脊髓后動(dòng)脈缺血癥候群

1、脊髓后動(dòng)脈缺血癥候群【病因】(一)發(fā)病原因由來(lái)自椎管后方的暴力、骨折、生長(zhǎng)過(guò)快的腫瘤壓迫，可致本病發(fā)生。(二)發(fā)病機(jī)制1.外傷主要是來(lái)自后方的暴力，引起椎板骨折，繼之壓迫硬膜囊再作用至脊髓后動(dòng)脈處，使之血供受阻，一般多為一側(cè)，罕有雙側(cè)同時(shí)受累者。2.腫瘤來(lái)自椎板處或椎管后方的腫瘤，如生長(zhǎng)過(guò)快、向前侵及脊髓后動(dòng)脈時(shí)，亦可引起血供受阻。3.其他包括蛛網(wǎng)膜下隙的粘連束帶、椎管內(nèi)寄生蟲包囊、外傷性血腫以及血管本身疾患等，均可波及脊髓后動(dòng)脈支?！?/p>

2、癥狀】脊髓后動(dòng)脈如果完全閉塞，主要引起同側(cè)后角、后索軟化體征，表現(xiàn)為：【治療】(一)治療1.病例選擇凡有進(jìn)行性感覺(jué)障礙，經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)全面檢查可除外脊髓后角原發(fā)性病變者，均應(yīng)及早施術(shù)。2.施術(shù)要領(lǐng)主要是在局部麻醉或全身麻醉下行椎板切除減壓術(shù)，術(shù)中盡力消除硬膜囊致壓物，以恢復(fù)硬膜囊張力及波動(dòng)為基本要求。一般勿需切開硬膜探查脊髓后動(dòng)脈情況，以防引起意外。對(duì)無(wú)手術(shù)禁忌證者應(yīng)爭(zhēng)取及早手術(shù)探查及減壓。(二)預(yù)后及早手要探查及減壓，臨床恢復(fù)比較滿意?！?/p>