硫化氫中毒的防治

1、硫化氫中毒的防治,一、硫化氫是石化工業(yè)急性化學(xué) 中毒 的主要因素之一,1、硫化氫是我國急性化學(xué)中毒的主要因素之一 按我國化學(xué)物質(zhì)中毒人數(shù)，依次為一氧化碳、有機(jī)磷、氨、硫化氫；盡管排在第四位，但占死亡人數(shù)第二位（一氧化碳、硫化氫）。在化工系統(tǒng)中占中毒人數(shù)和死亡人數(shù)均為第二位。,2、硫化氫是石化系統(tǒng)最重要的化學(xué)中毒因素。 195

2、7年～1995年,幾年中有27次中毒事故，有5人中 毒、75人死 亡，一次中毒 3人以上12次，死亡5人以上3次。 1985年～1997年，中毒事故17次，58人中毒，27 人死亡。 12家企業(yè)，1971年 ～1978年，中毒事故134人，18例死亡。,3、石化系統(tǒng)硫化氫中毒特點(diǎn)：,連續(xù)性：從有記錄開始（1967年～1993年）幾無間斷,嚴(yán)重性 死亡率高：33～41％（全國調(diào)查500例，死亡率26％

3、）突發(fā)性4、影響大 影響范圍大：涉及煉制加工生產(chǎn)幾乎所有環(huán)節(jié)，主要生產(chǎn)裝置和一部分化工生產(chǎn)。 影響人多,二、石化工業(yè)硫化氫的來源和 分 布,1、原料（原油） 硫化氫是原油中主要的非烴化合物元素，不同原油硫含量不同，從萬分之幾 到百分之幾，一般在0.1 ～ 5％之間波動。我國多為低硫原油和含硫原油，最高達(dá)11.8％。,表一、我

4、國主要原油的硫含量,我國進(jìn)口原油中，亞太地區(qū)原油多為低硫或含硫原油，中東地區(qū)多為 硫或高硫原油。自1976年以來世界低硫探測儲存以1.1％／年下降，高含硫開采量逐年升高。我國自有油田進(jìn)入低產(chǎn)期，1993年成為凈進(jìn)口國，1996年為美、日之后的第三大消費(fèi)國，2001年以來進(jìn)口達(dá)6000萬噸，2005年將達(dá)1億噸，2030年每日進(jìn)口量將達(dá)980萬桶。,進(jìn)口有中亞太地區(qū)原油由1990年的60％，降到1998年的20％，中東原油到1998年

5、已達(dá)到61％。,表－2　1990 ～ 1998年我國原油供應(yīng)情況（單位：萬噸）,加工中東含硫原油將成為各煉油廠 的首要任務(wù),2、原油 多數(shù)原油中不易找到游離Ｈ2Ｓ存在，某些原油有溶解硫化氫， 天然氣油中可能較多。 油田采輸過程中對硫化物的酸洗處理可產(chǎn)生大量硫化氫氣體。3、煉制加工 煉制工業(yè)正面臨以高硫含量為標(biāo)準(zhǔn)為標(biāo)志的原油化、劣質(zhì)化和以超低硫含量為標(biāo)志的燃料清潔化

6、、優(yōu)質(zhì)化的雙重問題，發(fā)達(dá)國家的石油平均含硫量已超過1％，預(yù)計(jì)很快（不到十年）將升至1.3％以上。,與此同時發(fā)動機(jī)燃料如汽油、柴油的硫含量標(biāo)準(zhǔn)，將以1999年的0.03％、0.05％分別降到40ug/g和30ug/g。因此煉制加工的深度要求更高，常見的熱加工過程把不到一半的硫轉(zhuǎn)為硫化氫而脫除，更多的低硫?yàn)橹刎?fù)產(chǎn)品集中，通過加氫脫硫等工藝?yán)^續(xù)脫除硫，產(chǎn)出硫化氫。各加工過程生成的硫化氫絕大部分進(jìn)入氣體產(chǎn)品，部分進(jìn)入含硫污水。,表4 部分企

