息風(fēng)止痙藥

1、第二節(jié) 息風(fēng)止痙藥,,息風(fēng)止痙藥,羚羊角（A） 鉤藤（A）地龍（B） 僵蠶（B）牛黃（A） 全蝎（B）天麻（A） 蜈蚣（B）,羚羊角,一、藥用來源,二、處方用名,三、性能特點(diǎn),四、臨床應(yīng)用,五、用量用法,六、使用注意,【藥用來源】,為?？浦参镔惣恿缪虻慕?。,石決明,,,,,,,咸，寒。入肝、心經(jīng)。,羚羊角,平肝息風(fēng),清肝明目,功效,,,退出,,【性能特點(diǎn)】,清熱解毒,【臨床應(yīng)用】,1. 用于肝風(fēng)內(nèi)

2、動(dòng)、驚癇抽搐。 尤宜于溫?zé)岵「邿?、熱極生風(fēng)所致病證。1）溫病熱盛動(dòng)風(fēng)之高熱神昏、驚厥抽搐者，～鉤藤、菊花、桑葉等；（羚角鉤藤湯）2）痰熱癲癇、驚風(fēng)、中風(fēng)等，～鉤藤、天竹黃、牛黃等。,羚羊角,平肝息風(fēng)清肝明目清熱解毒,【臨床應(yīng)用】,2. 用于肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?。 ～菊花、石決明等。（羚羊角湯）,羚羊角,平肝息風(fēng)清肝明目清熱解毒,【臨床應(yīng)用】,3. 用于肝火上炎之目赤腫痛 。 ～龍膽草、黃芩等。,羚羊角,平肝息風(fēng)清肝明目清熱解

3、毒,【臨床應(yīng)用】,4. 用于溫?zé)岵「邿嵘窕?、熱毒發(fā)斑。 ～石膏、麝香 （紫雪丹） 此外，用于肺熱咳喘。,羚羊角,平肝息風(fēng)清肝明目清熱解毒,入煎劑一般用1～3g，須另煎2小時(shí)以上。磨汁和研粉吞服，每次0.3～0.6g。,,,退出,,羚羊角,【用量用法】,牛黃,一、藥用來源,二、處方用名,三、性能特點(diǎn),四、臨床應(yīng)用,五、用量用法,六、使用注意,【藥用來源】,為?？苿?dòng)物黃牛或水牛的膽囊結(jié)石。,牛黃,,,,,,,,,,,,,,,苦、

4、甘，涼。入心、肝經(jīng)。,牛黃,息風(fēng)止痙,化痰開竅,功效,,【性能特點(diǎn)】,清熱解毒,【臨床應(yīng)用】,1. 用于痰火生風(fēng)驚厥抽搐 。溫?zé)岵⌒盁釤胧⒓疤禑釀?dòng)風(fēng)之癲癇、中風(fēng)、驚風(fēng)，癥見壯熱神昏，驚厥抽搐等最為適宜?！焐?、金蝎、鉤藤等，（牛黃散）小兒急驚風(fēng)，～鉤藤、麝香、膽南星、天竹黃等。（牛黃抱龍丸）,牛黃,息風(fēng)止痙化痰開竅清熱解毒,【臨床應(yīng)用】,2. 用于高熱煩燥，神昏譫語 。尤宜于高熱或痰熱蒙蔽清竅所致者。～麝香、冰片、朱砂，或

5、黃連、梔子等。（安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹）,牛黃,息風(fēng)止痙化痰開竅清熱解毒,【臨床應(yīng)用】,3. 用于咽喉腫痛、各種熱毒瘡癰。1）咽喉腫痛：～青黛、冰片等；2）瘡瘍：～金銀花、七葉一枝花、甘草等；（牛黃解毒丸)3）乳巖，痰核，流注，瘰癘，惡瘡等,～麝香、乳香、沒藥。（犀黃丸）,牛黃,息風(fēng)止痙化痰開竅清熱解毒,入丸散，每次吞服0.15～0.35g。外用適量。,,,退出,,牛黃,【用量用法】,,【使用注意】,非實(shí)熱證不宜用；孕婦慎

