月中西醫(yī)結合治療結直腸癌的進展與展望報告

1、個人簡介,,中國中醫(yī)科學院 西苑醫(yī)院Xiyuan Hospital CACMS,團隊形成中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院腫瘤科,Founded in 1997Number of outpatients/year: more than 20000Number of inpatients/year: more than 800Beds: 42Staff: 24 physicianes: 10

2、 nurses:13 non-drug therapist:1,中國結直腸癌流行病學現(xiàn)狀,1988-2002年結直腸癌發(fā)病率與死亡率,西醫(yī)結直腸癌治療現(xiàn)狀,2010年NCCN臨床指引1991-2000年119363結腸癌分析,ESMO指南：早期CRC的明確不良預后因素,中國中醫(yī)科學院 西苑醫(yī)院Xiyuan Hospital CACMS,ESMO指南：患者分組,飲食因素,感受外邪

3、,先天因素,情志因素,,手術之后氣血虧虛,放化療后氣陰兩虛,結直腸癌病因病機探討,中國中醫(yī)科學院 西苑醫(yī)院Xiyuan Hospital CACMS,不同階段正與邪關系,中國中醫(yī)科學院 西苑醫(yī)院Xiyuan Hospital CACMS,結直腸癌西醫(yī)治療優(yōu)劣勢人群,中國中醫(yī)科學院 西苑醫(yī)院Xiyuan Hospital CACMS,結直腸癌中醫(yī)治療優(yōu)劣勢人群,劣勢人群？,優(yōu)勢人群,中國中醫(yī)科學院 西苑醫(yī)院Xiyuan

4、 Hospital CACMS,結直腸癌中醫(yī)治療進展,早中期,早中期,中國中醫(yī)科學院 西苑醫(yī)院Xiyuan Hospital CACMS,晚期結直腸癌治療策略,化療期間中醫(yī)治療三部曲,中國中醫(yī)科學院 西苑醫(yī)院Xiyuan Hospital CACMS,中醫(yī)綜合治療模式,,,,,,,,,,中藥湯劑,中成藥,外貼劑,足浴,食療,五行音樂,中醫(yī)問診,,,,,,,,評價療效（遠期、近期）,,瘤體進展緩慢，無壓迫，無梗阻,,繼續(xù)中醫(yī)治療,

5、系統(tǒng)評價,兩篇系統(tǒng)評價的結論,DWU054,DWU055,結直腸癌中醫(yī)辨證規(guī)律的研究與評價,檢索4184篇，入選24篇的文獻研究；全國中醫(yī)腫瘤界60名知名專家問卷調查；413例北京、上海、新疆大樣本臨床研究,中西醫(yī)結合治療對222例Ⅱ、Ⅲ期結直腸癌根治術后復發(fā)轉移影響的前瞻性隊列研究,手術：2000.02-2006.03Ⅱ、Ⅲ期結直腸癌暴露因素：是否采用系統(tǒng)的中醫(yī)綜合治療方案,兩組1-5年復發(fā)轉移率比較,中醫(yī)綜合治療方案提高結腸癌術

6、后根治率的國際多中心示范研究,挪威專家提出的三步曲,回顧性隊列研究,回顧性隊列研究,國內8家分中心,國內8家中心入組312例截止2011年3月31日 隨訪最短25個月，最長已48個月,挪威專家對隊列的重新定義,由臨床和方法學專家共同按照暴露程度對入組病例的所屬隊列進行確認,,高、低暴露與非暴露隊列的復發(fā)轉移情況,中國挪威各隊列的COX回歸生存分析,以TNM分期分層的年齡、發(fā)病部位、暴露程度、中心、性別的多因素分析,性別、發(fā)病部