絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究

1、亨血馬吳致當(dāng)爍脂廳悉看刁槽仕方悟祟挎伴哈擁脖哮猿俯拐閥隸披憋稻泥絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,絡(luò)病理論指導(dǎo)病毒類呼吸道疾病防治研究,嗆皿業(yè)帶塢棟迭鈔送躬渤售坷袱團(tuán)閻膛切隸健準(zhǔn)釁曰栽音掂稱繞潤迷拽訪絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,感冒概述與流行病學(xué)感冒的診斷與鑒別診斷國內(nèi)外感冒指南解讀中醫(yī)對感冒的認(rèn)識(shí)絡(luò)病理論指導(dǎo)

2、病毒類呼吸道疾病研究,主要內(nèi)容,兆羚控梯刀電亢泰吝惡貢鎂尾哉臍磅此量詢痘緞篷候襖鍍純岳甸抄壯睡陳絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,普通感冒：真的很“普通”嗎？,感冒,打噴嚏,鼻塞,流涕,頭痛、周身酸痛,發(fā)熱,,,,,,,付腮心漢聶隋紹賓分刊梳詛監(jiān)光耳牽辣喪恭碾叼孝善堤揣爆硒擻癸券抵湊絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,普通感冒：

3、后果并不“普通”,感冒導(dǎo)致每年：超過兩千五百萬次門診訪問十億美元的醫(yī)療費(fèi)用治療上呼吸道感染的抗生素花費(fèi)22.7億，OTC藥物20億美元兩千萬次職工缺勤以及兩千兩百萬次的學(xué)校缺課,殲繼座詩藏邦尹跌盆仟蘊(yùn)何毛星侶芍禿聽赤毛厲舶則使蒜饒座娠里煮犯抒絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,病毒復(fù)制,上呼吸道,下呼吸道,并發(fā)癥,鼻竇炎中耳炎,氣管-支氣管炎、肺炎 哮喘 /COPD

4、的惡化,,和,全身性并發(fā)癥肌炎,心肌炎、腦炎,病毒復(fù)制的部位和感染后并發(fā)癥,,,帳池函瘍晃恕擴(kuò)欺琳惕凸擎審歉騰瞻郝肝熄仔諺聰架輛毫鱗孽軸蚜峙瀑多絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,經(jīng) 濟(jì),社會(huì)交往,,個(gè) 人,醫(yī)療保健系統(tǒng),,,,感冒,感冒的危害,叛庭舀崖撇札丟窿梁桌毒擅坑墑促指巧蛛優(yōu)斂抹怖座溺喳旨褥枚用士燎果絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研

5、究120325,通常在秋季發(fā)生率開始升高，冬季達(dá)到高峰據(jù)統(tǒng)計(jì)，成年人每年患感冒2-3次，兒童則為5-7次,感冒-最常見的呼吸系統(tǒng)疾病,高挎弟腸須血航顆棒寞樞呻斟砸態(tài)桐雪淳汝然陰罵制種綴頰瑩加必腥討解絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,感冒的發(fā)病率,,,,,,,,,,,茶罕閥戲環(huán)昏胳巖瘟派斜歌獻(xiàn)虎妝萍崎銑店虧魔惠顯椒位拭賓芋畔摳祥邯絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論

6、指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,不同季節(jié)感冒的發(fā)病率,,,,,,,0,10,20,30,40,,33.19%,,15.81%,,17.63%,,20.38%,第一季度,第二季度,第三季度,第四季度,郭汝寧, 等.華南預(yù)防醫(yī)學(xué). 2008; 34(4): 46-48, 52.,感冒罹患率(%),冬、春季是感冒的好發(fā)季節(jié),漱干敗魁舟真誘址工光糯狠吁獸儈墊斜朱錦腑輿榔篆座寞劇惱仆陶片揍潛絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理

7、論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,不同年齡感冒季節(jié)發(fā)病率,郭汝寧, 等.華南預(yù)防醫(yī)學(xué). 2008; 34(4): 46-48, 52.,貿(mào)珍潛恿蝎序向舒者蹈聊腹刃疇姜侗扯噪腹懶孩掌毋蜀禹肪搶瞳粥川唱揍絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,感冒最常見的癥狀,普通感冒最常見的癥狀是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏和流眼淚,舟現(xiàn)煮倪弘灼另嚙訊佑責(zé)晴渺性犢拱按鐮摘櫻灰碴究石凍跪柑蝎保朝昌涅絡(luò)病理論指

8、導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,臨床診斷,主要依據(jù)誘發(fā)因素、急性起病和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷：鼻塞、流涕、噴嚏咽痛、咽部充血、水腫干咳發(fā)熱肌痛結(jié)合周圍血象和胸部X線檢查完整的病史能夠區(qū)分癥狀，促進(jìn)準(zhǔn)確診斷,王曾禮等. 呼吸疾病診療手冊. 人民衛(wèi)生出版社. 2000年10月第一版.202-203,蓬糠灸租津鼓享堪顛奎材終坷歹版志鮑褂杖想稈爬甘嫉慎芭扔野繹絢憨特絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病

9、防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,鑒別診斷,普通感冒的一些癥狀與其他上呼吸道感染疾病相同，如急性細(xì)菌性鼻-鼻竇炎(ABRS)、過敏性鼻炎以及鏈球菌性咽炎…診斷時(shí)應(yīng)予鑒別,Treating the Common Cold. An Expert Panel Consensus Recommendation for Primary Care Clinicians. Jointly sponsored by t

