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文檔簡(jiǎn)介
1、,嬰幼兒預(yù)防接種,,新生的寶寶像幼苗一樣稚嫩、脆弱容易受到各種傳染病的侵襲,接種疫苗是最有效的預(yù)防手段,預(yù)防接種有什么好處?,在嬰幼兒時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育旺盛,對(duì)傳染病的抵抗力很弱,這些傳染病嚴(yán)重威脅著孩子的生命和健康,通過給孩子打防疫針,有計(jì)劃有步驟地提高和增強(qiáng)兒童抵抗疾病的能力,可防止傳染病的發(fā)生。,全球每年死亡兒童數(shù),疫苗的價(jià)值,每年. . .,目前有26種疾病可以用疫苗來預(yù)防,3,000,000寶貴生命得到挽救,750,000兒童免于殘
2、疾,疫苗到底是什么?它怎樣起作用呢?,疫苗到底是什么?,到底是怎么回事???,他又不認(rèn)識(shí)我,怎么知道我是壞蛋?。?疫苗到底是什么?,哼!我認(rèn)識(shí)你,你休得猖狂!,這次怎么不行了啊?,疫苗怎么樣起作用?,,疫苗怎樣起作用?,疫苗是將病原微生物(如細(xì)菌、立克次氏體、病毒等)及其代謝產(chǎn)物,經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預(yù)防傳染病的自動(dòng)免疫制劑。疫苗保留了病原菌刺激動(dòng)物體免疫系統(tǒng)的特性。當(dāng)動(dòng)物體接觸到這種不具傷害力的病原菌后,
3、免疫系統(tǒng)便會(huì)產(chǎn)生一定的保護(hù)物質(zhì),如免疫激素、活性生理物質(zhì)、特殊抗體等;當(dāng)動(dòng)物再次接觸到這種病原菌時(shí),動(dòng)物體的免疫系統(tǒng)便會(huì)依循其原有的記憶,制造更多的保護(hù)物質(zhì)來阻止病原菌的傷害。,有多少種疫苗呢?,疫苗的分類,目前本市第一類疫苗有12種,分別是:小兒乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、甲肝疫苗、麻疹疫苗、 A+C群流腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、精致白百破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗和白破疫苗。目前本市推薦使用的第二類疫苗有10種,分別是:國(guó)產(chǎn)
4、乙肝疫苗、愛寶維疫苗、水痘疫苗、四價(jià)流腦疫苗、23價(jià)肺炎疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、流感疫苗、B型流感嗜血桿菌菌苗(以下簡(jiǎn)稱HIB疫苗)、進(jìn)口乙型肝炎疫苗、五聯(lián)滅活疫苗、口服輪狀病毒疫苗。,第一類疫苗,第二類疫苗,疫苗的分類,計(jì)劃免疫管理(7苗防9病)卡介苗、百白破三聯(lián)、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗已經(jīng)列入我國(guó)計(jì)劃免疫程序中不收費(fèi),又稱為基礎(chǔ)免疫乙腦疫苗、流腦疫苗納入計(jì)劃免疫但需自費(fèi)接種非計(jì)劃免疫流感、流腮、水痘、甲肝等,卡介苗
5、——預(yù)防結(jié)核病,卡介苗可預(yù)防結(jié)核病??ń槊缱詮?921年應(yīng)用至今已有70多年的歷史,無數(shù)經(jīng)驗(yàn)證明,卡介苗接種后可降低結(jié)核病的患病率和死亡率,如接種質(zhì)量高,一次接種的保護(hù)力可達(dá)10一15年??ń槊缭谝话銒雰撼錾蠹纯山臃N。,卡介苗接種時(shí)間,一般新生兒出生體重在2.5kg以上在出生后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行接種。滿3個(gè)月時(shí),還要進(jìn)行復(fù)查(做結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)OT)不滿2.5kg,早產(chǎn)兒,嚴(yán)重窒息,吸入性肺炎時(shí)均不能接種,待身體恢復(fù)后接種,接種卡介苗后正常反
