頸椎病康復(fù)治療

1、頸椎病康復(fù)治療,昆明市老年康復(fù)服務(wù)中心,什么是頸椎病？,頸椎病是指頸椎間盤退變、頸椎骨質(zhì)增生、韌帶鈣化或頸部肌肉損傷等因素導(dǎo)致脊柱內(nèi)外平衡失調(diào)，刺激或壓迫頸神經(jīng)根、椎動(dòng)脈、脊髓或交感神經(jīng)等組織而產(chǎn)生一系列癥狀的綜合征。,頸椎病有哪些癥狀？,,頸椎病是如何產(chǎn)生的呢？,內(nèi)因：人的頸椎間盤變性從20歲就可能開始，30歲以后退變明顯，隨著其積累性損傷，椎間盤的纖維環(huán)變性、腫脹、斷裂、使裂隙形成，導(dǎo)致椎間盤膨出或突出，椎間隙變窄，引發(fā)骨質(zhì)增生病變

2、。,外因：頸部的急慢性損傷。如頸部的扭傷，挫傷可直接損害頸部的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)，從而誘發(fā)頸椎病。,平時(shí)坐姿不正、睡姿不良、長(zhǎng)期伏案活在電腦前工作等姿勢(shì)使頸部經(jīng)常處于一種強(qiáng)制性體位，引起頸部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)的勞損而出現(xiàn)頸椎病。尤其是躺在沙發(fā)上或床上看書或看電視，是頸椎病最常見的誘因。（頸椎曲度）,低頭族,這些都是我們生活中的壞習(xí)慣，人人都知道，但人人都在做！,頸椎病的分型,你知道你的頸椎病是哪種類型嗎？,頸型頸椎?。侯i部肌肉僵硬、疼痛、酸

3、脹及沉重感。急性期頭頸部因疼痛而活動(dòng)受限，急性期過后常常感到頸肩部和上背部酸痛。頸部活動(dòng)時(shí)可聞關(guān)節(jié)響聲。,神經(jīng)根型頸椎?。侯i痛、頸部發(fā)僵，上肢放射性麻木或疼痛，疼痛呈刀割樣、針刺樣，有時(shí)皮膚有灼燒感，握力減退，有時(shí)出現(xiàn)持物墜落，晚期可出現(xiàn)肌肉萎縮。,椎動(dòng)脈型頸椎病：眩暈、頭痛、視覺障礙、猝倒。,交感神經(jīng)型頸椎?。侯^痛或偏頭痛、眼窩脹痛、惡心、視物模糊、心悸、肢體怕冷、流淚、多汗、耳鳴耳聾、舌麻等。,脊髓型頸椎?。褐w、軀干麻木，肌肉無力

4、，走路有踩棉花感，下肢發(fā)沉，肌肉發(fā)緊，上肢麻木、疼痛、無力、持物墜落。嚴(yán)重者不能扣扣子，頸部發(fā)僵或無癥狀。,混合型頸椎病：及、兩型或兩型以上的頸椎病同時(shí)存在。,頸椎運(yùn)動(dòng)的合作模式,首先我們一定要知道，我們的身體是一個(gè)復(fù)合體，機(jī)體的運(yùn)動(dòng)是一個(gè)合作模式，由于長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致的慢性病，絕不可能是單個(gè)部位的病變。我們所做每一個(gè)動(dòng)作都會(huì)牽涉到數(shù)個(gè)肌群，而這數(shù)個(gè)肌群有著不同的附著點(diǎn)，在做動(dòng)作的時(shí)候都會(huì)被激活。肌肉在動(dòng)作的時(shí)候，需拉動(dòng)其所依附的骨骼，所