7、業(yè)介質(zhì)中的硫化氫,表5 三種原油不同加工過程含硫污水的組成,不同原油不同加工過程含硫污水的組成（大慶原油）,不同原油不同加工過程含硫污水的組 （任丘原油）,進(jìn)入固體的硫有催化的焦炭和沉積在加氫催化劑上（與MO　、Ca、Ni、Fe）生成硫化物。 4、其它工藝過程 如硫回收，含硫污水處理，煉油廠酸性氣，H2S　濃度均在50％以上．含硫污水硫含量則因原油、設(shè)備、工藝而不同（見表4、表5），回收工藝不能滿足大量加工

8、高含硫原油的需要。,三、硫化氫的性質(zhì),無色、可燃、有特殊嗅味，可溶于水、乙醇、汽油,.可經(jīng)呼吸道、消化道吸收；皮膚吸收很慢．吸入后硫化氫很快在上呼吸道粘膜表面溶解，生成硫化鈉，產(chǎn)生刺激性癥狀． 是強(qiáng)神經(jīng)酶濃度低時，對呼吸道及眼睛的局部成績作用明顯．濃度越高，全身性作用越明顯（中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成＂電擊樣＂中毒癥狀、窒息癥狀）．,高濃度時，可及時性引起呼吸停止，麻痹呼吸中樞人嗅覺閾為0.012～0.035 mg/m3　.

9、低濃度時，臭味與濃度成正比．超過10 mg/m3左右，濃度升高嗅反而減．高濃度是170～150 （mg/m3），很快（2～15分鐘）引起嗅味疲勞。,幾個數(shù)值：0.12－0.35 mg/m3 嗅覺閾；0.4 mg/m3（明顯嗅出）；10 mg/m3：我國ＭＡＣ值（4－7 mg/m3）較強(qiáng)臭味40 mg/m3，引起局部刺激的閾濃度．70～150mg/m3 眼、呼吸道刺激癥狀明顯吸入2－15分鐘發(fā)生嗅覺,100 PPM（I ＤＬＨ）

10、300mg/m3可引起嚴(yán)重反應(yīng)（強(qiáng)烈刺激神經(jīng)系統(tǒng)抑制，甚至肺水腫760 mg/m315－60分鐘可引起生命危險，（肺水腫、肺炎、全身癥狀）1000 mg/m3　數(shù)秒鐘即可急性中毒（意識喪失，心肺呼吸停止）　1400 mg/m3　立即呼吸麻痹，猝死,四、 硫化氫中毒的分析,石化系統(tǒng)的介質(zhì)含硫化氫濃度高，分布廣．因此中毒發(fā)生多，死亡率高．（31～33％）硫化氫中毒事故原因分布：,硫化氫中毒原因,表4 急性硫化氫中毒作業(yè)統(tǒng)計(jì),1）

11、油生產(chǎn)、輔助過程中均存在硫化氫泄漏、中毒可能性、脫制硫、催化、加氫裂化、油品、管網(wǎng)、精制等裝置為高危作業(yè)區(qū)域，煉油操作工和檢修工、外用工為高危人群．2）在生產(chǎn)工藝相對的情況下，安全制度、措施、作業(yè)人員的綜合素質(zhì)、工藝紀(jì)律對降低硫化氫中毒事故的發(fā)生率及死亡尤為重要。,3）目前缺乏治療硫化氫中毒的特效藥，現(xiàn)場實(shí)施迅速有效的心肺復(fù)蘇及現(xiàn)場轉(zhuǎn)運(yùn)，是救治的關(guān)鍵，必須建立立體的、訓(xùn)練有素的現(xiàn)場救治、通訊聯(lián)絡(luò)、運(yùn)輸為一體的醫(yī)院院前搶救系統(tǒng)和院后治療

