近視的形成和危害全解

1、近視的形成及危害,,眼球的生理解剖結(jié)構(gòu),,何謂近視,近視是屈光不正的一種。在屈光靜止的前提下，遠(yuǎn)處的物體不能在視網(wǎng)膜匯聚，而在視網(wǎng)膜之前形成焦點(diǎn),因而造成視覺(jué)變形,導(dǎo)致遠(yuǎn)方的物體模糊不清.,近視眼分類(lèi),1.按照近視的程度 　?、?3.00D以?xún)?nèi)者，稱(chēng)為輕度近視眼。 　?、?3.00D～-6.00D者為中度近視眼。 　?、?6.00D以上者為高度近視眼，又稱(chēng)病理性近視。 　　2.按照屈光成分 　?、泡S性近視眼，是由于眼球前后軸過(guò)

2、度發(fā)展所致。 　　⑵彎曲度性近視眼，是由于角膜或晶體表面彎曲度過(guò)強(qiáng)所致。 　?、乔饴市越曆?，是由屈光間質(zhì)屈光率過(guò)高所引起。 　　3.假性近視眼　　又稱(chēng)調(diào)節(jié)性近視眼。是由看遠(yuǎn)時(shí)調(diào)節(jié)未放松所致。它與屈光成分改變的真性近視眼有本質(zhì)上的不同。,近視的病因,近視的產(chǎn)生原因至今依然不是十分明確，公認(rèn)的看法是近視是由多種因素導(dǎo)致的。近年來(lái)許多證據(jù)表明環(huán)境和遺傳因素共同參與了近視的發(fā)生.,,遺傳因素：研究認(rèn)為高度近視眼的雙親家庭，下一代近視

3、的發(fā)病率較高，近視眼具有一定的遺傳傾向已被公認(rèn)，對(duì)高度近視更是如此。但對(duì)一般性近視遺傳傾向就不很明顯?！　…h(huán)境因素：近視眼的發(fā)生和發(fā)展與近距離用眼的關(guān)系非常密切。青少年的眼球正處在生長(zhǎng)發(fā)育階段，調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，眼球壁的伸展性也比較大，閱讀、書(shū)寫(xiě)等近距離工作時(shí)，不僅需要眼的調(diào)節(jié)作用的發(fā)揮，雙眼球還要集合，這樣眼外肌對(duì)眼球施加一定的壓力，久而久之，眼球的前后軸就可能變長(zhǎng)。每增長(zhǎng)1毫米近視就達(dá)-3.00屈光度（也就是普通說(shuō)的300度），當(dāng)然這

4、種近視絕大多數(shù)為單純性近視，一般度數(shù)都比較低，都在6個(gè)屈光度以下，發(fā)病多在青春期前后，進(jìn)展也比較緩慢，有人把這種近視稱(chēng)之為真性近視，以示與假性近視相區(qū)別。,近視眼的形成,(1)用眼距離過(guò)近。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，青少年近視眼以長(zhǎng)期用眼距離過(guò)近引起者為多見(jiàn)。青少年眼睛的調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，當(dāng)書(shū)本與眼睛的距離達(dá)7-10厘米時(shí)仍能看清物體，但如果經(jīng)常以此距離看書(shū)，寫(xiě)字就會(huì)使眼睛的調(diào)節(jié)異常緊張，從而可形成調(diào)節(jié)性近視，即所謂的假性近視。如果長(zhǎng)期調(diào)節(jié)過(guò)度，使睫狀

5、肌不能靈活伸縮，由于調(diào)節(jié)過(guò)度而引起輻輳作用加強(qiáng)，使眼外肌對(duì)眼球施加壓力，眼內(nèi)壓增高，眼內(nèi)組織充血，加上青少年眼球組織嬌嫩，眼球壁受壓漸漸延伸，眼球前后軸變長(zhǎng)，超過(guò)了正常值就形成了軸性近視眼，即所謂真性近視。正常閱讀距離應(yīng)是30-35厘米。,,(2)用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。有的青少年看書(shū)寫(xiě)字做作業(yè)，看電視等連續(xù)3-4小時(shí)不休息，甚至到深夜才睡覺(jué)休息，這樣不僅影響身體健康，而且使眼睛負(fù)擔(dān)過(guò)重，眼內(nèi)外肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)而得不到休息，久而久之，當(dāng)看遠(yuǎn)

