新陳代謝癥候群高血糖高血脂

1、代謝癥候群,,代謝癥候群,一群心血管相關(guān)疾病之危險(xiǎn)因子的總稱與不健康的生活型態(tài)息息相關(guān)盛行率隨年齡增加而有上升趨勢15歲以上患有代謝癥候群的比例～15% 未來罹患心臟病的機(jī)會(huì)為一般人的2倍未來罹患糖尿病的機(jī)會(huì)為一般人的3倍,代謝癥候群防治工作重要性,因?yàn)榇x癥候群…導(dǎo)致糖尿病、腦血管疾病、心臟病不斷攀升衍生相關(guān)之併發(fā)癥影響生活品質(zhì)使醫(yī)療資源花費(fèi)上漲造成健康照護(hù)系統(tǒng)負(fù)荷增加,代謝癥候群判定標(biāo)準(zhǔn)－臺(tái)灣的定義,男性腰圍≧90

2、cm、女性腰圍≧80cm收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg空腹血糖≧100mg/dL空腹三酸甘油酯≧150mg/dL高密度膽固醇男性＜40mg/dL、女性＜50mg/dL,,測量腰圍,除去腰部覆蓋衣物，輕鬆站立，雙手自然下垂。皮尺繞腰部，置於腸骨上緣至肋骨下緣之中間點(diǎn)，注意與地面保持水平。量取吐氣結(jié)束之腰圍。,代謝癥候群判定標(biāo)準(zhǔn)－臺(tái)灣的定義,男性腰圍≧90cm、女性腰圍≧80cm收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧8

3、5mmHg空腹血糖≧100mg/dL空腹三酸甘油酯≧150mg/dL高密度膽固醇男性＜40mg/dL、女性＜50mg/dL,,測量血壓通常高血壓沒有明顯癥狀，血壓高無法用感覺來判斷,測量前三十分鐘內(nèi)沒有激烈運(yùn)動(dòng)、食用含咖啡因食物或吸菸合適的環(huán)境，舒服有扶手的座椅安靜休息五分鐘以上除去上臂厚重衣物，手臂靠在扶手，保持大約心臟的高度,代謝癥候群判定標(biāo)準(zhǔn)－臺(tái)灣的定義,男性腰圍≧90cm、女性腰圍≧80cm收縮壓≧130mmHg

4、或舒張壓≧85mmHg空腹血糖≧100mg/dL空腹三酸甘油酯≧150mg/dL高密度膽固醇男性＜40mg/dL、女性＜50mg/dL 以上五項(xiàng)危險(xiǎn)因子中，若包含三項(xiàng)或以上者，即可診斷為代謝癥候群,,代謝癥候群的核心異常,與肥胖及胰島素阻抗有關(guān)過多脂肪細(xì)胞（尤其腹部脂肪）會(huì)分泌各種內(nèi)分泌物質(zhì)引起發(fā)炎（或免疫）反應(yīng)，造成胰島素阻抗（使細(xì)胞不容易利用血糖），或直接導(dǎo)致高血壓、高血脂、血管粥狀硬化。,代謝癥候群的影響,肥胖及胰

5、島素阻抗→交感神經(jīng)興奮與鹽分滯留→可能導(dǎo)致高血壓胰島素阻抗→使細(xì)胞不容易利用血糖→可能導(dǎo)致糖尿病胰島素阻抗使脂肪容易分解成游離脂肪酸，經(jīng)由一連串代謝反應(yīng)改變血脂肪組成，使三酸甘油酯增加，高密度膽固醇減少，造成血管內(nèi)皮傷害。,代謝癥候群,與不健康的生活型態(tài)息息相關(guān)。傷害生活品質(zhì)的隱形殺手。及早去除危險(xiǎn)因子，遠(yuǎn)離慢性病的發(fā)生。