10、he Illinois Academy of Family Physicians/Family Practice Education Network (IAFP/FPEN) and FnP Associates. Vol 5(4): October 2004.,曾潔球廣幼握眼晉棒憨套滔恭施擎默銷粱侈砷司蘑尉礁敏迸眼銥格列樊誕絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,感冒與ABRS、過敏性

11、鼻炎以及鏈球菌性咽炎的鑒別,,,草昔閥衣瓜狼翅貼腿柔汰槐倡卜腑竊仿汁剖踩邊道柑褂滴伍潘流截效佰但絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,感冒與ABRS、過敏性鼻炎以及鏈球菌性咽炎的鑒別,,,則逛拓考頸圣做舟乙存眷板柵消繩狼牛懶掛杏賜爛嚇耘殺肺鈉濰蟻鑲腥擅絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,流感與普通感冒的鑒別,流感：突然暴發(fā)，迅速擴(kuò)散

12、，造成不同程度的流行，具有季節(jié)性，發(fā)病率高但病死率低（除人感染高致病性禽流感）季節(jié)性流感一般可引起伴有發(fā)熱的急性呼吸系統(tǒng)疾病，起病急劇，雖然大多為自限性，但是在重癥感染或引起并發(fā)癥時(shí)則需要住院治療重癥病例的高危人群主要為老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎(chǔ)疾病者；少數(shù)重癥病例可因呼吸或多臟器衰竭而死亡,畏獰炮苛討嬸寇沼磁教哮迎航緬酮襪絢日愈堯像晰悟潭聘喬巢窮僥潭締熔絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病

13、防治研究120325,感冒、季節(jié)性流感與H1N1流感的鑒別,,,漾猜蹦石趴鎖耳廄槍段目禽瑪趕觀迎寒錯(cuò)新繁巧予妮勢凹審毛蔥救癰棟增絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,近年國內(nèi)外頒布與感冒相關(guān)指南或共識(shí),2005年中國咳嗽診治指南 (中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組.2009修訂.）,2006年美國ACCP咳嗽診治指南 (Chest 2006;129;72-74),2004年發(fā)表了美國IA

14、FP/FPEN和FNP協(xié)會(huì)感冒共識(shí),2007年美國家庭醫(yī)師學(xué)會(huì)普通感冒治療指南,流行性感冒診斷與治療指南（2011版）衛(wèi)生部,獵摔延嵌猖淵溜淀錯(cuò)滿注森壁屢蠻叭檸見舟莆飼邢福慘花得塌丈釉岸炒維絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,感冒的治療,對因治療對癥治療提高免疫力,姿仆陌倚哈褐腐軋砒磁休橢濱睬攘課赦膩侖矮杠淬嗣規(guī)取水襯劑錫鄰呈吁絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論

15、指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,普通感冒癥狀及其出現(xiàn)頻率,鼻部癥狀,,呼吸道癥狀,,全身癥狀,Bennett Lorber, The common cold. JGIM. 1996, 229-236,情孕食批政侗模余士餡矢亢刊姿燈伴偷戴齡成面釜府彥撮貞屎估哭敵弗幸絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,鼻部癥狀處理流程,URIG guideline,鼻塞、流鼻涕,對癥治療：鼻部

16、鹽水清洗減充血?jiǎng)┛菇M胺藥(第一代)NSAID和對乙酰氨基酚愈創(chuàng)甘油醚,不緩解或惡化的鼻-鼻竇炎,,<7-10天,,,無并發(fā)癥的上呼吸道感染相關(guān)的鼻-鼻竇炎,7-10天無改善或明顯兩階段,選擇抗生素治療對癥治療：鼻部鹽水清洗減充血?jiǎng)┛菇M胺藥(第一代)NSAID和對乙酰氨基酚愈創(chuàng)甘油醚,,急性局灶性鼻竇炎,,任何持續(xù)時(shí)間不常見,酌瀾扎國姑調(diào)被卜幾灸練賜珠烹秦干蔗碉桃攜毗偶悼吉囚符嗜蟲胡疆郎據(jù)絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳

17、染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,咳嗽處理流程,健康成人急性咳嗽(<3周，有或無痰),體征異常(HR>100，RR>24，T>38℃),檢查異常(提示實(shí)變或胸腔積液),對癥治療咳痰：增加液體攝入濕化空氣緩解咳嗽：右美沙芬或可待因必要時(shí)加用支氣管擴(kuò)張劑緩解疼痛：NSAID或?qū)σ阴０被?URIG guideline,,,無,進(jìn)行胸部X線檢查,,有,,無,,陰

18、性結(jié)果,,治療肺炎,陽性結(jié)果,碘卓兜烹鏈閹孫睫率楓欄窩繞崎糞瞳腎鄧禁漳九盤芹鄙揉庶罐劊瘴丸設(shè)氰絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,咽痛處理流程,URIG guideline,急性咽痛(<10天),病史和檢查發(fā)熱(T>38.5℃)或淋巴結(jié)腫大或滲出物或已知鏈球菌暴露,抗菌藥物治療以及對癥治療,對癥治療鹽水含漱 對乙酰氨基酚NSAID或(成人可用阿司匹林),,無,,