12、康復(fù)系統(tǒng)有效銜接。,五、硫 化 氫 中 毒 預(yù) 防,1、工作的差距國外加工中、高含硫原油數(shù)十年發(fā)生硫化氫中毒案例很少見中石化信息研究所檢索，1969～1990年中毒事故7起，死亡8人中石化安全技術(shù)研究所檢索：1985～1993年中毒事故很罕見．課題組檢索：1997前推5年，罕見1998前推5年，罕見國內(nèi)中毒事故相對集中在一些煉廠,2、三級預(yù)防措施高濃度硫化氫中毒死亡率很高，事故多是突發(fā)性，救援復(fù)雜，后果嚴(yán)重，因此必須制定

13、對策。但石化工業(yè)規(guī)模大、裝置多、流程復(fù)雜；硫化氫分布廣泛易泄漏的綜合性防治體系。,1）  一級預(yù)防：追求本質(zhì)安全，是目標(biāo)。 從統(tǒng)計(jì)建設(shè)的三同時開始，以工藝過程的改進(jìn)為重點(diǎn)，強(qiáng)化工藝管理，制定制度措施、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)紀(jì)律、規(guī)程、各企業(yè)根據(jù)自己的條件找到適合自身的辦法．如茂名和西太平洋石化的加工含硫原油的措施、鎮(zhèn)海的三條線、三全兩密等．,工藝干預(yù)的1、 從本質(zhì)安全的角度出發(fā)，預(yù)防硫化氫中毒，從工藝管理抓起．在

14、硫化氫治理方面有總體規(guī)劃，設(shè)計(jì)過程中充分考慮各種可能存在的隱患，制定出加工高含硫原油的工藝，設(shè)備和措施，盡量采用先進(jìn)的控制系統(tǒng)和硫化氫監(jiān)測及報警設(shè)施，在新疆裝置時進(jìn)行總體布局，在硫化氫治理時做到“三同時”。．,2、對于現(xiàn)有的生產(chǎn)系統(tǒng)，從原油評價開始對整個含硫原油的加工過程進(jìn)行分析調(diào)研，制定出切實(shí)可行的混輸、混煉、單煉的加工方案，通過對進(jìn)入一次加工和二次加工原料的調(diào)和、混對，對原料的硫含量進(jìn)行控制，以適應(yīng)目前部分加工高含硫原油的需要；針

15、對工藝技術(shù)的薄弱環(huán)節(jié)對裝置和系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)改造，尤其注意液態(tài)烴和干氣脫硫，制餾，含硫污水氣體工藝裝置的改造；,按照加工高含硫原油的要求對現(xiàn)有的各類操作規(guī)程、卡片和操作法進(jìn)行全面修訂；針對進(jìn)口高含硫原油的性質(zhì)和摻煉比，對系統(tǒng)中的生產(chǎn)介質(zhì)的硫化氫和總硫量分布情況，生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境和作業(yè)點(diǎn)的硫化氫分布情況進(jìn)行調(diào)查以掌握硫平衡；研究和采用新工藝技術(shù)產(chǎn)品，如新型高效脫硫劑，含硫化氫酸性氣中烴類含量的在線檢測技術(shù)等等。,原料脫硫從預(yù)防硫化氫中毒生成各種

16、低硫產(chǎn)品，適應(yīng)日益嚴(yán)格的環(huán)保要求看，生物脫硫（ＢＤＳ）將成為降低硫的有效途徑．美國能源部ＢＮＬ圖像實(shí)驗(yàn)室開發(fā)了使用細(xì)菌和催化脫出原油中的Ｓ、Ｎ和重金屬的工段法工藝ＢＤＳ工業(yè)化成功的關(guān)鍵是找到生命技術(shù)與現(xiàn)代化的結(jié)合途徑．,（1）二級預(yù)防是在投裝置的工作重點(diǎn)要做好以下工作 在硫平衡、硫化氫分布調(diào)查和職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查的基礎(chǔ)上找出隱患點(diǎn)．危險點(diǎn)為調(diào)查，統(tǒng)一定義如下；有含高濃度硫化氫存在，并有可能遺漏到周圍空間、環(huán)境；或曾經(jīng)發(fā)生過中毒事件