6、應(yīng),2~3天內(nèi)接種處皮膚稍有紅腫為非特異反應(yīng),幾天后便很快消失,似正常皮膚。特異性反應(yīng)要在兩周左右時(shí)才出現(xiàn),局部產(chǎn)生紅腫的丘疹狀浸潤(rùn)硬塊,有時(shí)會(huì)發(fā)生硬塊軟化,出現(xiàn)白小膿皰。當(dāng)小膿皰自行破潰后,可滲出黃白色膿液,形成淺表潰(但不超過0.5厘米)并結(jié)痂。最后經(jīng)過2-3個(gè)月,痂脫落后形成一顆永久性的圓形疤痕。這是卡介苗接種的正常反應(yīng)。,接種卡介苗后不良反應(yīng)的護(hù)理,接種卡介苗后嬰兒洗澡時(shí)要特別注意,不要擦洗接種部位和周圍,防止繼發(fā)感染。接種卡
7、介苗后局部有膿皰或潰爛時(shí),不必擦藥或包扎,但局部要保持清潔,衣服不要穿得太緊,如有膿液流出,可用無菌紗布或棉花輕輕拭凈,不要擠壓,平均約2~3個(gè)月自然會(huì)愈合結(jié)痂,要等自然脫落,不可提早摳去。局部反應(yīng)較重時(shí),應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診,脊髓灰質(zhì)炎糖丸——預(yù)防小兒麻痹癥,脊髓灰質(zhì)炎糖丸可預(yù)防 脊髓灰質(zhì)炎,也就是俗稱的“小兒麻痹癥”。此病對(duì)兒童危害很大,可造成終身殘廢,給個(gè)人、家庭、社會(huì)帶來很大的損失和不幸,現(xiàn)在服用的均是白色三價(jià)混和疫苗,服丸時(shí)應(yīng)用溫
8、開水化開或吞服,切不能用熱水服用,以免將糖丸中的活病毒燙死而失去作用。,脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,脊髓灰質(zhì)炎接種時(shí)間與反應(yīng),脊髓灰炎接種時(shí)間為2、3、4月各一次接種反應(yīng) 接種只有極少數(shù)嬰幼兒服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗后發(fā)生一過性腹瀉,一般不用治療反應(yīng),脊髓灰質(zhì)炎的注意事項(xiàng),本疫苗是活疫苗,切勿加入熱開水或熱的食物中服用,盡量與母乳喂養(yǎng)隔開2小時(shí)(母乳可能含有抗體),以免影響免疫效果。偶爾超劑量多劑次服用對(duì)人體無明顯危,脊髓灰質(zhì)炎的禁忌,有免疫缺
9、陷癥禁服;在接受免疫抑制劑治療期間禁服;對(duì)牛乳及牛乳制品過敏者禁服糖丸劑型疫苗;凡發(fā)熱、腹瀉(1日大便超過4次)及患急性傳染病期間、妊娠期間忌,乙肝疫苗——預(yù)防乙型肝炎,中國(guó)是一個(gè)肝炎大國(guó),據(jù)部分資料表明中國(guó)1/10的人都是乙肝抗原攜帶者。乙肝是肝硬化、肝癌的重要誘發(fā)因素之一。注射乙肝疫苗是現(xiàn)在知道的最有效控制乙肝病毒的方法之一。,百白破——預(yù)防白喉、百日咳、破傷風(fēng),百白破混合制劑可預(yù)防百日咳(反復(fù)痙攣性劇咳使患兒疲憊痛苦,可并發(fā)肺炎
10、、腦病 )、白喉(咽喉部假膜脫落易造成窒息死亡,并發(fā)心肌炎為最常見死因 )、破傷風(fēng)(早期癥狀可有牙關(guān)緊閉,吸乳困難,繼之面肌痙攣呈苦笑面容呼吸肌、喉肌痙攣可致窒息、呼吸衰竭、心力衰竭 )。這三種疾病可嚴(yán)重威脅小兒的健康與生命。,百白破接種反應(yīng),局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢或有低熱、疲倦、頭痛等。一般不需特殊處理即自行消退。偶見過敏性皮疹、血管神經(jīng)性水腫。若全身反應(yīng)較重,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診。,麻疹疫苗——預(yù)防麻疹,麻疹是以往兒童最常見的急性