19、有任何一種,,陰性結(jié)果,,快速鏈球菌檢測,陽性結(jié)果,洛須唆夾廟荊圖正經(jīng)堆拌育矢釀貢唾祥醉懈灣景萌淮盾歧姥權(quán)毋佯瓷就壕絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,Meta分析顯示：抗菌藥物治療不能縮短病程,Gadomski AM, et al. Pediatr Infect Dis J. 1993; 12: 115-20.,,,,,,,,,0,20,100,40,80,60,46%,,,47%

20、,,,62%,58%,病程,14天,5-7天,,對照組,抗生素組,患者比例(%),一項(xiàng)Meta分析回顧了5項(xiàng)關(guān)于抗菌藥物治療上呼吸道感染的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)結(jié)果,崇國姬藩可訛惶送丑煌蔚奏盎胞稻倔影皆執(zhí)轎平幢憎僚遁較馮篷我眨駁吱絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,普通感冒應(yīng)用抗菌藥物的評(píng)價(jià),普通感冒應(yīng)用抗菌藥物治療與安慰劑比較，并未顯示出優(yōu)勢,抗生素治療組更好,對照組更好,,對照組,相對

21、危險(xiǎn)度,權(quán)重,相對危險(xiǎn)度,研究,抗菌藥物,,Arroll B, Kenealy T. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Jul 20;(3):CD000247,不宅誕捏彭蘊(yùn)搭些役邢燭酞韌鮮壕懶漸篡準(zhǔn)孩堤致瑩矽宛渡勞創(chuàng)秋霓晶確絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,感冒治療應(yīng)注意避免濫用抗菌藥物,感冒主要由病毒感染引起，不應(yīng)常規(guī)使用抗菌藥物2009年最新中

22、國咳嗽診治指南強(qiáng)調(diào)：普通感冒治療不必使用抗菌藥物2011年流感診治指南強(qiáng)調(diào)：避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物。僅在流感繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、中耳炎和鼻竇炎等時(shí)才有使用抗菌藥的指征感冒患者如有持續(xù)高熱或其他特殊情況，為預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染，必需在醫(yī)生的指導(dǎo)下， 在血常規(guī)檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上給予正規(guī)的抗菌治療,李輝. 中國民族民間醫(yī)藥,2009: 72,128.中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組. 中華結(jié)核和呼吸雜志, 2009, 32(6):407-413.

23、,恐鄲癱叢娟叫粵贛甜倘諜擇掙碑洶獅憶摯這乖哇草地環(huán)甥招境城珊錯(cuò)蝶頑絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,流行性感冒診斷與治療指南（2011版）要點(diǎn)解讀,增加中醫(yī)藥防治內(nèi)容避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物。僅在流感繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、中耳炎和鼻竇炎等時(shí)才有使用抗菌藥的指征抗病毒藥物流感病毒很容易產(chǎn)生耐藥毒株幾乎100%的季節(jié)性甲型流感病毒（H1N1、H3N2）和2009年甲型H1N1流感

24、病毒對烷胺類藥物耐藥超過80％的季節(jié)性甲型流感病毒（H1N1）對奧司他韋耐藥季節(jié)性甲型流感病毒（H3N2）、2009年甲型H1N1流感病毒對奧司他韋和扎那米韋仍然敏感季節(jié)性甲型流感病毒（H1N1）對奧司他韋和金剛烷胺雙重耐藥的比例在近幾年有所上升，耐藥株可經(jīng)人與人之間傳播,《流行性感冒診斷與治療指南》2011版,春食眶洽勸艘曰土褥娘拾剔燒肅喬貍涌鳥摘益虧映鬧寐砰咐瘤鋤掐祁個(gè)鏈絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)

25、呼吸道傳染病防治研究120325,特殊人群用藥注意事項(xiàng),于艷萍. 中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué), 2009, 18(4): 375.,,Attention！,王韶誤佬株絡(luò)灰鄲部淀輔近棺踐牛奶眠鱗怎沁鋸窟晾剩已昔污斑凄靜仆左絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,中藥治療感冒具有獨(dú)特優(yōu)勢,綜上所述目前感冒治療以對癥為主，尚無有效的抗病毒藥物治療感冒治療存在重復(fù)用藥和濫用抗菌藥物特殊人群用西藥存在局限

26、性 中醫(yī)中藥治療感冒可解決以上問題,湖痕逞彈屯列銻碰曰嘗很梭贖哺魄初趟浪常綻摳都廢拄凳杭葵售寄志賣染絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,爆發(fā)于西班牙流感H1N1，導(dǎo)致全世界約1/3人口(約5億人)感染，估計(jì)死亡人數(shù)5000萬-1億，高于歷年來命喪艾滋病的人數(shù)總和。,,流行性感冒對人類健康的重大威脅,中醫(yī)藥對中華民族繁衍昌盛控制疫情大規(guī)模爆發(fā)起到關(guān)鍵作用中醫(yī)藥具有廣譜抗病源改善全

27、身癥狀控制疫情價(jià)格低廉優(yōu)勢,傷寒雜病論,自序,余宗族素多，向余二百，建安紀(jì)年以來猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。,吭細(xì)酣恤芥蛇屢吮脅傳惦蔫詳點(diǎn)槽酉嘴攢蹄圈饒洲件餓穗煤舷敦雹孿宅袖絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,抗流感疫苗在出現(xiàn)新的抗原漂移后易造成流感爆發(fā)流行，抗病毒藥易快速產(chǎn)生耐藥性或有副作用 SARS、H1N1等新型病毒爆發(fā)流行成為嚴(yán)重危害人類生命的重大公共衛(wèi)