17、，又未經(jīng)有效整改的部位均應(yīng)視為危險源．,各單位危險源點(diǎn),表各單位重點(diǎn)防護(hù)對象、隱患點(diǎn)及采取的防護(hù)措施1,隱患（危險）部位分析：隱患部位因個單位工藝、設(shè)備、材質(zhì)、管理不一致，數(shù)目、部位有出入，但集中于下列部位；（1）  酸性水（氣）系統(tǒng)級相應(yīng)采樣點(diǎn)：如脫硫裝置的閃蒸塔、冷凝器、塔頂冷凝器、酸性分液罐；硫磺回收的酸性氣分液罐、尾氣焚燒爐、、尾氣排放口；

18、酸性水單雙塔氣提的原料水罐、硫化氫氣提塔及塔頂冷凝器，酸性氣分液罐；一次、二次加工裝置的未脫硫瓦斯的冷凝器、分液罐、循環(huán)氫等部位．,（2）  酸性氣系統(tǒng)及排空點(diǎn)；酸性氣管線的切水罐、切水排空點(diǎn)；瓦斯管線的沿途切水罐、切水排空點(diǎn)；瓦斯回收系統(tǒng)的壓縮機(jī)進(jìn)口分液罐、氣柜及相應(yīng)的采購點(diǎn)、切水排空點(diǎn)；火炬及煙囪底的分液罐、火炬或煙囪的排放口。,（3）  粗汽油罐輕污油罐高含硫原油的罐頂采樣、測溫、脫水．（4）  含

19、油污水、工業(yè)廢水、含酸堿污水的下水道系統(tǒng)．（5）  設(shè)備腐蝕部位，如原油蒸餾塔及其冷凝系統(tǒng)、加氫脫硫和催化重整反應(yīng)塔的高溫部位、鉑重整的Ｈ2Ｓ氣提塔、穩(wěn)定搭、回流油接受器、冷凝器及某些介質(zhì)的管道、容器等。,部分單位測定的隱患部位硫化氫濃度表 （mg/M3）,部分單位測定的隱患部位硫化氫濃度表 （mg/M3）,部分單位測定的隱患部位硫化氫濃度表 （mg/M3）,部分單位測定的隱患部位硫化氫濃度表 （mg/M3）,隱患產(chǎn)生的原因

20、： （1） 硫化氫治理工藝不完善，脫硫能力不足和就地切水、含硫化氫尾氣未經(jīng)深度處理即排放等．（2） 二次建功產(chǎn)品穩(wěn)定系統(tǒng)不配套：未脫硫、精制的中間產(chǎn)品進(jìn)入罐區(qū)、儲運(yùn)系統(tǒng)；未脫硫瓦斯進(jìn)入管網(wǎng)或和低壓瓦斯切水不密閉或進(jìn)入含油污水中等．（3） 設(shè)備故障、材質(zhì)不適應(yīng)、結(jié)構(gòu)不合理、不配套、備用率低、能力不足、故障率高等．,（4） 管理缺陷：三同時未嚴(yán)格執(zhí)行；人員素質(zhì)不足；不執(zhí)行工藝紀(jì)律、操作規(guī)程、安全制度；安全知識缺乏、自我防范及自救互救能

21、力差；外來人員教育不到位；安全、防毒制度不完善（制度）不齊全、不結(jié)合本單位實(shí)踐、執(zhí)行不嚴(yán)格）（5） 殊（隱患）場所、特殊條件（如）有限空間）的管理、整改不力在此條件下逗留，操作時監(jiān)督、監(jiān)護(hù)不夠；不掌握硫化氫濃度變化、不能及時采取有效措施．,（6） 個體防護(hù)缺陷，防毒防護(hù)器具的配備、管理、使用不得當(dāng)。（7） 事故次日、現(xiàn)場救護(hù)運(yùn)送體制不完善，不及時。,確定預(yù)防重點(diǎn)各單位找出預(yù)防重點(diǎn)：根據(jù)生產(chǎn)裝置，工藝流程，作業(yè)方式，工種崗位，個體預(yù)