6、用。,牛黃,地 龍,一、藥用來源,二、處方用名,三、性能特點(diǎn),四、臨床應(yīng)用,五、用量用法,六、使用注意,【藥用來源】,本品為鉅蚓科動(dòng)物參環(huán)毛蚓（廣地龍）、通俗環(huán)毛蚓、威廉環(huán)毛蚓、或櫛盲環(huán)毛蚓（滬地龍）的干燥體。,地龍,,,,,,,,,,,,參環(huán)毛蚓,,通俗環(huán)毛蚓,【藥用來源】,本品為鉅蚓科動(dòng)物參環(huán)毛蚓（廣地龍）、通俗環(huán)毛蚓、威廉環(huán)毛蚓、或櫛盲環(huán)毛蚓（滬地龍）的干燥體。,地龍,,,,,,,,,,,,,,,,廣地龍,,滬地龍,咸，寒。入肝、

7、脾、膀胱經(jīng)。,地龍,清熱息風(fēng),通絡(luò),功效,,【性能特點(diǎn)】,利尿,平喘,【臨床應(yīng)用】,1. 用于高熱驚癇、癲狂、小兒急驚風(fēng)。2. 用于風(fēng)濕痹痛，氣虛血滯半身不遂 。3. 用于肺熱哮喘 。4. 用于小便不利、水腫 。,地龍,清熱息風(fēng)通 絡(luò)平 喘利 尿,天麻,一、藥用來源,二、處方用名,三、性能特點(diǎn),四、臨床應(yīng)用,五、用量用法,六、使用注意,【藥用來源】,為蘭科植物天麻的塊莖。,天麻,,,,,,,,,,,,,,,,,,

8、甘，平。入肝經(jīng)。,天麻,息風(fēng)止痙,平抑肝陽,功效,,【性能特點(diǎn)】,祛風(fēng)通絡(luò),【臨床應(yīng)用】,1. 用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，驚癇抽搐 。為治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的要藥，不論寒熱虛實(shí)，皆可配伍應(yīng)用。 1）高熱動(dòng)風(fēng)、驚癇抽搐、角弓反張等癥：～鉤藤、全蝎等；（鉤藤飲）2）小兒脾虛慢驚風(fēng)，～人參、白術(shù)、白僵蠶等；（醒脾丸）3）風(fēng)痰閉阻之癲癇發(fā)作者，又常與與膽南星、全蝎、僵蠶、石菖蒲等；（定癇丸） 4）破傷風(fēng)：～天南星、白附子、防風(fēng)等。（玉真散）,天麻,息

9、風(fēng)止痙平抑肝陽祛風(fēng)通絡(luò),【臨床應(yīng)用】,2. 用于眩暈，頭痛 。為治療眩暈、頭痛的要藥，不論寒熱虛實(shí)，皆可配伍應(yīng)用。 1） 肝陽上亢的眩暈，～鉤藤、石決明等；（天麻鉤藤飲）2）如風(fēng)痰為患引起之眩暈，～半夏、白朮、茯苓等（半夏白術(shù)天麻湯）3）頭痛，配川芎等。（天麻丸）,天麻,息風(fēng)止痙平抑肝陽祛風(fēng)通絡(luò),【臨床應(yīng)用】,3. 用于肢體麻木，手足不遂，風(fēng)濕痹痛 。1）中風(fēng)手足不遂，筋骨疼痛：～全蝎、乳香等（天麻丸）。2）肢

10、體麻木、手足不遂，～當(dāng)歸、牛膝等；3）風(fēng)濕痹痛，～秦艽、羌活、桑枝等。（秦艽天麻湯）4）婦人風(fēng)痹，手足不遂：～牛膝、杜仲、附子 （天麻酒）,天麻,息風(fēng)止痙平抑肝陽祛風(fēng)通絡(luò),3～9g，煎服。研末吞服每次1～1.5g。,,,退出,,天麻,【用量用法】,,鉤 藤,一、藥用來源,二、處方用名,三、性能特點(diǎn),四、臨床應(yīng)用,五、用量用法,六、使用注意,【藥用來源】,為茜草科植物鉤藤、大葉鉤藤、毛鉤藤、華鉤藤和無柄果鉤藤的帶鉤莖枝。,鉤藤,,

11、,,,,,,,,,,,,,,,,,鉤藤,,大葉鉤藤,【藥用來源】,為茜草科植物鉤藤、大葉鉤藤、毛鉤藤、華鉤藤和無柄果鉤藤的帶鉤莖枝。,鉤藤,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,藥材鉤藤,,無柄果鉤藤,,甘，涼。入肝、心包經(jīng)。,鉤藤,息風(fēng)定痙,清熱平肝,功效,,【性能特點(diǎn)】,【臨床應(yīng)用】,1. 用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，驚癇抽搐 。多用于熱極生風(fēng)，四肢抽搐及小兒高熱驚風(fēng)病證。1）小兒急驚風(fēng)：～天麻、石決明、全蝎等；（鉤藤飲子）2）高熱動(dòng)