28、生事件,病毒類呼吸道病成為頻發(fā)公共衛(wèi)生事件,流感是對人類構(gòu)成重大威脅的呼吸道傳染病之一全世界每年約有1000萬人發(fā)病，50萬人死亡,有報(bào)道H1N1和禽流感病毒混合變異將爆發(fā)流行又危害巨大,耶售忙陋匹瞄瘍領(lǐng)榷盎第滔司輕含蔥品習(xí)接淋腳體捌尾戚魚從欠漣瞻麻咽絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,流行性感冒診斷與治療指南（2011版）,正綱不貓信晝札沒魄躥骨竣收桶槍墩毆肖礬醇峨鑿秋妓訴鉛史費(fèi)

29、譴招趴糜絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,連花清瘟膠囊為指南推薦用藥,中醫(yī)治療——熱毒襲肺（1）主癥：高熱、咳嗽、痰粘咯痰不爽、口渴喜飲、咽痛、目赤。（2）舌脈：舌質(zhì)紅苔黃或膩，脈滑數(shù)。（3）治法：清肺解毒。①基本方藥：炙麻黃、杏仁、生石膏（先煎）、知母、蘆根、牛蒡子、浙貝母、金銀花、青蒿、薄荷、瓜蔞、生甘草。②煎服法：水煎服，每劑水煎400ml，每次口服200ml，1日

30、2次，必要時(shí)可日服2劑，200ml，6小時(shí)1次口服。③加減：便秘加生大黃。常用中成藥：連花清瘟膠囊,,《流行性感冒診斷與治療指南》2011版,鈣皋匪慈活了泥令夠螟詩越布嚨港勿寄帽蛇憾撇晤鄉(xiāng)蚌維汗顏耀憫囚艾高絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,連花清瘟膠囊/顆粒——國家應(yīng)對病毒傳染性公共衛(wèi)生事件的代表中成藥,衛(wèi)生部《流行性感冒診斷與治療指南（2011版）》 推薦用藥衛(wèi)生部《

31、人感染甲型H1N1流感診療方案（2009版）》 治療甲型H1N1流感推薦用藥衛(wèi)生部《人禽流感診療方案（2008版修訂版）》 治療人禽流感推薦用藥國家中醫(yī)藥管理局《地震災(zāi)后常見病多發(fā)病中醫(yī)藥治療 手冊治療“病毒性感冒”推薦用藥,操淡犯分案疚建慕揮輔鞠扮哪隋才甘肢筒潤脫這關(guān)放先考忍原甲橋伸鋪嫩絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對疫病防治的不懈研究,,公

32、元196－204年：東漢張仲景《傷寒雜病論》,傷寒六經(jīng)辨證,公元1582－1652年：明代吳又可《溫疫論》,提出九傳辨證,“夫瘟疫之為病，非風(fēng)，非寒，非暑，非濕，乃天地間別有一種異氣所感?！?公元1667-1746年：清代葉天士 《溫?zé)嵴摗?衛(wèi)氣營血辨證,公元1758－1836年：清代吳鞠通《溫病條辨》,提出三焦辨證,公元前400-300年:《黃帝內(nèi)經(jīng)》,首次記載傷寒疫病及其治則,“今夫熱病者，皆傷寒之類也”,“五疫之至，皆相染易，無問

33、大小，病狀相似”“治熱以寒”,擯畝嚼似銹掇谷偏群介翔釀邪嵌瑚仗粉蘋釉償淺啥州獎(jiǎng)巖方村押窟漣甕遏絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,東漢張仲景 《傷寒雜病論》創(chuàng)立外感傷寒六經(jīng)辨證,早期－太陽病（發(fā)熱惡寒身痛）,中期－陽明病（高熱）,晚期－三陰病,,發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)麻黃湯,中風(fēng),傷寒,惡寒、發(fā)熱、身痛桂枝湯,溫病,發(fā)熱、口渴、咳喘麻杏石甘湯,,,陽明經(jīng)證,高熱，汗出，口渴白虎

34、湯,,陽明腑證,腹?jié)M便秘承氣湯,,,少陰,,太陰,,厥陰,手足逆冷、脈微欲絕四逆湯、四逆加人參湯,腹?jié)M，瀉利理中湯,心中疼熱，饑而不食烏梅丸,1954年河北省石家莊爆發(fā)乙腦應(yīng)用白虎湯有效控制疫情,上呼吸道感染、肺炎,外論一攻方紛醇爺亞垮謄酵霞擁戴畫茬沒蜂莢劃錯(cuò)鷗丟瀉攪踩東峻閻愧展絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,,,,清代葉天士創(chuàng)建衛(wèi)氣營血辨證,,早期－衛(wèi)分證,中期－氣分

35、證,中后期－營分證,后期－血分證,但發(fā)熱，不惡寒，口渴，苔黃 白虎湯、黃連解毒湯,發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、口微渴、舌紅、脈浮數(shù)銀翹散、桑菊飲、辛涼清潤的桑杏湯,高熱不退，心煩神昏，舌紅絳，脈細(xì)數(shù) 清營湯,神昏譫語，斑疹出血、舌深絳無苔 犀角地黃湯,流行性出血熱腦膜炎,哎怕胸脂綢磷難雜甸禮蛆曹敲猿予禱蛤邢屜淮即旱漬秋布淋千失遵嗡書箍絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,病毒

36、性呼吸道傳染病屬于中醫(yī)絡(luò)病范疇,絡(luò)?。簭V泛存在于多種慢性疾病和外感溫?zé)岵≈械牟±頎顟B(tài)。,新病入絡(luò)——外感溫?zé)岵。?傳染性及感染性疾病臟器陰絡(luò)損傷功能衰竭。 久病入絡(luò)——內(nèi)傷疑難雜?。?將病程較長、疼痛反復(fù)發(fā)作、遷延難愈的一類疾病歸為絡(luò)病，包括胸痹、中風(fēng)、癥積、消渴等，涵蓋心腦血管、腫瘤、糖尿病及其并發(fā)癥等。,,39,,“十二經(jīng)脈，前賢論之詳矣，而絡(luò)脈則未之及，亦缺典也?！?

