

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、藥物過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急處理,,藥物過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急處理,什么是藥物過(guò)敏反應(yīng)?與哪些因素有關(guān)?有哪些臨床表現(xiàn)?如何處理及預(yù)防?,藥物過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急處理,藥物過(guò)敏反應(yīng)是指少數(shù)具有過(guò)敏體質(zhì)的患者,在使用常用量的藥物時(shí),發(fā)生的一些特殊反應(yīng)。輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、尋麻疹、皮疹、發(fā)熱,重者過(guò)敏性休克。甚至危及生命。,一、病因,1、藥物因素,2、遺傳因素,3、個(gè)體因素,4、環(huán)境情緒素,5、混合用藥及濫用藥物,二、臨床表現(xiàn),1、皮膚過(guò)敏反應(yīng):可表現(xiàn)為局部或全身反
2、應(yīng)。如皮膚瘙癢、潮紅、皮炎、 紅斑和各種皮疹及皮下水腫等。,2、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn);低血壓伴心動(dòng)過(guò)速是藥物過(guò)敏反應(yīng)引起循環(huán)系統(tǒng)改變的首要表現(xiàn)。低血壓是由于組胺引起毛細(xì)血管通透性增加,液體轉(zhuǎn)移至血管外間隙造成血管內(nèi)容量減少,同時(shí)組胺引起的血管擴(kuò)張也導(dǎo)致血管內(nèi)容量的相對(duì)不足。低血壓通過(guò)直接反射及刺激茶酚胺釋放引起心動(dòng)過(guò)速。重癥患者可發(fā)生過(guò)敏性休克。,3、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn);清醒系統(tǒng)表現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎、哮喘及呼吸困難;全麻氣管插管患者則表現(xiàn)為氣
3、道阻力增加,通氣障礙,血氧不能維持,肺部聽(tīng)診為典型支氣管痙攣引起的哮鳴音;是由于過(guò)敏反應(yīng)引起的呼吸道黏膜水腫,氣管和支氣管痙攣所致。,4體溫升高;常見(jiàn)于應(yīng)用青霉素、頭孢菌素、磺胺類等抗生素以及輸血或血制品等引起的過(guò)敏反應(yīng),患者表現(xiàn)為先寒站繼而體溫升高。,,,2,三、應(yīng)急處理,1、立即更換液體及輸液器,保留通道。給予氧氣吸入,保暖。通知醫(yī)生。,,2、靜脈注射地塞米松5-10mg或氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500
4、ml內(nèi)靜脈滴;肌肉注射鹽酸異丙嗪25-50mg。,,3、測(cè)量生命體征,高熱者行物理降溫.,4、若出現(xiàn)過(guò)敏性休克,立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml,癥狀不緩解,每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期。,6血容量不足,可開(kāi)辟另一條通道,靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡鹽溶液。如血壓不升,可加入多巴胺。,5呼吸受抑制,肌肉注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮藥,必要時(shí)插入氣管導(dǎo)管。喉頭水腫導(dǎo)致窒息者,盡快行氣管切開(kāi)。,8密切
5、觀察患者生命體征、神志、尿量變化,并記錄。,7若發(fā)生呼吸心搏驟停,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。,預(yù)防,,1用藥前詳細(xì)詢問(wèn)藥物過(guò)敏史。,2對(duì)可疑過(guò)敏的病例,避免應(yīng)用可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的藥物,,3對(duì)有藥物過(guò)敏史或多種藥物皮試呈陽(yáng)性反應(yīng)者,應(yīng)考慮藥物的交叉過(guò)敏現(xiàn)象。,4在給予有可能會(huì)造成過(guò)敏反應(yīng)的藥物或?qū)Ω呙趔w質(zhì)的患者,可先給予一定量的抗過(guò)敏藥物,預(yù)防性用藥。,,氧氣吸入、保暖,,更換液體及輸液器,保留通道,通知醫(yī)生,過(guò)敏性休克,立即皮下注射0.1%-
6、1ml癥狀不緩解,每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml,測(cè)生命體征,必要時(shí)行物理降溫,5%~10%葡萄糖溶液加地塞米松5-10mg或氫化可的松200-400mg靜脈注射,鹽酸異丙嗪25-50mg肌肉注射,血容量不足。可開(kāi)辟另一條通道,靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡鹽溶液加多巴胺升壓,呼吸心搏驟停、立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救,若呼吸抑制,肌肉注射尼克剎米(每支0.375g)、洛貝林(每支3mg)必要時(shí)氣管插管,喉頭水腫者盡快行氣管切開(kāi)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 藥物過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急處理剖析
- 藥物過(guò)敏反應(yīng)及處理流程
- 常見(jiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)及處理
- 藥物過(guò)敏試驗(yàn)與過(guò)敏反應(yīng)的處理
- 藥物過(guò)敏試驗(yàn)及過(guò)敏反應(yīng)的處理程
- 過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及處理流程
- 嚴(yán)重藥物過(guò)敏反應(yīng)
- 藥物輸液反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)
- 輸液反應(yīng)與過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
- 輸血過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急演練方案
- 第五節(jié)藥物過(guò)敏試驗(yàn)與過(guò)敏反應(yīng)的處理
- 2018-3嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)急診處理
- 兒童嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的處理
- 化療期間過(guò)敏反應(yīng)的處理
- 光過(guò)敏反應(yīng)
- 青霉素過(guò)敏試驗(yàn)和過(guò)敏反應(yīng)的處理
- 嚴(yán)重輸液反應(yīng)、速發(fā)性藥物過(guò)敏反應(yīng)及處理2015衛(wèi)計(jì)委講稿
- 碘造影劑過(guò)敏反應(yīng)及處理
- 輸液反應(yīng)與過(guò)敏反應(yīng)
- 麻醉病人過(guò)敏類過(guò)敏反應(yīng)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論