6、處時(shí)，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態(tài)，這樣看遠(yuǎn)處就感到模糊而形成近視。有的學(xué)生過(guò)了一個(gè)暑假視力就明顯下降就是這個(gè)原因。一般主張連續(xù)看書(shū)寫(xiě)字或看電視40-50分鐘就應(yīng)休息片刻或向遠(yuǎn)處眺望一會(huì)?！　?3)照明光線(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱。如果光線(xiàn)太強(qiáng)，如陽(yáng)光照射書(shū)面等，會(huì)引起強(qiáng)烈反射，刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體，相反，光線(xiàn)過(guò)弱，書(shū)面照明不足，眼睛不能清晰地看清字體，頭部就會(huì)向前，湊近書(shū)本，以上兩種情況均能眼睛容易疲勞，眼睛的調(diào)節(jié)過(guò)度或痙攣而形成

7、近視。,,(4)在車(chē)上或走路時(shí)看書(shū)。有的青少年充分利用時(shí)間，邊走路邊看書(shū)或在行走的車(chē)廂里看書(shū)，這樣對(duì)眼睛很不利。因?yàn)檐?chē)廂在震動(dòng)，身體在搖動(dòng)，眼睛和書(shū)本距離無(wú)法固定，加上照明條件不好，加重了眼睛的負(fù)擔(dān)，經(jīng)常如此就可能引起近視。　　(5)躺著看書(shū)。許多青少年喜歡躺在床上看書(shū)，這是一種壞習(xí)慣。因?yàn)槿说难劬?yīng)保持水平狀態(tài)看書(shū)，使調(diào)節(jié)與集合（輻輳）取得一致，減少眼睛的疲勞。如果躺著看書(shū)，兩眼不在水平狀態(tài)，眼與書(shū)本距離遠(yuǎn)近不一致，兩眼視線(xiàn)上下左右

8、均不一致，書(shū)本上的照度不均勻，都會(huì)使眼的調(diào)節(jié)緊張而且容易把書(shū)本移近眼睛，這樣可加重眼睛負(fù)擔(dān)2-3倍，日久就形成近視。　　(6)睡眠不足。當(dāng)睡眠不足時(shí)，第二天精神不振，頭昏腦脹，大腦沒(méi)有充分休息，疲勞未能消除，加重眼睛負(fù)擔(dān)，促使近視發(fā)生。睡眠不足是近視眼的形成原因中很重要的一條。,,(7)目前空間的射線(xiàn)的影響。經(jīng)?？措娨暎绕涫切盘?hào)不足，屏幕不清晰，雪花點(diǎn)多，很易使眼肌疲勞，經(jīng)常玩電子游戲機(jī)的同學(xué)更易損壞視力，商場(chǎng)出售的MP4，PSP,

9、都能直接引起學(xué)生近視，當(dāng)今電腦機(jī)算機(jī)是一門(mén)不可缺少的課程，過(guò)長(zhǎng)操作引起眼的干燥和疲勞易引起近視，均需適當(dāng)控制使用時(shí)間,近視的現(xiàn)狀及特點(diǎn),近視在發(fā)展中國(guó)家十分突出,亞洲國(guó)家近視發(fā)生率在70%-90%左右;美國(guó)和歐洲近視發(fā)生率在30%-40%。亞洲人比歐洲人更為常見(jiàn),女人比男人常見(jiàn)(女性是男性的兩倍)黑人中近視則較為少見(jiàn).　　另外體質(zhì)因素方面除遺傳外，主要和營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。眼睛在生長(zhǎng)發(fā)育期間缺乏某種或某些重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，使眼球組織變得比較脆

