組織取材標(biāo)準(zhǔn)操作流程

1、取材標(biāo)準(zhǔn)操作流程,長(zhǎng)沙迪安病理實(shí)驗(yàn)室,取材前準(zhǔn)備,醫(yī)生準(zhǔn)備一、自身準(zhǔn)備1.穿取材隔離服2.戴手套（雙層，內(nèi)為一次性薄膜手套，外為一次性塑料手套）3.帶一次性帽子、口罩。二、工作前準(zhǔn)備：1.檢查取材用器械：取材刀、剪子、尺子等是否可用。2.檢查設(shè)施情況：照明、攝像頭、沖水、粉碎燈裝置是否可用。,技術(shù)員準(zhǔn)備一、自身準(zhǔn)備1、戴手套：一次性薄膜手套、帽子、口罩。二、工作的準(zhǔn)備1.檢查工作設(shè)施情況：取材工作站（電腦、

2、號(hào)碼打印機(jī)、包埋盒、大體拍攝裝置等），記錄筆、包埋框等。2.臨時(shí)補(bǔ)充固定缸及固定液的檢查和更換及配置情況,,取材第一步,核對(duì)標(biāo)本、申請(qǐng)單、電腦錄入記錄技術(shù)員按順序念申請(qǐng)單患者姓名、性別、送檢標(biāo)本名稱、袋數(shù)，邊看電腦核對(duì)，醫(yī)生同時(shí)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行逐一核對(duì)，如有不一致，將標(biāo)本和申請(qǐng)單暫時(shí)提出不取，及時(shí)反饋給銷售和配送人員，等問(wèn)題解決后再取，并在申請(qǐng)單上作出說(shuō)明。核對(duì)完成后開(kāi)始取材。,開(kāi)始取材,打開(kāi)標(biāo)本袋前，醫(yī)生念標(biāo)本袋標(biāo)簽信息：序號(hào)、患

3、者姓名、性別、床號(hào)與技術(shù)員核對(duì)，技術(shù)員說(shuō)無(wú)誤后，才開(kāi)始打開(kāi)標(biāo)本袋。打開(kāi)標(biāo)本袋后，醫(yī)生詢問(wèn)技術(shù)員標(biāo)本名稱、臨床診斷，檢查目的，無(wú)疑后，才開(kāi)始檢查、描述、切開(kāi)標(biāo)本：,一、醫(yī)生描述同時(shí)拍攝大體及切面圖,1、外觀：形狀、大小、顏色、質(zhì)地、硬度等，空腔器官有無(wú)套疊、狹窄、梗阻？2、切面：形狀、大小、顏色、質(zhì)地、硬度等改變，有無(wú)出血、壞死、液化、鈣化、囊性變？腫瘤范圍（空腔器官浸潤(rùn)深度、環(huán)繞管壁比率、長(zhǎng)軸的長(zhǎng)度）等。,二、醫(yī)生切取組織塊：,

4、1、醫(yī)生叫技術(shù)員打號(hào)并預(yù)定包埋框數(shù)量2、取組織塊放入包埋框（說(shuō)明a、惡性實(shí)體腫瘤，瘤體至少4塊以上，反應(yīng)主瘤體、瘤體與周邊組織交界、瘤體變化、瘤體最大范圍等情況，用同一編號(hào)：手術(shù)遠(yuǎn)、近切緣，淋巴結(jié)等一切切除的其他器官組織分別在原號(hào)的基礎(chǔ)上編小序號(hào)。b、小組織、碎組織盡量全埋。,技術(shù)員記錄,1、如實(shí)記錄原號(hào)、小序號(hào)取材組織的標(biāo)本名稱，位置、塊數(shù)、大體形狀。2、記錄剩余標(biāo)本歸向。,取好后,一、補(bǔ)充固定液：技術(shù)員蓋好包埋框，核對(duì)申請(qǐng)單

5、與包埋框號(hào)碼，無(wú)誤后放入補(bǔ)充固定盒固定。二、清洗臺(tái)面和器械：醫(yī)生每取完一例，都要清洗臺(tái)面和刀、剪、鑷子等，然后取下例，如此重復(fù)，至取完所有標(biāo)本（需脫鈣標(biāo)本，先敲碎、取足夠組織脫鈣，脫好后，沖水，進(jìn)入第二天脫水程序，并在申請(qǐng)單上標(biāo)注）。三、儲(chǔ)存剩余標(biāo)本：將剩余標(biāo)本按順序放入標(biāo)本柜，并在其儲(chǔ)存盒上標(biāo)識(shí)取材日期、醫(yī)生、技術(shù)員名字。,四、核對(duì)取材記錄及蠟塊數(shù),技術(shù)員與醫(yī)生同時(shí)數(shù)包埋框個(gè)數(shù)，并在電腦上查詢單日蠟塊數(shù)是否一致。取材記錄是否