感覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路

1、神經(jīng)傳導(dǎo)通路,神經(jīng)系統(tǒng)nervous system,中央后回中上部 中央旁小葉后部中央前回中上部,一、軀干四肢本體感覺（位置覺,運動覺,振動覺)、精細觸覺傳導(dǎo)路,肌肉肌腱關(guān)節(jié)骨膜,周圍支,脊神經(jīng),中樞支,薄束 楔束,內(nèi)側(cè)丘系,內(nèi)囊后肢,,①,③,②,,,,,,,內(nèi)弓狀f交叉,,,,薄束核楔束核,背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核,丘腦中央輻射,感覺傳導(dǎo)路,脊神經(jīng)節(jié),軀干四肢,,,,右,左,,①,②,③,本體感覺和精細觸覺：,,,,中央后

2、回中上部 中央旁小葉后部,（一）軀干四肢淺感覺傳導(dǎo)通路（痛溫覺，粗略觸覺）,軀干四肢的皮膚,周圍支,脊神經(jīng),中樞支,入脊髓上升1-2個節(jié)段,,①,③,,,,,,,后角固有核,脊神經(jīng)節(jié),二、淺感覺傳導(dǎo)通路,痛溫覺纖維交叉至對側(cè)組成脊髓丘腦側(cè)束,粗略觸覺纖維不交叉或交叉至對側(cè)組成脊髓丘腦前束,腹后外側(cè)核,丘腦中央輻射,內(nèi)囊后肢,,,,,,右,左,（痛溫覺）,（觸覺）,,①,②,③,軀干四肢痛溫覺，粗略觸覺,中央后回下部,頭面部的皮膚粘膜,

3、周圍支,三叉神經(jīng),中樞支,經(jīng)三叉N感覺根入腦橋,,①,③,,,,,,,三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)腦橋核,三叉神經(jīng)節(jié),分別在延髓和腦橋內(nèi)交叉,組成三叉丘系上升,腹后內(nèi)側(cè)核,丘腦中央輻射,內(nèi)囊后肢,（二）頭面部淺感覺傳導(dǎo)通路,（痛溫覺，粗略觸覺）,右,左,頭面部痛溫覺，粗略觸覺：,距狀溝周圍的枕葉皮質(zhì)（視區(qū)）,1.視覺傳導(dǎo)通路,視覺感受器,周圍支,中樞支,,③,,,,,節(jié)細胞,雙極細胞,三、視覺傳導(dǎo)通路,視神經(jīng)—視交叉—視束X,外側(cè)膝狀體,視輻

4、射,內(nèi)囊后肢,視錐c,視桿c,（視網(wǎng)膜鼻側(cè)纖維交叉）,（視網(wǎng)膜顳側(cè)纖維不交叉）—視束,,,,,鼻,顳,顳,,左,右,損傷后的臨床表現(xiàn)：以左側(cè)損傷為例,左眼全盲,患側(cè)眼鼻側(cè)半視野偏盲,雙眼顳側(cè)半視野偏盲,雙眼視野對側(cè)同向性偏盲,2.瞳孔對光反射途徑,視覺感受器,周圍支,中樞支,,,,,,節(jié)細胞,雙極細胞,視神經(jīng)—視交叉—視束,頂蓋前區(qū),動眼神經(jīng),視錐c,視桿c,,,,動眼神經(jīng)副核,睫狀神經(jīng)節(jié),,瞳孔括約肌,,,,,,,,,,,,,,,,,

5、睫狀神經(jīng)節(jié),,,,,,,瞳孔對光反射：以強光照射一側(cè)眼時，引起兩側(cè)瞳孔縮小的反射。 同側(cè)的稱為直接對光反射，對側(cè)的稱為間接對光反射。,,,,,,,,,,,,,,,,1、右側(cè)視神經(jīng)損傷：,2、右側(cè)動眼神經(jīng)損傷： 右側(cè)直、間接對光反射均消失 左側(cè)直、間接對光反射均存在,,,,,光照患側(cè)眼：兩側(cè)眼的瞳孔對光都無反應(yīng),（右側(cè)直接對光反射消失，左側(cè)間接對光反射消失）

6、,光照健側(cè)眼：兩側(cè)眼的瞳孔都縮小。,（左側(cè)直接對光反射存在，右側(cè)間接對光反射存在）,,,,,,,不同部位損傷瞳孔對光反射表現(xiàn),七、感覺傳導(dǎo)路小結(jié)：,1、感覺傳導(dǎo)路均由3級神經(jīng)元組成2、行程中均存在一次交叉,交叉平面不同交叉位置： 1）軀干四肢深感覺傳導(dǎo)路－延髓 2）軀干四肢淺感覺傳導(dǎo)路－脊髓 3）頭面部淺感覺傳導(dǎo)路－延髓、腦橋 4）視覺傳導(dǎo)路－下丘腦