10、弱，在環(huán)境因素的作用下，眼球壁的鞏膜容易擴(kuò)張，從而使眼睛的前后軸伸長(zhǎng)而發(fā)生近視。多數(shù)近視兒童有愛(ài)吃零食、挑食、偏食的習(xí)慣。他們吃的多是精糧和快餐食品，這些食品中缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)破壞較多。同時(shí)他們的膳食中缺乏乳、蛋、奶、魚(yú)、肉、雞等優(yōu)質(zhì)蛋白食品和粗糧食品。缺乏的食物種類(lèi)越多，總量越大，近視的發(fā)生率越高，近視的程度也越高。,近視的病變特征,1.視力 近視眼最突出的癥狀是遠(yuǎn)視力降低，但近視力可正常。雖然，近視的度數(shù)愈高遠(yuǎn)視力愈差，但沒(méi)有

11、嚴(yán)格的比例。一般說(shuō)，3.00D以上的近視眼，遠(yuǎn)視力不會(huì)超過(guò)0.1；2.00D者在0.2～0.3之間；1.00D者可達(dá)0.5，有時(shí)可能更好些。 　　2.視力疲勞 特別在低度者常見(jiàn)，但不如遠(yuǎn)視眼的的明顯。是由于調(diào)節(jié)與集合的不協(xié)調(diào)所致。高度近視由于注視目標(biāo)距眼過(guò)近，集合作用不能與之配合，故多采用單眼注視，反而不會(huì)引起視力疲勞。,,3.眼位 由于近視眼視近時(shí)不需要調(diào)節(jié)，所以集合功能相對(duì)減弱，待到肌力平衡不能維持時(shí)，雙眼視覺(jué)功能就被破壞，只靠一

12、眼視物，另一只眼偏向外側(cè)，成為暫時(shí)性交替性斜視。若偏斜眼的視功能極差，且發(fā)生偏斜較早，可使偏斜眼喪失固視能力，成為單眼外斜視。 　　4.眼球 高度近視眼，多屬于軸性近視，眼球前后軸伸長(zhǎng)，其伸長(zhǎng)幾乎限于后極部。故常表現(xiàn)眼球較突出，前房較深，瞳孔大而反射較遲鈍。,,5.眼底 低度近視眼眼底變化不明顯，高度近視眼，因眼軸的過(guò)度伸長(zhǎng)，可引起眼底的退行性改變。 　(1)豹紋狀眼底：視網(wǎng)膜的血管離開(kāi)視盤(pán)后即變細(xì)變直，同時(shí)由于脈絡(luò)膜毛細(xì)血管伸長(zhǎng)，

13、可影響視網(wǎng)膜色素上皮層的營(yíng)養(yǎng)，以致淺層色素消失，而使脈絡(luò)膜血管外露，形成似豹紋狀的眼底。 　(2)黃斑部：可發(fā)生形成不規(guī)則的、單獨(dú)或融合的白色萎縮斑，有時(shí)可見(jiàn)出血。此外，在黃斑部附近偶見(jiàn)有變性病灶，表現(xiàn)為一個(gè)黑色環(huán)狀區(qū)，較視盤(pán)略小，邊界清楚，邊緣可看到小的圓形出血 。,近視眼的預(yù)防,一般青少年的近視眼，多數(shù)屬于“假性近視”。由于用眼過(guò)度，調(diào)節(jié)緊張而引起的一種功能性近視。如果不及時(shí)進(jìn)行解痙矯治日久后就發(fā)展成真性近視。 　　預(yù)防措施：必