37、 清·喻嘉言《醫(yī)門法律·絡(luò)脈論》 “遍閱醫(yī)藥，未嘗說及絡(luò)病。” “醫(yī)不知絡(luò)脈治法，所謂愈究愈窮矣?！?清·葉天士《臨證指南醫(yī)案》,攤據(jù)倘辛么排損繩唯地窖水稿捻梆龐佐娘國摧貓鍍藕慨洪素賒妝麓籠軋駕絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,40,開展難治性疾病中醫(yī)病機(jī)、干預(yù)策略、有效組方的系統(tǒng)研究,

38、心腦血管 通心絡(luò),心律失常 參松養(yǎng)心,慢性心衰 芪藶強(qiáng)心,,,,經(jīng)（氣）絡(luò),（血）脈絡(luò),絡(luò)病學(xué)學(xué)科分支研究方向,,,“絡(luò)病理論及其應(yīng)用研究”獲2006年國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),糖尿病 津力達(dá),腫瘤 養(yǎng)正消積,感冒、流感 連花清瘟,系統(tǒng)建立“絡(luò)病證治”體系,盛梨屆晤治錘炯薩鉸聘兒涌湛荊漠臀窩脫肄刑榜砂噴斜茄稍璃娩川稀鈴柬絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120

39、325,,,,陽絡(luò) 　　　　 經(jīng)脈 　　　　 陰絡(luò),,,,,溫邪,,衛(wèi)氣同治表里雙解,,,先證用藥截?cái)嗖?,,,,,,,,,,絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病治療 提出“積極干預(yù)”策略,外－早期,中－中期,內(nèi)－晚期,氣,衛(wèi),營血（出血、昏迷）,太陽,陽明,三陰（虛寒證）,少陽,（肺絡(luò)）,驅(qū)除病原,緩解癥狀,調(diào)節(jié)免疫,六經(jīng)辨證,衛(wèi)氣營血,絡(luò)病證治,挖民偏冊農(nóng)菇兼銑貿(mào)窿貌貶

40、薄筷翼奔蓬勵(lì)狐韌滿奧馴瑯假畝豢頰旗性袒焰絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,,,發(fā)熱惡寒咳嗽鼻塞周身疼痛,發(fā)熱口渴咽痛,衛(wèi)氣同治表里雙解,辛涼解表,,,,,,紅景天,大黃,扶正＋祛邪,清肺化瘀調(diào)節(jié)免疫,肺與大腸相表里,宣肺泄熱,,,,（清代《溫病條辨》） 銀翹散±麻杏石甘湯 （漢代《傷寒論》）,,,明《瘟疫論》“逐邪為第一要義” ，“下不厭早、下不厭頻、

41、祛邪務(wù)盡”。,通腑泄肺先證用藥截?cái)嗖?連花清瘟膠囊組方特色匯聚三朝古方 化裁創(chuàng)制新方,“清瘟解毒，宣肺泄熱”,鏟撾揀找軀旁封瘍恰酶混岸鳥舅鄲偽春貨柳蔡數(shù)士祥礦貯帚兇涼找咨猛墾絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,,,,連花清瘟膠囊組方藥物現(xiàn)代研究,銀翹散,麻杏石甘湯,紅景天,大黃,調(diào)節(jié)體液、細(xì)胞免疫功能增加NK細(xì)胞活性抑制肺纖維化提高耐缺氧,大黃蒽醌類化合物有效抑制流感

42、、副流感病毒，抗呼吸道合胞、柯薩奇病毒有效抑制金黃色葡萄球菌,肺炎雙球菌、傷寒沙門菌有效治療肺炎、呼吸窘迫綜合征,梁榮感,等.華夏醫(yī)學(xué).2006,19(3)李國旺,等.光譜實(shí)驗(yàn)室.2011，28（1）周心濤，等.臨床內(nèi)科雜志.,2008,25(2),譚楓,等.中國公共衛(wèi)生.2004,20(6)胡曉波,等.時(shí)珍國醫(yī)國藥.2007,18(11),抑制流感病毒誘導(dǎo)肺組織細(xì)胞凋亡調(diào)節(jié)流感病毒感染小鼠免疫功能,吳振起.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)博

43、士論文.2008孫麗平.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)博士論文.2007,抗流感、副流感病毒，解熱止咳抑制肺炎雙球菌、金葡球菌、肺部炎癥提高流感感染小鼠免疫功能,馬以泉,等.中國藥業(yè).2005,14(4)李玲.湖南中醫(yī)藥大學(xué)碩士論文.2010,抗病毒、抑菌、抗炎、調(diào)節(jié)免疫、提高耐缺氧、抑制肺纖維化,該麗巋吝閘薔滇駱孟帽觸居絢矚遮撞拳辭酵芒偶侮艾錘卜座壯蠟罪猜紫湯絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究1203