22、防，輔助設(shè)施（監(jiān)護(hù)報警及急救設(shè)備），安全管理核技術(shù)，安全衛(wèi)生規(guī)章制度，勞動組織和職業(yè)衛(wèi)生安全教育等因素作動態(tài)綜合的分析，找出硫化氫危險度較大的重點(diǎn)裝置（氣體分餾和硫磺回收，二次加工的催化和焦化裝置等），重點(diǎn)作業(yè)（瓦斯、液化氣、焦化汽油、酸性氣、酸性水等介質(zhì)采樣檢尺，脫水等），重點(diǎn)部位（如窖井、密閉容器、污水池、污油罐、采樣口、放空口等），,重點(diǎn)部位（如窖井、密閉容器、污水池、污油罐、采樣口、放空口等），重點(diǎn)人群（采樣，檢修工人，外來或新

23、參加工作的人員），重點(diǎn)時機(jī)（生產(chǎn)波動，處理某些物料，進(jìn)入重點(diǎn)部位等）．此項(xiàng)工作應(yīng)有生產(chǎn)和安管理及技術(shù)人員會同職業(yè)衛(wèi)生人員進(jìn)行調(diào)查，重點(diǎn)防護(hù)對象與隱患部位發(fā)規(guī)律一致，酸性（氣）系統(tǒng)、高含硫污水、汽油罐、含硫污水、設(shè)備易燃腐蝕部位為主．,建立健全監(jiān)測制度監(jiān)測；主要目的：1）及時發(fā)現(xiàn)作業(yè)現(xiàn)場（包括）硫化氫濃度的變化．2）作業(yè)點(diǎn)硫化氫濃度達(dá)到預(yù)設(shè)警戒水平時能提供警示．3）進(jìn)入重點(diǎn)部位或可疑場所前或作業(yè)提供硫化氫及其它化學(xué)物質(zhì)的濃度數(shù)

24、據(jù)，4）為診斷救治中毒人，事故調(diào)查和處理提供現(xiàn)場濃度和監(jiān)測結(jié)果。,對預(yù)防重點(diǎn)是監(jiān)督管理　　以現(xiàn)有的預(yù)防中毒窒息有關(guān)規(guī)定為依據(jù)制定和完善預(yù)防及治理硫化氫的有關(guān)規(guī)章制度，應(yīng)結(jié)合本單位實(shí)際情況根據(jù)上述的預(yù)防重點(diǎn)和以往的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)制定制度，條文必須嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，體現(xiàn)自身特點(diǎn)，同時必須具有可操作性，易于推廣和采納此項(xiàng)工作推薦企業(yè)成立油生產(chǎn)，安全，職防醫(yī)療等相關(guān)部門成立領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行，定出草案．,1、監(jiān)測體制 企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)實(shí)際和部門體制情

25、況確定開展檢測的專業(yè)部門并建立二級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)．2、各類業(yè)部門在預(yù)防重點(diǎn)調(diào)查的基礎(chǔ)上確定監(jiān)測點(diǎn)，監(jiān)測方法方式和監(jiān)測周期． 車間監(jiān)護(hù)裝置；在硫化氫分布的重點(diǎn)場所設(shè)置固定報警儀，測定硫化氫濃度越過預(yù)警戒時可自動報警并將信號傳到控制室；,配備快速檢測管或直讀式測定儀器，由車間安全管理人員負(fù)責(zé)保管和更換。發(fā)生異常情況時（如設(shè)備泄漏，出現(xiàn)臭味，臨時急需進(jìn)入重點(diǎn)部位，人員不明原因到下）時，隨時可提供定性及定量數(shù)據(jù)，對于檢測管的使用應(yīng)進(jìn)行人