12、風(fēng)，～羚羊角、菊花、龍膽草等。（羚角鉤藤湯）3）肝陽化風(fēng)：～天麻、石決明、牛膝、杜仲 （天麻鉤藤飲）,鉤藤,息風(fēng)定痙清熱平肝,【臨床應(yīng)用】,2. 用于頭痛，眩暈 。1）肝火上炎者，～夏枯草、黃芩等；2）肝陽上亢者，～石決明、菊花等。（天麻鉤藤飲）,鉤藤,息風(fēng)定痙清熱平肝,3～12g，煎服。煎時(shí)須后下。,,,退出,,鉤藤,【用量用法】,,僵蠶,一、藥用來源,二、處方用名,三、性能特點(diǎn),四、臨床應(yīng)用,五、用量用法,六、使用注意,【

13、藥用來源】,為蠶蛾科昆蟲家蠶4～5齡的幼蟲感染（或人工接種）白僵菌而致死的蟲體。,僵蠶,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,咸、辛，平。入肝、肺、胃經(jīng)。,僵蠶,息風(fēng)止痙,祛風(fēng)止痛,功效,,【性能特點(diǎn)】,化痰散結(jié),【臨床應(yīng)用】,1. 用于驚癇抽搐 。多用于驚風(fēng)、癲癇挾有痰熱者 。1）小兒急驚，痰多氣喘，煩躁神昏，發(fā)熱抽搐者，～牛黃、膽南星、全蝎、天麻等；（千金散）2）高熱抽搐：～蟬蛻、鉤藤、菊花；3）如為脾虛久瀉、慢驚抽搐

14、，～黨參、白朮、天麻等；（醒脾散）4）破傷風(fēng)，角弓反張：～全蝎、蜈蚣、鉤藤（撮風(fēng)散）,僵蠶,息風(fēng)止痙化痰散結(jié),【臨床應(yīng)用】,2. 用于中風(fēng)口眼喎斜 ?！c全蝎、白附子。（牽正散）,僵蠶,息風(fēng)止痙化痰散結(jié),【臨床應(yīng)用】,3. 用于頭痛、目赤、咽喉腫痛。1）風(fēng)熱上受引起的頭痛、目赤等，～桑葉、菊花、荊芥等；（白僵蠶散）2）咽喉腫痛，～玄參、連翹、板藍(lán)根等。（六味湯）,僵蠶,息風(fēng)止痙化痰散結(jié),【臨床應(yīng)用】,4. 用于風(fēng)疹瘙癢 。

15、可單用本品研末服，或～蟬蛻、薄荷等。5.用于痰核、瘰疬。 ～貝母、夏枯草等。,僵蠶,息風(fēng)止痙化痰散結(jié),5～9g，煎服。研粉吞服，每次1～1.5g。,,,退出,,僵蠶,【用量用法】,,全蝎,一、藥用來源,二、處方用名,三、性能特點(diǎn),【藥用來源】,為鉗蝎科動(dòng)物東亞鉗蝎的干燥全體。,全蝎,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,辛，平。有毒。入肝經(jīng)。,全蝎,息風(fēng)止痙,攻毒散結(jié),功效,,【性能特點(diǎn)】,通絡(luò)止痛,蜈蚣,一、藥

16、用來源,二、處方用名,三、性能特點(diǎn),四、對比,【藥用來源】,為蜈蚣科動(dòng)物少棘巨蜈蚣的蟲體。,蜈蚣,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,辛，溫。有毒。入肝經(jīng)。,蜈蚣,息風(fēng)止痙,攻毒散結(jié),功效,,【性能特點(diǎn)】,通絡(luò)止痛,【相似藥物比較】,全蝎 蜈蚣,,1.息風(fēng)止痙 2.攻毒散結(jié)3.通絡(luò)止痛,1.各種痙攣抽搐急驚風(fēng)慢驚風(fēng)破傷風(fēng)痰迷癲癇抽搐中風(fēng)口眼喎斜 2.瘡瘍腫毒、