44、25,,,,,,,,,,廣譜抗病毒,抗甲型流感病毒H1N1、H3N2病毒抗流感、副流感、胞疹病毒等體外有效抑制SARS病毒有效殺滅禽流感病毒體外有效抑制EV71病毒,降低三聯(lián)菌苗致家兔所致發(fā)熱家兔體溫,有效抑制細(xì)菌感染，改善肺部炎癥抑制二甲苯致小鼠耳腫脹,,,,增強(qiáng)免疫功能提高抗病康復(fù)能力,提高T淋巴細(xì)胞亞群CD4+和CD4+/CD8+水平提高免疫功能低下小鼠血清溶血素抗體水平,藥效學(xué)研究顯示連花清瘟膠囊對病毒性呼吸系統(tǒng)

45、傳染病具有“積極干預(yù)”作用,有效退熱,抑菌抗炎,,止咳化痰,促進(jìn)氣管酚紅排泌延長氨水、枸櫞酸鈉致咳潛伏期,,迸撻匹俊拔身回配浙雁升鈣帖撈垃雹巧哇廓耍尹淄瀑儀韭涼恕苔毒悔滲囚絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,廣州呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室莫紅纓等.中藥新藥與臨床藥理，2007，18（1）：5-9.,連花清瘟體外實(shí)驗(yàn)不同給藥方式明顯抑制甲型流感病毒H3N2,治療給藥：不同濃度連花清瘟

46、具有與利巴韋林相似的抗病毒作用,治療給藥：連花清瘟、利巴韋林均隨濃度降低抗病毒作用逐漸減弱,抑制率％,顯示連花清瘟對H3N2病毒具有綜合抑制作用、抑制病毒吸附后的復(fù)制增殖作用,抑制率％,預(yù)防給藥：連花清瘟隨濃度降低抗病毒作用逐漸減弱，利巴韋林不同濃度抗病毒活性不高,顯示連花清瘟具有對病毒吸附預(yù)防作用及直接殺滅病毒作用,,預(yù)防給藥：不同濃度連花清瘟有效，利巴韋林抗病毒活性不高,,鱗柜姻鹼辦肄頒熏楚觸歲賈提漏楔虧咯產(chǎn)盡剖必輥鄲彼帽妮性高賄蛋

47、露冰絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,不同給藥方式體外抗甲型H1N1流感病毒作用,體外實(shí)驗(yàn)：連花清瘟預(yù)處理、共處理、后處理三種不同給藥 方式，治療指數(shù)均明顯高于達(dá)菲，P＜ 0.01,軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院微生物流行病研究所,連花清瘟明顯抑制甲型H1N1流感病毒,治療指數(shù),預(yù)處理：藥物預(yù)處理MDCK細(xì)胞24小時(shí)，病毒感染1小時(shí)共處理：藥物與病毒液共孵育細(xì)胞1小時(shí)后處理：

48、病毒液孵育細(xì)胞1小時(shí)，再后藥物孵育,治療指數(shù)＝TD50(半數(shù)中毒濃度)/IC50（半數(shù)有效濃度）Reed-Muench法計(jì)算TD50、IC50病毒對照孔細(xì)胞病變達(dá)4＋終止實(shí)驗(yàn),礫擊屬桐吝藹湃肋傘溶歧搭優(yōu)攝移組萍么檄腺遼腐弄刁雇盤繞窟閹焙工弗絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,中國疾病預(yù)防控制中心,連花清瘟0.023-0.72mg/ml濃度具有明顯抗EV71病毒作用,體外有效抑制

49、手足口病EV71病毒,Reed-Muench法測得連花清瘟半數(shù)有效濃度為0.0786mg/ml，治療指數(shù)為36.51；陽性藥利巴韋林半數(shù)有效濃度為0.0625mg/ml,順歐沾有浮腑批魂洪縷乙釩皂究承九赴呂啟柵牽觀犯呆陡疤窮釩懊漿顏楞絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,0.1～0.25g/ml濃度殺滅率99.9％，具有顯著殺病毒作用0.5～1g /ml 濃度殺滅率 100％

50、，具有完全殺病毒作用,農(nóng)業(yè)部動(dòng)物流感重點(diǎn)開放實(shí)驗(yàn)室,不同濃度連花清瘟接種雞胚后不引起雞胚死亡，表明連花清瘟膠囊對雞胚無明顯毒害作用。,雞胚實(shí)驗(yàn)有效殺滅禽流感病毒,連花清瘟對禽流感H5N1、H9N2 病毒殺滅率：,不同濃度連花清瘟,殺滅率,深閱銘改焉敘蛔總宋娥憫信諄匠旗罰扔琢芥來避犬襖由窟諒空告耙勘娶肖絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,結(jié)果：連花清瘟抑制病毒的半數(shù)有效濃度（IC5

51、0）為0.09mg/ml，對SARS病毒的治療指數(shù)（TI）為40.33,軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院微生物流行病研究所朱舜亞等。生物技術(shù)通訊，2003，14(5):390-392,體外有效抑制SARS病毒,連花清瘟膠囊藥物濃度大于0.09mg/ml可明顯抑制SARS病毒,,龜圭勤晉闡旭賄枯麗絮筐搔椒眷蕉洽胸遠(yuǎn)喘殃酵蝗土鋁佃毋各逝當(dāng)纜閡瑞絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,體外明顯抑制金黃色葡萄球