5、以在肌肉系統(tǒng)的排列方式中，每個(gè)關(guān)節(jié)都被彼此方向相對(duì)的肌群覆蓋著，即拮抗肌。,拮抗肌群之間的平衡，是姿勢(shì)保持正常的絕對(duì)關(guān)鍵要素，拮抗肌群之間缺失平衡，可能會(huì)危害到骨骼的支撐狀態(tài)，下肢關(guān)節(jié)、骨盆、肩帶及脊柱的負(fù)荷過多。,,各部位活動(dòng)度之間的關(guān)系,一般椎骨的活動(dòng)度，會(huì)依照椎骨間許多小關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能而定。如果某個(gè)局部位置受到限制，不但會(huì)直接影響到該區(qū)的動(dòng)作，也會(huì)間接影響到上面或下面的區(qū)域。因?yàn)檫B鎖反應(yīng)的緣故，其他連接到脊柱結(jié)構(gòu)的活動(dòng)功能也影響脊

6、柱。每個(gè)關(guān)節(jié)包括脊柱的活動(dòng)度，都會(huì)對(duì)身體其他區(qū)域的活動(dòng)度有間接的影響。,頭部與頸部的平衡,頭部與頸部位置的平衡，對(duì)姿勢(shì)的構(gòu)成有重要的影響。頸部姿勢(shì)不正確的時(shí)間過長(zhǎng)，會(huì)使頸部伸肌的肌肉張力升高，長(zhǎng)期會(huì)對(duì)分布在頸椎的神經(jīng)結(jié)構(gòu)有負(fù)面影響，這類問題通常引起頭痛，阻斷通往手部正常的神經(jīng)循流，有時(shí)甚至?xí)璧K正常的血流。這些異常的現(xiàn)象通常會(huì)引起頸部的不適、緊張、疲勞，以及 經(jīng)常性的疼痛。,頸椎病的起源通常來自于肩胛骨內(nèi)上角肩胛提肌下段附著點(diǎn)的長(zhǎng)期

7、慢性勞損（紅色區(qū)域），由于運(yùn)動(dòng)的合作模式，病變通常由此區(qū)域向不同方向發(fā)展，進(jìn)而引起整片肩背部的不適。,如何預(yù)防頸椎病和保健頸椎？,注意休息 頸椎病急性發(fā)作期或初次發(fā)作的病人，要適當(dāng)注意休息，病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息2-3周。應(yīng)選擇有利于保持脊柱平衡的床鋪為佳，也需要一個(gè)良好的睡眠體位，既舒適又不影響生理屈度。,戒煙 頸椎病患者戒煙或減少吸煙對(duì)其緩解癥狀，逐步康復(fù)，意義重大。避免過度勞累而至喉嚨部的反復(fù)感染炎癥，避免過度負(fù)重和人體震動(dòng)

8、進(jìn)而減少對(duì)椎間盤的沖擊。,避免長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)長(zhǎng)期低頭這種體位使頸部肌肉、韌帶長(zhǎng)時(shí)間受到牽拉而勞損，促使頸椎間盤發(fā)生退變。工作1小時(shí)左右后改變一下體位。改變不良的工作和生活習(xí)慣，如臥在床上閱讀、看電視、長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)等。,頸部放置在生理狀態(tài)下休息一般成年人頸部墊高約10公分較好，高枕使頸部處于屈曲狀態(tài)，其結(jié)果與低頭姿勢(shì)相同。側(cè)臥時(shí)，枕頭要加高至頭部不出現(xiàn)側(cè)屈的高度。,避免頸部外傷 乘車外出時(shí)應(yīng)系好安全帶并避免在車上睡覺，以免急

9、剎車時(shí)因頸部肌肉松弛而損傷頸椎。,避免風(fēng)寒、潮濕 夏天注意避免空調(diào)、風(fēng)扇直接吹向頸部，出汗后不要直接吹冷風(fēng)，或用冷水直接沖洗頭頸部、在涼枕上睡覺等。,頸椎保健操,包括頸部的各向運(yùn)動(dòng)，利用自我對(duì)抗練習(xí)的等長(zhǎng)肌肉練習(xí)來增強(qiáng)頸部屈、伸肌群的力量。還有較多的肩帶運(yùn)動(dòng)以放松頸肩部的肌肉，同時(shí)防治易與頸椎病伴行發(fā)生的肩周炎。,,,,頸肩胸部的運(yùn)動(dòng),放松練習(xí)筋膜放松、肌肉牽伸胸椎活動(dòng)：前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)肩部活動(dòng)：上提、下沉、內(nèi)旋、外旋、