26、員培訓(xùn)并定出保護(hù)措施。,重點(diǎn)部位：對于預(yù)防急性硫化氫直讀部位，檢測主體單位定出監(jiān)測和處理制度，組織專業(yè)人員定期監(jiān)測和調(diào)查，嚴(yán)格管理，發(fā)現(xiàn)問題立即提出治理意見，書面通知有關(guān)部門；如一時不能處理，落實(shí)所在單位加強(qiáng)管理，落實(shí)所在單位加強(qiáng)管理，樹立警示標(biāo)志，重點(diǎn)作業(yè)前監(jiān)測：,進(jìn)入罐、塔、容器，窖井污水池內(nèi)作業(yè)均應(yīng)作為重點(diǎn)作業(yè)．應(yīng)有監(jiān)測制度，在進(jìn)入前必須作預(yù)防性監(jiān)測．建議參照安全點(diǎn)火的規(guī)定，進(jìn)入重點(diǎn)部位前由作業(yè)單位申請，專業(yè)人員測定硫化氫及其它有

27、害化學(xué)物濃度和氧氣濃度，合格后方可進(jìn)入。,如：超標(biāo)，不能及時降低又必須進(jìn)入作業(yè)者，由專業(yè)部門提出防護(hù)要求，在嚴(yán)密的安全和醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)下才能進(jìn)行作業(yè)。 目前在石化系統(tǒng)范圍內(nèi)各企業(yè)的監(jiān)測部門一般為安全環(huán)保部門，按照實(shí)際要求各單位應(yīng)依據(jù)現(xiàn)有基礎(chǔ)，在急性硫化氫中毒預(yù)防性監(jiān)測的制度化和專業(yè)化上加強(qiáng)工作注意和監(jiān)護(hù)工作的結(jié)合。,教育培訓(xùn)按三級預(yù)防的原則對不同人群進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生和現(xiàn)場急救的教育培訓(xùn)，根據(jù)對象和目的不同確定培訓(xùn)重點(diǎn)：企業(yè)

28、各級領(lǐng)導(dǎo)和管理人員的重點(diǎn)在監(jiān)督、管理、事故的處理原則，三級救援網(wǎng)絡(luò)的建立和使用，重點(diǎn)作業(yè)、重點(diǎn)人群側(cè)重學(xué)習(xí)防護(hù)措施施工現(xiàn)場急救互救技術(shù)，基本培訓(xùn)內(nèi)容為；,監(jiān)護(hù)1）重點(diǎn)監(jiān)護(hù)和常規(guī)健康監(jiān)護(hù)相結(jié)合．重點(diǎn)監(jiān)護(hù)是預(yù)防急性硫化氫中毒開展針對性監(jiān)護(hù)，重點(diǎn)為高危人群和高危（重點(diǎn)）作業(yè)．、篩檢出不宜從事硫化氫作業(yè)的人員，篩檢標(biāo)準(zhǔn)以硫化氫作業(yè)的職業(yè)禁忌癥為依據(jù)；明顯的呼吸系統(tǒng)疾病；神經(jīng)性疾病；明顯的器質(zhì)性心、肝、腎疾?。?2）制定監(jiān)護(hù)要求和操作規(guī)程：

29、各單位可根據(jù)實(shí)際情況制定標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定監(jiān)護(hù)的專業(yè)部門，可參考美國阿莫斯公司進(jìn)入有限空間施行作業(yè)許可證制度，內(nèi)容有：允許進(jìn)入部位，目的．批準(zhǔn)日期，和有限期限，批準(zhǔn)進(jìn)入人員姓名、值班守護(hù)人員、濺入部位的危害、消除危害的措施，氣體檢測人員的姓名，檢測結(jié)果和時間，救護(hù)措施，通訊聯(lián)絡(luò)方法，必須設(shè)備，其它附加的許可如高溫和低氧等。,1）急性硫化氫重點(diǎn)發(fā)生的原因，強(qiáng)調(diào)執(zhí)行勞動紀(jì)律、工藝紀(jì)律規(guī)章制度的重要性．2）硫化氫的理化性質(zhì)、急性資料、中毒表現(xiàn)，典型