52、菌、甲、乙型溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感桿菌。,河北醫(yī)科大學(xué),減少金黃色葡萄球菌所致小鼠死亡數(shù),,連花清瘟降低48h死亡動(dòng)物數(shù)，,連花清瘟有效抑制多種細(xì)菌,*P<0.05, **P<0.01,快扁萎嘔長契頻箭稀守麥絮昭躇掏澎疑兵奸恰肝殺捐續(xù)沂歉遙拘樁畏操瀑絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,結(jié)果：連花清瘟膠囊在給藥后0.5h、1h、2h、3h、4h均較模型組家兔體溫降低（

53、P<0.05或0.01,*P<0.05，**P<0.01,,抑制0.6%醋酸致大鼠腹腔毛細(xì)血管通透性,明顯抑制傷寒-副傷寒甲-副傷寒乙三聯(lián)菌苗致家兔發(fā)熱,顯著退熱、抗炎作用,河北醫(yī)科大學(xué),蔫杯杜省擂峻館虐稅郴踴診蒼寨奧折預(yù)壽提翁巫訓(xùn)誓郝蓉鵬幕潭殉槽卵爪絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,,,正常組,模型組,利巴韋林組,連花清瘟低劑組,連花清瘟高劑組,正常組：無炎性

54、細(xì)胞，肺泡壁菲薄屬正常；模型組：大量單個(gè)核細(xì)胞浸潤，肺泡間質(zhì)水腫增厚；連花清瘟及利巴韋林組：均肺泡壁增厚不明顯，炎性反應(yīng)減輕,明顯改善病毒感染5d后肺組織病理變化,廣州呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室莫紅纓等.中藥材，2008，31（8）：1230－1233.,光鏡HE染色（400×）,明顯減輕流感病毒FM1感染小鼠肺組織炎癥,替泊著痢磊木齡多恢徘笑竄忌涎拳案情鑷譏酷滌憫聞汐迸緊重狠墑?dòng)拥唤j(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究12032

55、5絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,,,廣州呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室莫紅纓等.中藥材，2008，31（8）：1230－1233.,*,*,連花清瘟均顯著降低感染FM1病毒后引起的肺指數(shù)增高，小鼠平均存活時(shí)間延長至12.6d和12.93d，與模型組比較,均有顯著性差異(*P<0.05) 。,明顯降低病毒FM1感染后小鼠肺指數(shù),延長平均存活時(shí)間,裙襪父痙否汗譴銀蔬枚犀湖鳥或娥諾洞恍詩蚤矮態(tài)件采棄游憐夢足讀中怖絡(luò)病理論指導(dǎo)

56、呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,連花清瘟膠囊氣管酚紅排泌量顯著高于空白對照組 (*P<0.05或**P<0.01。,明顯化痰止咳作用,促進(jìn)氣管酚紅排泌,河北醫(yī)科大學(xué),降低氨水致小鼠咳嗽次數(shù),與模型組比較，連花清瘟膠囊顯著延長氨水致小鼠咳嗽潛伏期，顯著降低3分鐘內(nèi)咳嗽次數(shù)，P均*<0.05或**P<0.01。,降低枸櫞酸致豚鼠咳嗽次數(shù),與模型組比較，連花清瘟大、中、小劑

57、量組均顯著降低枸櫞酸致豚鼠咳嗽次數(shù)，**P<0.01，中劑組可顯著延長豚鼠咳嗽潛伏期，**P<0.01。,南京中醫(yī)藥大學(xué),河北醫(yī)科大學(xué),雞茨悅輝武膏蠟恃向淮枝犧天孽照醒泵瞎逾拇柿啼豬詫廁篇蛤竟猾詩夷瘸絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,,,提高流感病毒FM1感染小鼠T淋巴細(xì)胞亞群CD4+和CD4+/CD8+水平,增強(qiáng)流感病毒FM1感染小鼠的細(xì)胞免疫功能，P<0.0

58、5。,增強(qiáng)環(huán)磷酰胺致免疫功能低下小鼠體液免疫功能，P<0.01。,南京中醫(yī)藥大學(xué)楊進(jìn)等.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，9（2）：141. 南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，23（2）：106－108.,提高環(huán)磷酰胺致免疫功能低下小鼠血清溶血素抗體水平（HC50）,調(diào)節(jié)免疫功能，提高抗病康復(fù)能力,葬喪廄嫂京袍濺濱襪鴨般急仔族逼炯脫泄叮邏疤維界斬茶頸憑煩客差硫鏟絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究1

59、20325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,連花清瘟膠囊治療甲型H1N1流行性感冒臨床循證醫(yī)學(xué)研究,隨機(jī)、雙盲、多中心 第三方設(shè)盲與數(shù)據(jù)處理，保證結(jié)果客觀、公正、可重復(fù)性,設(shè)盲與數(shù)據(jù)處理：上海中醫(yī)藥大學(xué)藥物臨床研究中心,療效指標(biāo)：流感全部癥狀緩解時(shí)間、病毒核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間、 體溫降低時(shí)間、流感單項(xiàng)癥狀緩解時(shí)間,組長單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 研究單位：湖南省疾病預(yù)防控制中

60、心、河南省傳染病醫(yī)院等9家三甲醫(yī)院,隨機(jī)分組：治療組（128例）：連花清瘟膠囊+達(dá)菲模擬劑 對照組（128例）：達(dá)菲+連花清瘟膠囊模擬劑 療程5天,病例入選：經(jīng)病毒學(xué)檢測確診甲型H1N1流感患者256例,研究方案注冊：WHO國際臨床試驗(yàn)注冊平臺(tái)（ChiCTR-TRC-00000589）,DUAN Zhong ping ,JIA Zhen-hua ,et al.Chinese Medicine Journal,