14、須從小培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 　　1、培養(yǎng)他們正確的寫(xiě)字、讀書(shū)姿勢(shì)，不要趴在桌子上或扭著身體。書(shū)本和眼睛應(yīng)保持一市尺。學(xué)校課桌椅應(yīng)適合學(xué)生身材。 　　2、看書(shū)寫(xiě)字時(shí)間不宜過(guò)久，持續(xù)1~1.5 小時(shí)后要有一個(gè)短時(shí)間的休息眼睛向遠(yuǎn)眺，做眼保健操。(現(xiàn)在的手持設(shè)備還有電腦的使用距離與讀書(shū)寫(xiě)字差不多，所以也要注意使用時(shí)間)　　3、寫(xiě)字讀書(shū)要有適當(dāng)?shù)墓饩€(xiàn)，光線(xiàn)最好從左邊照射過(guò)來(lái)。不要在太暗或者太亮的光線(xiàn)下看書(shū)、寫(xiě)字，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)，保證課間

15、10分鐘休息，減輕視力疲勞。,,4、積極開(kāi)展體育鍛煉保證學(xué)生每天有一小時(shí)體育活動(dòng)。 　　5、教導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)字，不要過(guò)小過(guò)密，更不要寫(xiě)斜、草字。寫(xiě)字時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。 　　6、認(rèn)真做好眼保健操。 　　7、看電視時(shí)要注意高度應(yīng)與視線(xiàn)相平；眼與熒光屏的距離不應(yīng)小于熒光屏對(duì)角線(xiàn)長(zhǎng)度的5倍；看電視時(shí)室內(nèi)應(yīng)開(kāi)一盞支光小的電燈，有利于保護(hù)視力；在持續(xù)看電視1～1.5 小時(shí)后要有一個(gè)短時(shí)間的休息眼睛向遠(yuǎn)眺，做眼保健操； 　　8、應(yīng)多吃些含甲種維生素較豐

16、富的食物各種蔬菜及動(dòng)物的肝臟、蛋黃等。胡蘿卜含維生素B,對(duì)眼睛有好處；多吃動(dòng)物的肝臟可以治療夜盲?！　?.打羽毛球、乒乓球可防近視在打球過(guò)程中眼睛須快速追隨羽毛球和乒乓球這類(lèi)靈活性很強(qiáng)的“小球運(yùn)動(dòng)”軌跡變化，這對(duì)5～9歲的孩子的眼球功能完善有意想不到的好處。,麥迪格眼鏡四大功能,矯正、調(diào)節(jié)、集合一鏡解決學(xué)治同步，矯治同鏡治療量大于用眼量安全方便，不易反彈,麥迪格眼鏡智能Ⅰ型,適用于未近視和剛剛近視的青少年的患者使用增視孔可使一

17、部分細(xì)胞興奮從而提高視力獨(dú)特的基底向內(nèi)三棱鏡的專(zhuān)利設(shè)計(jì)，讓孩子在長(zhǎng)時(shí)間近距離讀寫(xiě)的時(shí)候也能達(dá)到模擬望遠(yuǎn)的舒適視覺(jué),麥迪格眼鏡智能Ⅱ型,智能Ⅱ型同樣適用于未近視和剛剛近視的青少年的患者使用比智能Ⅰ型更美觀(guān)，更實(shí)用高清晰平光鏡片有效濾除紫外線(xiàn)以及電腦輻射,麥迪格眼鏡增效型,獨(dú)特的雙焦設(shè)計(jì)讓孩子看遠(yuǎn)看近一鏡解決增效Ⅰ型適用于-6.00D以?xún)?nèi)，散光≦-2.00D的近視患者,,增效Ⅱ型適用于-6.00D以?xún)?nèi)，但不含有散光獨(dú)特的視線(xiàn)走廊設(shè)

18、計(jì)視近區(qū)疊加了基底向內(nèi)的三棱鏡,麥迪格眼鏡組合型,視線(xiàn)走廊眼鏡視野寬廣，適合≦-12.00D，散光≦-4.00D的近視患者人性化五區(qū)設(shè)計(jì)對(duì)青少年的發(fā)育起著重要的輔助作用不同距離，一鏡解決，更美觀(guān)，更方便,增效Ⅱ型與組合型的區(qū)別,增效Ⅱ型的最大近視范圍是-6.00D以?xún)?nèi)，組合型的最大近視范圍是-12.00D以?xún)?nèi)增效Ⅱ型不包含散光，組合型可以矯正-4.00D以?xún)?nèi)的散光增效Ⅱ型基底向內(nèi)三棱鏡疊加在鏡片上，組合型基底向內(nèi)三棱鏡疊加在增