11、呼吸道傳染病之一,俗稱“出篩子”,其傳染性很強(qiáng),臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、麻疹粘膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹為特征。我國(guó)自20世紀(jì)60年代始廣泛應(yīng)用減毒活疫苗以來,麻疹發(fā)病率已顯著下降。,麻疹,麻疹接種時(shí)間,首次接種麻疹疫苗的時(shí)間是他滿8個(gè)月的時(shí)候,第二劑是18~24個(gè)月。中國(guó)目前規(guī)定在寶寶8個(gè)月大時(shí)都應(yīng)接種麻疹疫苗。這是因?yàn)樵趯殞?個(gè)月時(shí),由母親傳遞來的麻疹抗體逐漸消失,寶寶對(duì)麻疹的抵抗力下降。,麻疹接種后不良反應(yīng),只有5%~
12、10%的寶寶會(huì)出現(xiàn)麻疹疫苗不良反應(yīng),比如在接種后6~10天有輕微發(fā)燒,但體溫不會(huì)超過38.5℃,持續(xù)一兩天即可消退。同時(shí)寶寶的精神、食欲均應(yīng)不受影響。,麻疹接種的注意事項(xiàng),1、麻疹疫苗不能和乙肝疫苗同時(shí)接種, 因抗原之間有干擾 2、注射疫苗后兩天內(nèi)避免洗澡,以免感 染 3、注射后,應(yīng)在接種場(chǎng)所休息半小時(shí) 4、在注射麻疹疫苗前不要空腹; 5、避免
13、劇烈活動(dòng),不吃酸辣等刺激性食 物,多喝開,麻疹接種的禁忌,患嚴(yán)重疾病、高熱或有過敏史(特別是有雞蛋過敏史)者暫時(shí)不要接種。原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者及妊娠期的婦女禁用。,其他疫苗可以預(yù)防的疾病,應(yīng)該何時(shí)接種何種疫苗呢?,擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序時(shí)間表,預(yù)防接種證很重要嗎?,預(yù)防接種證的重要性,預(yù)防接種證是您孩子預(yù)防接種的憑證,每一針預(yù)防針都有記錄。預(yù)防接種證還是孩子入托、入園、入學(xué)、出國(guó)等必
14、須的證明。,寶寶身體不舒服能接種疫苗嗎?,接種之前需要注意點(diǎn)什么?,接種前請(qǐng)您先確認(rèn),您的孩子今天身體好嗎?對(duì)食物和藥品過敏嗎?上次接種(該疫苗)有問題嗎?免疫系統(tǒng)有疾病嗎(包括家族史)?最近接受過血液制劑嗎(如輸血等)?,接種之后需要注意點(diǎn)什么?,接種之后需要注意點(diǎn)什么?,接種后請(qǐng)?jiān)诮臃N門診停留15~30分鐘,觀察寶寶的反應(yīng)。服用過脊髓灰質(zhì)炎糖丸的,前、后半小時(shí)之內(nèi)不能吃熱的東西。接種當(dāng)天多給寶寶飲水。接種后三天不能洗澡
15、。,接種之后需要注意點(diǎn)什么?,由于生物制品本身的特性所引起的反應(yīng)為一般反應(yīng)。例如活的疫苗接種后可能在體內(nèi)復(fù)制、繁殖,而出現(xiàn)類似輕度自然感染的臨床表現(xiàn)。生物制品中添加劑去除不盡時(shí),都有可能出現(xiàn)。這種反應(yīng)一般都很輕微,反應(yīng)通常為一過性,一般不會(huì)造成器質(zhì)性損害。分為局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。,局部反應(yīng),通常僅限于接種部位,表現(xiàn)為接種部位的疼痛、紅腫。一般發(fā)生在接種后數(shù)小時(shí)及24小時(shí)之內(nèi)。多在24至48小時(shí)內(nèi)消退。很少超過3到4天。不必特殊處理。,
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