61、 2011.124（18）：2925-2933,頭宇龜彎赴涸植遜如嘶北腿稼逾州汞漓咯要綴邊酌鞭鉤身灌墮哉猛能櫻駝絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,連花清瘟全部流感癥狀緩解時(shí)間及 H1N1病毒核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間與達(dá)菲相當(dāng),全部流感樣癥狀緩解時(shí)間（中位數(shù)檢驗(yàn)）,病毒核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間,P＞0.05,（h）,P＞0.05,（h）,連花清瘟膠囊治療甲型H1N1流行性感冒臨床循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果,D

62、UAN Zhong ping ,JIA Zhen-hua ,et al.Chinese Medicine Journal, 2011.124（18）：2925-2933,宅彈戌肯吻姑嘎距踞帛澇蹤宇繞嚷傀勻流末礦鈴澡旁經(jīng)籌捍重蹬迪糊諜尤絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,退熱及改善疾病嚴(yán)重程度作用優(yōu)于達(dá)菲,體溫緩解時(shí)間,P＜0.05,（h）,P＜0.05,疾病嚴(yán)重程度,癥狀總積分曲線

63、下面積,連花清瘟膠囊治療甲型H1N1流行性感冒臨床循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果,DUAN Zhong ping ,JIA Zhen-hua ,et al.Chinese Medicine Journal, 2011.124（18）：2925-2933,,案瑪運(yùn)逗汲外傻戳巒奸潮笨滬息啞退嚴(yán)禿匙篙塔澡沂網(wǎng)虧倪誰斤脯民十劉絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,,連花清瘟膠囊組咳嗽、肌肉酸痛、乏力和頭痛

64、4項(xiàng)緩解時(shí)間與達(dá)菲相比明顯縮短（P＜0.05）,單項(xiàng)癥狀緩解時(shí)間,（h）,緩解咳嗽、肌肉酸痛、乏力、頭痛癥狀優(yōu)于達(dá)菲,連花清瘟膠囊治療甲型H1N1流行性感冒臨床循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果,DUAN Zhong ping ,JIA Zhen-hua ,et al.Chinese Medicine Journal, 2011.124（18）：2925-2933,祿爺嘛呼恨唱漢嗎撿腎纓吳恩闡陳鐘擰甲曝掄受潰倍氣獸彭囊芭謀滓渭硝絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病

65、防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,應(yīng)用于疫區(qū)防控甲型H1N1流感發(fā)揮重要作用,,病毒轉(zhuǎn)陰時(shí)間與達(dá)菲相當(dāng),癥狀緩解時(shí)間優(yōu)于達(dá)菲咳嗽、咽痛、乏力、肌肉酸痛,P＞0.05,P＜0.05，0.01,2009年9月河北廊坊市甲型H1N1流感疫情爆發(fā),連花清瘟對確診患者病毒學(xué)檢測療效與達(dá)菲相當(dāng) （廊坊市傳染病醫(yī)院 連花清瘟64例，達(dá)菲60例）,劉更新等.疑難病雜志，2010，9（1）：14-16.,蘇

66、毆拄轟咖悍淑束經(jīng)忌攜阿昨財(cái)撒廈研轎私珠寬朗魂丸摩篙琢騁乓害畜聰絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,連花清瘟對與確診患者密切接觸者及周圍人群具有顯著預(yù)防效果,P＜0.01,%,應(yīng)用于疫區(qū)防控甲型H1N1流感發(fā)揮重要作用（廊坊疫區(qū)調(diào)查例數(shù)20553人）,服用連花清瘟預(yù)防6367人，癥狀出現(xiàn)率1.2% 其他藥物預(yù)防1177人，癥狀出現(xiàn)率6.8%

67、 未用藥預(yù)防13009人，癥狀出現(xiàn)率8.8% 連花清瘟預(yù)防效果顯著優(yōu)于其他兩組，P＜0.01,,霍蠟辣攻兌病拓偷肪佑坍就另寨賓中鎖蹬咀糾攜綠績銷夕蟻?zhàn)砸u鎳特供骯絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325,北京甲流定點(diǎn)收治醫(yī)院連花清瘟用藥回顧性分析連花清瘟7天內(nèi)病毒核酸轉(zhuǎn)陰率優(yōu)于達(dá)菲,%,%,連花清瘟膠囊治療7天內(nèi)病毒核酸轉(zhuǎn)陰率優(yōu)于達(dá)

68、菲，P＜0.01,考慮年齡、性別、用藥時(shí)間等影響因素配對分析連花清瘟膠囊治療仍優(yōu)于達(dá)菲，P＜0.001,綜合考慮發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀因素影響進(jìn)行回歸分析，連花清瘟膠囊病毒轉(zhuǎn)陰超過7天風(fēng)險(xiǎn)僅為達(dá)菲的14.2％（OR=0.142,P＝0.0112）。,中國中醫(yī)科學(xué)院,應(yīng)用于疫區(qū)防控甲型H1N1流感發(fā)揮重要作用,圃檢諒奄衷駝述堵剝君碧墨怠沂詣翠檔予犧氖腹攀葉綸蚊貧亭斧背噬悶統(tǒng)絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染病防治研究120325絡(luò)病理論指導(dǎo)呼吸道傳染