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1、ENA抗體譜臨床意義抗體譜臨床意義目前,用于體外定性檢測(cè)人血清或血漿中自身抗體最為廣泛的是ENA抗體譜,檢測(cè)方法為免疫印跡法,其檢測(cè)項(xiàng)目包括抗nRNP、Sm、SSA(天然SSA和Ro52)、SSB、Scl70、PMScl、Jo1、CENPB、PCNA、核小體、核蛋白、核糖體P蛋白和AMAM2共有14種。臨床意義臨床意義抗nRNPnRNP抗體:抗體:該抗體主要是別核心蛋白AC及70kd的u1nRNP。高滴度的抗nRNP抗體是混合性結(jié)綈組織
2、?。∕CTD,夏普綜合征)的標(biāo)志,陽(yáng)性率95100%,抗體滴度與疾病活動(dòng)性相關(guān)。在1540%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中也可檢出抗nRNP抗體,也見(jiàn)于系統(tǒng)性硬化癥、多肌炎等。抗SmSm抗體:抗體:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體,與抗dsDNA抗體一起,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷性指標(biāo),但陽(yáng)性率僅為510%幾乎總伴有抗nRNP抗體一般不會(huì)單獨(dú)出現(xiàn)??筍SASSA抗體:抗體:與各類自身免疫性疾病相關(guān),最常見(jiàn)于干燥綜合征(4095%)、也見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡
3、(2060%)和原發(fā)性膽汁性肝硬化(20%)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,偶見(jiàn)于慢性活動(dòng)性肝炎。此外,在100%的新生兒紅斑狼瘡中抗SSA抗體陽(yáng)性。該抗體可經(jīng)胎盤傳給胎兒引起炎癥反應(yīng)和新生兒先天性心臟傳導(dǎo)阻滯??筊o52Ro52抗體:抗體:SSA抗原是一種小核糖核蛋白,由一個(gè)RNA分子和兩種不同的蛋白質(zhì)(分子量分別為52和60kDa)組成,抗SSA60kDa蛋白的抗體對(duì)于干燥綜合癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性更高,而單獨(dú)抗SSA52kDa的抗體不具有疾
4、病的特異性,并且容易與其它抗體發(fā)生交叉反應(yīng)??筍SBSSB抗體:抗體:幾乎僅見(jiàn)于干燥綜合征(4080%)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡(1020%)的女性患者中,男女比例為1:29。在干燥綜合征中抗SSA抗體和抗SSB抗體常同時(shí)出現(xiàn)??菇M蛋白抗體:抗組蛋白抗體:抗一種或幾種組蛋白抗體或抗H2AH2B復(fù)合物抗體在藥物(普魯卡因胺、肼酞嗪以及其它藥物)誘導(dǎo)的紅斑狼瘡中比較常見(jiàn)(陽(yáng)性率為95%)。另外,在3070%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡和1550%的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)
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