頸椎病的精確診斷與簡化治療2015

1、頸椎病的精確診斷與簡化治療,醫(yī)學(xué)博士教 授碩士生導(dǎo)師,齊偉,個(gè)人觀點(diǎn)、科學(xué)簡單、簡單起來,內(nèi) 容,一個(gè)思考一個(gè)理念,頸椎病的診治成功嗎？,一個(gè)思考：,發(fā)病率、生活變、疾病變、治療變、刻舟求劍否？,被痛誤導(dǎo)、三類并存；,結(jié)構(gòu)決定功能：當(dāng)下治療：肌肉松解、間盤減壓、關(guān)節(jié)復(fù)位-------松解后群，結(jié)果呢？,長期低頭,后群勞損,間盤后方壓力增高,長而緊,血運(yùn)障礙,向心收縮,離心收縮,短而緊,血運(yùn)良好,前群閑置,頸椎失穩(wěn),間盤突

2、出,退變加速,,,,,,,,,,,,,,頸椎反弓,,,,,頸椎反弓,,關(guān)節(jié)間隙大,關(guān)節(jié)囊松馳,,,,后關(guān)節(jié)錯(cuò)位,椎間孔狹窄,,神經(jīng)根,,頸椎失穩(wěn),力學(xué)變化,鉤椎關(guān)節(jié),椎間孔狹窄,牽張刺激,,,,,,,間盤突出,,,脊 髓,我們的思路可能錯(cuò)了！,思路決定出路：短期----長遠(yuǎn)？松解---調(diào)衡？前側(cè)----后群,精確診斷 & 簡化治療,一個(gè)理念：,精診找根源，簡治省人工;,精確診斷,以結(jié)構(gòu)解剖和功能解剖為基礎(chǔ)，以臨床癥狀為線索

3、，通過體格檢查、功能篩查、影像學(xué)分析，精確定位引發(fā)癥狀的肌肉、關(guān)節(jié)、間盤等異常結(jié)構(gòu)的過程。,簡化治療,在精確診斷的基礎(chǔ)上，針對(duì)性處理根源性因素（最小的靶點(diǎn)），獲取最大的療效,頸源性頭痛,神經(jīng)源性頭痛：血管源性頭痛：,頸椎病,神經(jīng)根型：椎動(dòng)脈型：脊髓型：交感型：,頸椎病神經(jīng)根型,頭痛： 肩痛： 臂痛： 背痛： 胸痛：

4、 脅痛： 腰痛：,頸椎病神經(jīng)根型頭痛,枕大神經(jīng)： 枕小神經(jīng)： 耳大神經(jīng)： 枕下神經(jīng)：第三枕神經(jīng)：,頸椎病神經(jīng)根型頭痛枕大神經(jīng)痛,寰樞后間隙： 頭下斜肌： 頭半棘?。?聯(lián)合腱弓：,整體觀念，辨證論治 急則治標(biāo)，緩