19、視片上,麥迪格·E＆E產(chǎn)品組合,麥迪格·E＆E產(chǎn)品組合包括一副摘掉近視眼鏡的美國(guó)E＆E角膜塑形鏡和一副維護(hù)矯治效果的麥迪格眼鏡。E＆E角膜塑形鏡，夜間配戴，通過(guò)一個(gè)夜間的角膜塑型來(lái)達(dá)到次日裸眼視力提高的效果。麥迪格智能型眼鏡，日間配戴，通過(guò)基底向內(nèi)的三棱鏡來(lái)達(dá)到模擬望遠(yuǎn)，舒適看近的效果。,角膜塑形鏡的制作材料,采用了美國(guó)高透氧的以含氟、硅為主的聚合物材料，它的透氧系數(shù)DK值可以達(dá)到120—140，給眼睛提供了充足

20、的氧氣。DK值得不同，產(chǎn)品分為Ⅰ代Ⅱ代，Ⅰ代搭配的是智能Ⅰ型，Ⅱ代搭配的是智能Ⅱ型。,角膜塑形鏡的結(jié)構(gòu),標(biāo)準(zhǔn)的七弧四區(qū)設(shè)計(jì)反轉(zhuǎn)弧區(qū)（增效弧區(qū)）主要作用部位反轉(zhuǎn)弧區(qū)和周邊弧區(qū)為考察配適的重要區(qū)域,角膜塑形鏡的作用機(jī)理,一般認(rèn)為鏡片作用主要是流體力學(xué)和推拉力學(xué)的結(jié)合。鏡片的光學(xué)區(qū)產(chǎn)生一種對(duì)角膜的推力，可以使角膜的曲率發(fā)生變化。,,鏡片的第二個(gè)弧度比較彎，鏡片內(nèi)彎與角膜之間形成了一個(gè)淚液充盈的空間，以容納鏡片鏡片基弧推力所產(chǎn)生角膜上皮

21、重新分布而向外擠出的部分。,角膜塑形鏡的優(yōu)點(diǎn),（1）能有效控制近視的發(fā)展（2）具有較高的透氧性，能充分提供角膜新陳代謝所需的養(yǎng)分，且鏡片不完全覆蓋角膜，使角膜的透氧性更高(3)鏡片上的沉淀物不易附著，使用壽命長(zhǎng)達(dá)2~3年左右。,角膜塑形鏡的適應(yīng)人群及禁忌人群,1.適應(yīng)人群 （1）年齡:理想適應(yīng)范圍為8~40歲，最佳矯正年齡段是青少年 （2）近視：理想適應(yīng)范圍為-1.50~-8.50D （3）近視散光：理想適應(yīng)范圍為近視散

22、光≤-1.50 （4）屈光參差（或單眼近視）明顯者 （5）特殊職業(yè)者：如駕駛員、警察與消防員以及某些溫度與水蒸氣大的環(huán)境作業(yè)者,,2.禁忌人群 （1）眼部禁忌癥：包括眼部急慢性炎癥、慢性淚囊炎、麥粒腫、重度沙眼、嚴(yán)重的慢性結(jié)膜炎、角膜炎、色素膜炎、干眼癥、眼瞼閉合不全、麻痹性斜視、眼球震顫、圓錐角膜、弱視、晶狀體渾濁及青光眼等 （2）全身禁忌癥：包括急慢性副鼻竇炎、糖尿病、孕婦、正在使用對(duì)配戴角膜塑形鏡有影響的藥物、類(lèi)風(fēng)