老年糖尿病患者的臨床護(hù)理對(duì)策畢業(yè)論文

1、三峽大學(xué)三峽大學(xué)全日制自學(xué)考試全日制自學(xué)考試畢業(yè)論文準(zhǔn)考證號(hào)準(zhǔn)考證號(hào):姓名:專業(yè)層次專業(yè)層次:交稿時(shí)間交稿時(shí)間:聯(lián)系電話聯(lián)系電話:2控制血糖:根據(jù)醫(yī)囑良好控制血糖，因?yàn)楦哐潜徽J(rèn)為是引起腎臟病變的始因，嚴(yán)格控制血糖在臨床前期具有延緩腎臟病變進(jìn)展的作用，長(zhǎng)期維持血糖正常，可使腎功能穩(wěn)定，我們觀察到血糖濃度與尿蛋白量有正相關(guān)性，仔細(xì)觀察治療后的反應(yīng)，指導(dǎo)老年患者嚴(yán)格執(zhí)行飲食計(jì)劃，盡可能使血糖控制在6.5mmolL以下。控制血壓:糖尿病腎病患

2、者出現(xiàn)高血壓，對(duì)其腎臟病變的進(jìn)展有重要影響，同時(shí)嚴(yán)格控制血壓可延緩糖尿病腎病的發(fā)展，應(yīng)每日常規(guī)監(jiān)控患者血壓，血壓≥15090mmHg者都有使用降壓藥的指征，腎功能正常時(shí)以轉(zhuǎn)換酶抑制劑為首選，腎功能減退時(shí)以波依定等鈣離子拮抗劑為首選，認(rèn)真觀察使用降壓藥患者血壓情況以及時(shí)調(diào)整降壓藥的應(yīng)用。2、護(hù)理方法、護(hù)理方法2.12.1心理護(hù)理心理護(hù)理老年糖尿病并發(fā)癥多，往往因病程長(zhǎng)，用藥多而出現(xiàn)憂慮、抑郁心理，易產(chǎn)生消極情緒，有時(shí)拒絕服藥不配合治療。護(hù)

3、理人員應(yīng)向患者說明控制血糖對(duì)防止糖尿病并發(fā)癥的重要性，幫助患者充分認(rèn)識(shí)糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制以及誘發(fā)因素等。耐心向患者說明糖尿病只要堅(jiān)持治療，合理控制飲食，就可以控制病情的發(fā)展，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。2.22.2飲食護(hù)理飲食護(hù)理多數(shù)老年患者攝入肉、魚、蛋、食油較多，從而導(dǎo)致高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等，故應(yīng)控制脂肪膽固醇的攝入量。注意補(bǔ)充維生素、鈣和鐵，增加磷的攝入，其可提高紅細(xì)胞釋放氧的能力，防止微血管病變的發(fā)生。指導(dǎo)患

4、者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，總熱量每天三餐各占三分之一，或者少食多餐，使糖分平均分配。禁食糖果、糕點(diǎn)限制含膽固醇高的食物。飲食以少鹽清淡為宜，少食動(dòng)物內(nèi)臟、少食松花蛋黃，少食含飽和脂肪酸多的食物，少食肥肉，動(dòng)物油等。最好是粗纖維含量較多的食物，如:粗米，面，蔬菜等。因含粗纖維較多的飲食能增加胃腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排空，減少消化吸收，有利于控制高血糖。記錄每天出入量，定期復(fù)查血糖、尿糖、24小時(shí)尿糖定量，觀察病情轉(zhuǎn)歸，定期測(cè)量體重，發(fā)現(xiàn)病情變化，應(yīng)遵