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1、以患者為中心保障實(shí)施人力資源彈性調(diào)配的實(shí)施方案以患者為中心保障實(shí)施人力資源彈性調(diào)配的實(shí)施方案彈性人力資源調(diào)配實(shí)施效果評(píng)價(jià)彈性排班方法由護(hù)理部統(tǒng)籌安排全院各科室護(hù)士人力配置,制定彈性排班制度,科室改進(jìn)排班方式,高年資護(hù)師到ICU輪轉(zhuǎn)制度,實(shí)行全院護(hù)士彈性排班,合理調(diào)配全院護(hù)士人力資源。護(hù)理部統(tǒng)籌安排,均衡人力配置數(shù)量上配置根據(jù)各病區(qū)的專(zhuān)科特點(diǎn)和實(shí)際需要配置人員數(shù)量,加強(qiáng)ICU、急診科人員配置,既緩解人才急需的矛盾,又避免人力積壓、浪費(fèi)現(xiàn)象
2、的發(fā)生。學(xué)歷、職稱(chēng)層次上配置各科配備相應(yīng)比例的主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士,大中專(zhuān)護(hù)士也有一定比例,按照不同的學(xué)歷、資歷、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技術(shù)水平和工作能力分配崗位。年齡層次的配置老中青三結(jié)合,避免科內(nèi)護(hù)士因年齡老化或年輕化影響護(hù)理工作。護(hù)理部制定全院護(hù)士彈性排班制度在各科室護(hù)士人數(shù)相對(duì)固定的前提下,以需求為導(dǎo)向,優(yōu)化護(hù)理人力資源配置,強(qiáng)化宏觀調(diào)控,打破各科室分割的現(xiàn)況,實(shí)行全院護(hù)士統(tǒng)籌管理。合理利用現(xiàn)有的人力資源實(shí)行全院彈性調(diào)配,實(shí)行彈性工作制,使
3、護(hù)理人員的角色由每個(gè)部門(mén)護(hù)士過(guò)渡為醫(yī)院護(hù)士,由過(guò)去固定為某個(gè)科室轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄬?duì)固定。根據(jù)全院護(hù)理工作的需求,統(tǒng)一調(diào)配,合理安排。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人力資源進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,每天掌握各部門(mén)護(hù)理人員上崗情況及病區(qū)患者需要,當(dāng)發(fā)生緊急情況,需要人力支援時(shí),隨時(shí)進(jìn)行全院彈性調(diào)配,從而保證各病區(qū)住院高峰、危重患者搶救、特護(hù)等緊急時(shí)段的護(hù)理人力需求,也減少了輸液高峰期病人被動(dòng)拉紅燈請(qǐng)護(hù)士的機(jī)會(huì)??剖腋倪M(jìn)排班方式因工作量需要調(diào)整各班人力采取以病人的需要、工作量
4、的大小作為排班的依據(jù),當(dāng)重病人多、手術(shù)病人多、工作量大時(shí)增加人力,如中午班增加2~3人,有效地保證了危重、手術(shù)、輸液病人的治療護(hù)理及時(shí)到位。既保證了護(hù)理質(zhì)量,也提高了工作效率。病人少、護(hù)理工作量小時(shí)適當(dāng)減少人力或護(hù)士輪休的彈性排班方式。調(diào)整工作結(jié)構(gòu)和各班職責(zé)如夜班護(hù)士負(fù)責(zé)擺第2天長(zhǎng)期輸液所需要的藥物,醫(yī)囑護(hù)士、中班護(hù)士提前30min上班,進(jìn)行配藥準(zhǔn)備,健康宣教、心理護(hù)理利用巡視的空檔進(jìn)行,書(shū)寫(xiě)病歷盡量利用下午時(shí)間完成等,從而緩解各班事務(wù)
5、高峰時(shí)段的互相沖突,保證了巡視、輸液加藥的人力和時(shí)間,使依靠紅燈呼喚加藥換瓶的現(xiàn)象大幅度減少,提高了輸液患者的滿(mǎn)意度。節(jié)假日派二線(xiàn)班,隨傳隨到,時(shí)刻處于應(yīng)急備用狀態(tài)。2實(shí)施后的效果3.1緩解了護(hù)理人員的不足通過(guò)上述彈性排班,使護(hù)理人力資源得到了合理的分配,不僅節(jié)約了護(hù)士人力資源,還避免了個(gè)別科室護(hù)士人力資源的浪費(fèi),提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。3.2改善了護(hù)理工作高峰的工作強(qiáng)度緩解了護(hù)士工作壓力,提高了護(hù)理工作質(zhì)量,提高病人的滿(mǎn)意度。3.3有效杜
6、絕了差錯(cuò)的發(fā)生彈性排班后,在護(hù)理工作量大時(shí)間里,增加了護(hù)理人員,緩解了“忙”、“亂”局面,同時(shí)也杜絕了因交接班頻繁導(dǎo)致的安全隱患。實(shí)行彈性排班以來(lái),無(wú)嚴(yán)重差錯(cuò)事故發(fā)生。3存在不足之處彈性排班有效保證了護(hù)理工作的需要,但護(hù)士在全院內(nèi)調(diào)配,護(hù)士剛調(diào)配到另一科時(shí),對(duì)新科室的專(zhuān)科護(hù)理工作難免存在不熟悉的現(xiàn)象,需經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的工作和環(huán)境的適應(yīng)。解決的辦法是落實(shí)新分配護(hù)士前三年的科室輪轉(zhuǎn)制度。訪(fǎng)談護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合本專(zhuān)科特點(diǎn)訪(fǎng)談護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合本專(zhuān)科特點(diǎn)護(hù)士結(jié)構(gòu)
7、和數(shù)量護(hù)士結(jié)構(gòu)和數(shù)量患者病情排班思路,中長(zhǎng)期,患者病情排班思路,中長(zhǎng)期,短期和特殊情況下的排班具體做法短期和特殊情況下的排班具體做法一、適應(yīng)護(hù)理工作連續(xù)性,實(shí)行責(zé)任班、夜班輪流值班制,體現(xiàn)24小時(shí)不間斷的工作特點(diǎn)。二、排班時(shí)注意中、青年結(jié)合,避免科內(nèi)護(hù)士年輕化而影響護(hù)理安全。三、護(hù)士長(zhǎng)每日上午評(píng)估病區(qū)患者病區(qū),將病情危重,護(hù)理難度較大的患者分配給有經(jīng)驗(yàn),有能力的護(hù)士負(fù)責(zé),每個(gè)護(hù)士分管病人不超過(guò)8人。四、實(shí)行APN三班輪值,即A班8:00
8、一16:00,P班16:00一:24:00:N班24:00一8:00,中班及夜班根據(jù)我院病人數(shù)量及危重病人少的特點(diǎn),均需1名護(hù)士值班。(每周根據(jù)醫(yī)院規(guī)定休假1天)五、助理護(hù)士負(fù)責(zé)檢查、治療、標(biāo)本送檢、物品請(qǐng)領(lǐng)等工作。物品領(lǐng)條均由護(hù)士長(zhǎng)寫(xiě)。六、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格按護(hù)理部排班規(guī)定進(jìn)行排班,因工作需要排其他班次,上報(bào)護(hù)理部備案后執(zhí)行,對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)已安排好的班次,護(hù)士無(wú)權(quán)擅自更改,臨時(shí)有事需請(qǐng)假,同事之間可以相互協(xié)調(diào),將協(xié)調(diào)結(jié)果報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),征得護(hù)士長(zhǎng)同意
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