6、 .,,代謝癥候群的治療,優(yōu)先選擇非藥物療法養(yǎng)成少吃多動(dòng)的生活型態(tài)修正飲食戒菸改善體適能體重管理規(guī)則追蹤,修正飲食,儘量避免精緻醣類購買零食前請先詳讀成分標(biāo)示,健康飲食原則,全榖類魚肉與瘦肉低脂牛奶堅(jiān)果蔬菜與水果,精製榖類肥肉全脂奶奶油汽水與甜食,降低膽固醇,膽固醇含量高的食物包括：內(nèi)臟、蟹黃、蝦卵、魚卵、蛋黃或牛油製成的麵包、糕餅每週不

7、超過攝?。硞€(gè)蛋黃儘量減少牛、羊、豬等脂肪含量高的肉類肉類多選用魚類及去皮家禽,炒菜有秘方,炒菜用油，採用富含不飽和脂肪酸的植物油少用飽和脂肪酸高的動(dòng)物油不要為了省小錢使用回鍋油多採用清蒸、水煮、涼拌、清燉等方式,隱藏性油脂,多吃高纖維可在腸道結(jié)合膽固醇，減少膽固醇吸收,五穀根莖類（如糙米、燕麥、玉米、紅豆、胚芽米、全麥麵包、薏仁）未加工的豆類（黃豆、紅豆、綠豆）蔬菜（如葉菜類、竹筍、四季豆、紅蘿蔔、蒟蒻等）水果（如葡萄

8、柚、柳橙、梨、蕃石榴等）,拒絕油膩,少吃油炸、油煎或油酥的食物少吃豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮、肥肉及奶油,冬天吃火鍋,選擇脂肪量較少的肉類吃肉不忘吃菜吃原味、少沾醬少吃加工食品，如蛋餃、魚丸、肉丸、甜不辣等,隨意少乾杯,三酸甘油酯過高者特別需要節(jié)制飲酒 .,香菸中的尼古丁、一氧化碳及其他物質(zhì)會(huì)破

9、壞動(dòng)脈管壁，加速脂肪堆積，引發(fā)心血管疾病。,拒抽二手菸,運(yùn)動(dòng)好處多,降低血糖降低血中三酸甘油酯減少壞的膽固醇增加好的膽固醇,運(yùn)動(dòng)有原則,運(yùn)動(dòng)前？保護(hù)措施和暖身操種類？大肌肉群的有氧運(yùn)動(dòng)（游泳、跑步、騎單車…）做多久？每次持續(xù)10分鐘以上頻率？一週至少3次（單次運(yùn)動(dòng)的效果常在2天後消失）目標(biāo)？成年人每週宜有150分鐘中等強(qiáng)度之運(yùn)動(dòng)（～快走，可採用累計(jì)方式）,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,能消耗300大卡熱量的有氧運(yùn)動(dòng)騎腳踏車60-75

10、分鐘打網(wǎng)球45-60分鐘跳繩30-40分鐘游泳30-40分鐘慢跑30-50分鐘,體重管理,每天少吃500大卡的熱量，每週約可減輕體重0.5公斤。理想體重：BMI＝22BMI＝體重(公斤)/身高2(公尺2),改變生活型態(tài)應(yīng)把握的原則,尊重個(gè)人原有生活型態(tài)採用可融入生活型態(tài)的中等程度運(yùn)動(dòng)建立回饋監(jiān)督與社會(huì)支持系統(tǒng)避免複雜的目標(biāo)鼓勵(lì)自我管理逐步修正,跟代謝癥候群說掰掰,健康生活返璞歸真提高警覺定期追蹤,代謝癥候群判定標(biāo)

11、準(zhǔn) - 1,男性腰圍≧__cm、女性腰圍≧__cm,,代謝癥候群判定標(biāo)準(zhǔn) - 2,收縮壓≧___mmHg 或 舒張壓≧__mmHg,,代謝癥候群判定標(biāo)準(zhǔn) - 3,空腹血糖≧___mg/dL,,代謝癥候群判定標(biāo)準(zhǔn) - 4,空腹三酸甘油酯≧___mg/dL,,代謝癥候群判定標(biāo)準(zhǔn) - 5,高密度膽固醇男性＜__mg/dL、 女性＜__mg/dL 以上五項(xiàng)危險(xiǎn)因子中，若包