嗜睡、體位性低血壓、錐體外系反應(yīng)。,十六、納洛酮（0.8mg/支),1、適應(yīng)癥：解決麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒，使病人蘇醒。解救急性乙醇中毒，對(duì)疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者有診斷價(jià)值。2、注意事項(xiàng)：應(yīng)用納洛酮拮抗大劑量麻醉鎮(zhèn)痛藥后，可高度興奮。表現(xiàn)為血壓升高，心率增快，心律失常，甚至肺水腫和心室顫動(dòng)。,十七、硝酸甘油（0.5mg/1ml/支),1、適應(yīng)癥：適用于冠心病心絞

14、痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。2、常見(jiàn)不良反應(yīng)：（1）頭痛（2）偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓（3）治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng)。禁用于心肌梗塞早期（用嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過(guò)速時(shí)）、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高。,十八、50%葡萄糖注射液（20ml/支),1、適應(yīng)癥：補(bǔ)充能量和體液、低糖血癥、高鉀血癥、高滲溶液用作組織脫水劑、配制腹膜透析液、靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn)。2、注意事項(xiàng)：周期性麻痹、低鉀血癥患