膀胱癌臨床路徑

1、2膀胱癌臨床路徑膀胱癌臨床路徑（2016版）一、膀胱癌臨床路徑標準住院流程（一）適用對象。（一）適用對象。第一診斷為膀胱惡性腫瘤（ICD10：C67.900）行膀胱腫瘤灌注化療、血管栓塞治療術（二）診斷依據(jù)。（二）診斷依據(jù)。根據(jù)《2014版中國泌尿外科疾病診斷治療指南》（中華醫(yī)學會泌尿外科學分會編著，人民衛(wèi)生出版社，2014年），《NCCN膀胱癌臨床實踐指南》（中國版，2013年）1.癥狀及體征：血尿、膀胱刺激征、排尿困難，體格檢查有或

2、無腹股溝等處腫大淋巴結等；2.影像學：主要依靠CT診斷，其他如彩超、MRI及SPECT等可提供參考；3.病理：膀胱鏡活檢組織病理診斷（三）治療方案的選擇。（三）治療方案的選擇。根據(jù)《2014版中國泌尿外科疾病診斷治療指南》（中華醫(yī)學會泌尿外科學分會編著，人民衛(wèi)生出版社，2014年），《NCCN膀胱癌臨床實踐指南》（中國版，2013年）1.適合膀胱動脈灌注化療、血管栓塞治療2.能夠耐受該手術。4不需應用抗生素。（八）手術日為入院第（八）手

3、術日為入院第4545天。天。1.麻醉方式：局麻。2.手術方式：膀胱動脈造影、灌注化療、血管栓塞術3.術中用藥：利多卡因，化學治療藥物等。4.輸血：必要時。輸血前需行血型鑒定、抗體篩選和交叉配血實驗。（九）術后住院恢復（九）術后住院恢復（710710天）天）1.必須復查的檢查項目：血常規(guī)、腎功能。2.根據(jù)病情需要，可復查膀胱彩超及CT、X線胸片等。不需應用抗生素。（十）出院標準。（十）出院標準。1.術后不良反應消失。2.沒有需要住院處理的