30、案例，講解中毒處理原則． 建設(shè)1～2年的施行期，評價實(shí)踐效果，制訂計(jì)劃時注意對職工的輪回復(fù)訓(xùn)．,3）重點(diǎn)講解重點(diǎn)人員急救辦法和現(xiàn)場呼吸驟停的心肺復(fù)蘇的原理和方法，保證重點(diǎn)裝置、重點(diǎn)崗位及重點(diǎn)作業(yè)的人員接受培訓(xùn)和實(shí)習(xí)，做好應(yīng)知應(yīng)會，按要求掌握心肺復(fù)蘇的技巧。4）講防護(hù)器材的使用并確保有關(guān)人員能正確熟練地使用． 各單位應(yīng)根據(jù)部門責(zé)任和教育培訓(xùn)內(nèi)容指定相應(yīng)的企業(yè)的主管部門，制定教培預(yù)案，建設(shè)1～2年的施行期，評價實(shí)踐效果，制訂計(jì)劃

31、時注意對職工的輪回復(fù)訓(xùn)．,建立健全應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)單位要根據(jù)實(shí)際情況建立應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)，防止硫化氫等化學(xué)物急性中毒事故的發(fā)生，在事故發(fā)生有效控制事故，最大限度減少事故損失和傷亡． 1）成立應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)；企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)掛帥．各個相關(guān)職能部門和重點(diǎn)裝置的有關(guān)人員組成領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，有明確分工，保證權(quán)威指揮，快速反應(yīng)，準(zhǔn)確行動的功能．整個指揮系統(tǒng)按人員的層次和職責(zé)以樹狀圖顯示等。,2）制定預(yù)案通訊聯(lián)絡(luò)：確定事故報警專用號碼，通訊指揮線，遠(yuǎn)距離聯(lián)絡(luò)方法和

32、方式等．工程搶險：明確發(fā)生急性硫化氫中毒時的事故處理，搶險排險措施和人員（專職或兼職）中毒者脫離現(xiàn)場途徑和方法，聯(lián)絡(luò)方式，交通工具和路線等，,現(xiàn)場急救：制訂現(xiàn)場和醫(yī)院的醫(yī)療救護(hù)程序（包括醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，值班體系，聯(lián)系方法）明確現(xiàn)場職工急救自救技術(shù)規(guī)范和處理范圍；明確轉(zhuǎn)送途中的醫(yī)護(hù)技術(shù)要求和院內(nèi)診療規(guī)范等．社會保障；主要為中毒事故單位說承擔(dān)的水電氣管理，安全保衛(wèi)，人員的疏散，對外聯(lián)絡(luò)求援，事故的調(diào)查處理等．相關(guān)附圖；制訂救援相關(guān)的程序

33、圖以適應(yīng)快速反應(yīng)要求并明確整個應(yīng)急救援系統(tǒng)：,相關(guān)附圖：制訂救援相關(guān)的程序圖以適應(yīng)快速反應(yīng)要求并明確整個應(yīng)急救援系統(tǒng)：　　硫化氫危險源分布圖　　指揮層次示意圖　　防護(hù)設(shè)施分布圖　　醫(yī)療救護(hù)程序圖　　現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查圖,預(yù)案重點(diǎn)為一級急救：最大限度地縮短心跳呼吸驟停后開始搶救的時間（搶4分鐘），強(qiáng)調(diào)搶救措施的準(zhǔn)確性，提高效率以維持重要生命體征，安全迅速地將中毒者后運(yùn)（轉(zhuǎn)為二級）．現(xiàn)場搶救者同時注意自我保護(hù)．,3、三級預(yù)防目的：控

34、制事故范圍程度，減少死亡，減輕損傷程度。在不能完善杜絕硫化氫中毒事故時，提高三級預(yù)防水平是不可少的措施。硫化氫中毒標(biāo)準(zhǔn)修訂組：1996年－1997年全國公開報道的427例中死亡99例（23.3％）。其中76人現(xiàn)場死亡，3人途中死亡，占死亡總數(shù)的80％，無防護(hù)下救人引起自身中毒48人（10.6％）。其中死亡總數(shù)的25％。,一級搶救關(guān)鍵在4分鐘．二級搶救爭取在8分鐘．呼吸心跳停止患者，存活率與搶救開始時間的關(guān)系表,做好三件事－做好班